小脑的纤维联系和功能 [复制链接]

1.前庭小脑(原小脑)主要接受同侧前庭神经初级平衡觉纤维和前庭神经核经小脑下脚的传入纤维。其传出纤维经顶核中继或直接经小脑下脚終止于同侧前庭神经核和网状结构,之后发出前庭脊髓束和内侧纵束至脊髓前角运动细胞和脑干的眼外肌运动核。前庭小脑的主要作用为调节躯干肌运动、协调眼球运动以及维持身体平衡(图18-49)。

.脊髓小脑(旧小脑)主要接受脊髓小脑前、后束经小脑上、下脚传入的本体感觉冲动。其传出纤维主要投射至顶核和中间核，中继后发出纤维到前庭神经核、脑干网状结构和红核，再经前庭脊髓束、网状脊髓束以及红核脊髓束来影响脊髓前角运动细胞,以调节肌张力(图18-50)。

3.大脑小脑(新小脑)主要接受皮质脑桥束在脑桥核中继后经小脑中脚传入的纤维。发出纤维在齿状核中继后经小脑上脚进入对侧的红核和对侧背侧丘脑腹前核及腹外侧核,后者再发出纤维投射到大脑皮质躯体运动区,最后经皮质脊髓束下行至脊髓，以调控骨骼肌的随意精细运动(图18-51.图18-5)。运动信息从联络皮质传至脑桥换元后至对侧小脑半球,再经丘脑投射至运动皮质，构成“内反馈环路"。同时小脑又接受头颈、躯干、四肢运动过程中的运动感觉信息反馈,此为“外反馈”。小脑汇聚、比较、整合两方面的信息,及时觉察运动指令与运动实施之间的误差,经小脑-大脑反馈,修正大脑皮质运动区有关的起始、方向速度或终止的指令,并经小脑传出联系影响各级下行通路，使运动意念得以精确实现。