有的患者住院或因头痛其他原因做头颅CT检查，结果提示：腔隙性脑梗塞，于是忧心忡忡的拿着报告问：医生，腔隙性脑梗塞严重吗？是的，看到这样的结果很多人都很害怕，脑血管意外可不是闹着玩的，严重的还会引起中风甚至死亡。先科普下什么是腔隙性脑梗塞。
首先，急性脑血管病，主要包括脑卒中和短暂性脑缺血性发作（TIA），是一组突然起病、局灶性、脑血液循环障碍性疾病，表现为短暂或持久的局灶性神经功能缺失，严重者可有意识障碍。脑卒中也称脑血管意外，死亡率和致残率高。脑卒中又分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中（脑梗死），腔隙性脑梗塞是脑梗死里症状最轻的一种类型。是指发生在大脑半球深部或脑干部位小的局灶性梗死，大多是小腔隙灶，直径范围小于15mm。
长期高血压是主要因素，可引起脑内细小动脉硬化、闭塞，导致脑梗死，少数可能与血管动脉粥样硬化或心源性栓子有关。以中老年人多见，常伴有高血压、糖尿病史，多在安静状态下急性起病,也可亚急性起病，部分患者在发病前可有短暂性脑缺血性发作（TIA）。症状轻，无头痛、意识障碍等全脑症状，多可自行缓解。临床表现为感觉运动性卒中、纯感觉性卒中、纯运动性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、共济失调性轻偏瘫等。
大多数病人在发病前是有先兆的，往往一闪而过，不易察觉，很容易被忽略。
脑梗死先兆：
1.出现短暂性单肢或偏侧无力
2.面部、单侧肢体或偏身麻木
3.同向偏盲、走路偏斜
4.单眼一过性失明、眼前发黑、视物模糊
5.口角歪斜、说话不清、理解语言困难
6.感觉困乏频繁哈欠
当出现以上感觉时，应警惕脑卒中的可能，早发现，早诊治。如常反复发作不进行必要的治疗，可渐进展成假性延髓麻痹、精神行为异常、帕金森综合征表现、血管性痴呆。注意，腔隙性脑梗塞避免溶栓、过度降压、脱水等不当治疗，以免发生脑出血，加重脑缺血。
高血压是脑卒中最重要的危险因素，高血脂、高血糖也是高危因素，因此在恢复期要积极控制血压，要求血糖、血脂，血压控制在/80mmhg以下，老年患者放宽到-/90mmhg以下；糖尿病要求糖化血红蛋白＜6.5%，非空腹血糖控制在8.0～10mmol/L之间，空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，口服小剂量阿司匹林抗血小板聚集治疗。合理控制饮食、规律运动、戒烟、限酒，定期检查眼底（糖尿病查糖化血红蛋白）。恢复期也可服用中药丹参、三七、银杏叶制剂辅助治疗。一般腔隙性脑梗塞的预后较好，多数可以恢复或接近康复，腔隙性脑梗塞的死亡率、致残率均较低，但复发率高，因此要引起重视，同时要积极将合并疾病的血压、血糖、血脂控制在目标范围，预防脑血管意外的发生。
