福建白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/171019/5774579.html在现在这个特殊时期，大家都宅在家里不敢轻易出门，医院了，即使有点不舒服，也都在家观察，医院诊治。应该说，这种做法，在目前这种情况下，对于大多数人来讲是明智的，但是并不适合所有人，别的专科的问题作者不敢置喙（如心梗、急腹症等常见急诊问题），仅对神经科疾病，有些病是需要早诊断早治疗的，甚至是需要争分夺秒的。
比如说急性脑梗塞，这是一种急性的神经科重症疾病，需要急诊处理，并且有些时候，早一刻与晚一刻的治疗对于后期的康复都有着很大的区别。在行内有着一句话叫做“时间就是大脑”。所以，对于急性脑梗塞的诊治，医院就医的。
至于为什么说“时间就是大脑”，急性脑血管病的超早期治疗的意义何在，作者此后会为大家专门科普急性脑梗塞的超早期诊治策略问题。
不过，作为没有医学背景的人们，如何简单的自我判断自己或家人得了急性脑梗塞呢？医学专家们提出一种老百姓可以自行、简单快速判断急性脑血管病的方法——FAST评分。
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为尽可能的简化步骤让大家方便记忆，便于判断，专家们仅设置3条标准：
示齿：对着镜子呲牙，若发现嘴歪了，即两侧的嘴角不对称了，说明有问题。抬手：将双侧的胳膊向前平举并坚持10秒，若坚持不了，特别是某一侧坚持不了，说明有问题。说话：随便说句话，比如“我叫某某某，家住在某某省，某某市，某某小区等”（10-20个字即可），如果说不利索或语速明显变慢（如“大舌头”），说明有问题。
上述这3种情况，无论出现一种或几种，都建议您尽快就医，虽不能说一定都是脑梗塞、脑出血等这些急性脑血管病，医院看一下的必要。上述情况应该是“急性出现”的，如果之前胳膊腿活动均正常，刚刚发现某一侧不能动了或者明显的活动费力了，那就是“急性出现”的问题。如果以往就有嘴歪或偏瘫的问题，那就另当别论了。如果没有上述3种情况，就一定不是脑梗塞等急性脑血管病吗？当然不是！这个评分主要是针对轻症急性脑血管病的居家自判断，如果一个人完全偏瘫、失语，无法自行行走，甚至昏迷，无论是哪种情况都肯定需要急诊就医，就不需要自行判断了。之所以在这个特殊时期科普居家判断急性脑血管病这个知识点，是因为近期有很多网友以及作者自己的亲朋好友曾多次询问过类似问题，比如手麻了，腿没劲了之类的症状，是不是“脑子病”？医院去看病等等问题，在这个特殊时期，尽量减少出门是明智的选择，没事减少外出，减少人群接触就是最好的选择，但是有些疾病的发生并不能等闲视之，理性对待，及时合理的处理也很重要。
备注
除上述3条简单的问题，为大家总结了常见的脑血管病症状（如脑梗塞/脑出血等）：
语言问题。语言是人类进化出的高级高级功能，是区别于动物叫声的重要的信息交流能力。在脑内有一整套系统来维持它的正常运转。如果脑子出现了问题，会容易出现说话含糊，吐词不清，有的还会出现能流利地说话，但是却听不懂别人的话。更有甚者能流利地说，能听得懂，就是不能命名常见的物体，比如给他/他拿个茶杯，病人绞尽脑汁说不出“茶杯”二字，但是，你问他/她，“这个东西干什么用的？”，病人会说“喝水用的”或者直接拿起来比划一下。这种症状叫做“命名性失语”。为什么一个简单的说话问题都会出现不同的临床表现？就是因为具体损伤的脑区不同。偏身无力、麻木。很多人都知道，脑卒中（或脑中风）的病人常常会出现“偏瘫”，为什么会偏瘫，因为我们肢体的自如活动受脑控制，并且是受到脑的“交叉控制”，即左侧脑控制右侧肢体活动，反之相同。而脑血管在出问题的时候，往往是一侧问题多见，也就导致了偏身的无力、麻木（偏身感觉障碍，脑接受身体对外界的感觉也符合“交叉”原理）。上文说了，四肢无力、麻木不是不可能在脑血管中出现，如脑干特殊部位的问题会引起四肢瘫，如果是大脑问题，则是双侧半球病变，虽然同一次出现两条以上的血管问题很少见，但不是不可能。嘴角歪斜。人类能“龇牙咧嘴”也是依靠脑控制了面部的肌肉得以实现，也是一侧脑控制对侧面部肌肉（这一点相对复杂，分为中枢和外周两种不同的面瘫，在此就不细说了）。这条通路上出现了问题，一侧的面部肌肉无力，嘴巴就歪了呗，特别是说话或咧嘴的时候更加明显。喝水易呛，吞咽困难，构音障碍。与嘴歪同理，我们喝水、咽东西、说话时口头的声带发音都也是靠脑控制了喉部的各种肌肉的协调运动完成的。如果出现了问题，这些功能也将受损。结果就是出现喝水呛咳，吞咽费力，发音困难（脑语言中枢问题导致的是不会说或听不懂等，发音困难是因为发音器官问题造成的说不出，就像是麦克风通过电线连接喇叭，构音障碍是喇叭坏了无法发音）。视物重影。人为什么会看东西“重影”而不是“三影”、“四影”？因为我们只有两只眼睛，我们的眼球活动受到脑的支配，正常情况下协同一致，可以聚焦到同一点上，所以看东西不会重影，当脑子控制出问题，就会造成两个眼球活动不一致，造成“重影”。视物模糊、局部视野内视力障碍等视觉问题。眼球活动没问题，而是视觉信息在大脑内的处理出问题，会出现局部的视觉问题，因为视觉信息在脑内的处理中枢也是分片区的。哪片的问题就会导致相应的视野的问题。这需要医生的体格检查发现，病人自己只是觉得“看东西不对劲”或者“感觉看东西只能看一半或视野内的某一块像是被什么东西蒙住了一样”。精神行为不正常。人类的情感、记忆也肯定受脑支配。脑特殊部位的问题，将会导致情感障碍，记忆问题，甚至是精神行为异常，有的甚至类似于精神分裂症（这种叫做器质性精神障碍）。脖子明显发硬致低头困难。在脑血管病中这种情况常见于脑出血（还有蛛网膜下腔出血），后脑勺内的脑梗塞也常出现。这种脖子发硬抵抗的情况叫做“脑膜刺激征”。需要医生来判断，也不是颈椎病那种颈肩僵硬的感觉。肢体抽搐（羊癫疯）。部分人的癫痫可以由脑血管病引发，癫痫是脑部电信号异常发放引起的，任何脑部损伤包括脑梗塞、脑出血这类脑血管病都有可能导致神经异常放电而引发症状。特别是以往没有癫痫病而有“三高”、有烟酒嗜好的中老年更要注意是脑血管病引发。意识模糊、意识丧失等意识障碍。严重的脑部问题，大面积病变或觉醒中枢问题会导致人昏迷或意识水平下降，出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等。这种情况，如果书脑血管堵塞引起的，往往还合并以上多种情况，由脑血管引起单一出现的意识障碍不是不可能，但很罕见。
