54岁的沈师傅目前正在积极进行肢体康复锻炼。说起这次住院经历,沈师傅连声叹气:“我平时就喜欢摸几把,那天我正在和街坊们打牌,打着打着也不知道怎么了,头昏脑涨,忘记自己要出哪张牌,出牌的右手一下子抬不起来,接着连右脚也不能移动了。家里人吓坏了,医院来了。”
打牌打到脑出血
沈师傅被医院急诊后,医生立即对沈师傅进行止血、护脑、控制血压、高压氧、针灸等一系列治疗,沈师傅这才恢复了意识。
神经外科的姜启周主任说,沈师傅这次是右侧基底节脑出血,这属于高血压性脑出血,是高血压伴发脑小动脉病变,血压骤升使动脉破裂所致。其实打麻将一般不会导致脑出血。有时候,患者本身有脑血管畸形却不自知,打牌会造成精神较紧张,对血管压力、刺激加大,导致畸形部位容易破裂,发生脑出血。
经过一系列积极合理的治疗,沈师傅的右手和右脚已经恢复正常,再过一段时间就能康复出院了。
这些人群容易突发脑出血
姜启周主任介绍,一般患有高血压,高血脂,糖尿病及老龄者为该病的高发人群。且脑出血发病具有一定的规律性,好发于季节变换以及极端天气阶段。
但是,不要以为只有中老年人才会脑出血,近年来,年轻人突发心脑血管病例正逐年上升,而且年轻人患心脑血管病往往都是“急性”表现。过去没有疾病史的年轻人,频频突发性心脑血管疾病,往往与大量抽烟、长期劳累熬夜等有关。例如,有些年轻人通宵打麻将,还在密闭的房间内抽烟,加上少喝水,大大增加脑出血的风险。同时,脑出血病往往还有一定的家族史,因此患者的直系亲属,在平素生活当中更应注意预防,以免脑出血的发生。
突发脑出血后可以这么做
脑出血多为突然发病,患者会在活动或情绪激动或者无明显征兆的情况下突然发病,迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状,以及严重头痛、恶心呕吐、语言表达不清及意识障碍等情况,部分患者同时伴有抽搐症状。严重者可迅速进入昏迷状态。面对脑出血的情况发生,最快方式就医是最保险的方式。
近年来,微创治疗脑出血技术不断提高。在CT准确定位血肿的条件下,通过几毫米的孔径通路用物理及化学办法,将血肿清除。与传统开颅血肿清除手术相比,减小了患者损伤,缩短了手术时间,一般采用局部麻醉,节约了治疗费用。特别是对一些年老体弱,患有多种基础疾病难以耐受开颅手术的患者,不失为一种难得的治疗方式。
如何预防脑出血的发生
脑出血发生的主要原因是高血压及动脉硬化,因而可以采取以下方式进行预防。
对于有高血压的患者,平时在日常生活当中要注意监测血压,做到心中有数。定期测量血压,遵照医嘱服用降压药物;养成良好的生活习惯,改变吸烟,酗酒的不好习惯,
控制食盐摄入量,饮食追求清淡,远离油腻肥厚的食物;注意调节心态,避免情绪大起大落;适当锻炼,调节身体机能。劳逸结合,合理安排作息时间。