脑出血俗称脑溢血,发病特点是起病急,病情重,致死率高,致残率高。目前我国每年因为脑出血死亡的患者约占全部疾病死亡的20%左右。多在白天活动或者情绪激动时发病。往往患者在发病前通过外在看不出有任何异常,但是可能已经有多种基础疾病,比如高血压、脑动脉瘤,脑血管畸形、脑淀粉样血管病等。
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脑出血最最常见的病因是长期高血压合并细小动脉硬化,好发于50岁以上的中老年人群,且目前有年轻化趋势。有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群,在情绪波动、季节交替、熬夜、过度劳累、用力排便等情况下容易脑出血。
目前治疗上,如果出血量小多数以内科治疗为主,绝对卧床休息,控制血压,使用脱水降颅内压药、使用止血药等。如果出血量大,内科保守治疗效果不佳时,需要及时给予手术治疗。
脑出血的预后,和患者的出血量、出血部位有关,但大多数患者的预后比较差,会留有后遗症,但出血量不多的也有一部分患者恢复的比较好。
脑出血的CT表现