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观念
这件事好像已经过去很久了。但其实数数手指,从发生,全网震惊,舆论控制到全民遗忘,也就仅仅过了10多天而已。平安夜,医院急诊科的杨文医生,在医院里被患者家属孙文斌残暴割头。我一直在想,这样低智,无知,自私,不讲道理,残忍的人渣到底是怎样的身份背景?起初网上流传,孙文斌母亲是特权阶层,后来很快就辟谣了,毕竟特权阶层首先不医院,更不会医疗资源匮乏。后来证实,老太太是一位“征地超转人员”,也就是原周边农村居民后经征地转为城市户口的老北京底层土著。老太太有五个子女。凶手孙文斌是老幺,55岁,是一个屠夫,性格偏激,杀人如杀猪。根据同房病人说,孙文斌自称做过印刷排字工人、下过海、挣过大钱、养过猪、干过兽医、卖过菜,还倒腾过服装。离婚了,孩子上学名额被有钱人顶了,现在老龄租房独自生活。总之,觉得自己人生凄凉,命运悲惨,全世界都欠自己。有“要死大家一起死”所需物质精神基础,并完全符合一枚“社会定时炸弹”的全部充要条件——如果他开专车,奸杀乘客那个也许是他。杀人的基础有了,那就只差引子。月初时老太太忽然病危,被五个人渣送到民航总院,本来应该转入肿瘤科病房。但是老太太这种明显不可医治并且极大占用医保额的病人,住院部肯定是不愿接收的,接收天数也限制在15天内。不要说什么95岁老人的人命就不是人命?在资源有限的情况下,资源肯定是分配给有愈后更长生命期的人。你的妈是妈人家的妈就不是妈?而且本来床位已满,老太太便留了在急诊重症监护室,一留就20天。因为急诊的报销比例和住院科室是不同的,钱哗哗如流水一样的花掉,就成了矛盾的起点。肯定很多人都在想,这是对人类平均寿命不理解(觉得正常寿命是左右?),还是多么感天动地的孝心,使老太太的子女不惜用金钱之外的一切力量帮一个95岁的将死之人——续命?网友分析:老太太这类超转人员,虽然退休金不多,但拆迁后村委会会持续分钱,并且年龄越大份额就越多:包括股份收入、老龄收入,超80岁还给一次性奖励。但是生存状况必须每月一核,以免子女冒领。老太太在定福庄的房子这么一看,反倒很好理解这家人为何如此积极“为妈续命”。有妈就有财,断人钱财,等于杀人——医生不能让妈复活,等于杀妈仇人。而无业,租房,靠妈帮补维生的孙文斌,也是利益被“侵害”最大的,复仇动机也是最强的。更有医疗业内人士指出:这家人入院后,咄咄逼人的态度,强人所难的医疗要求,都昭示着他们就是冲着让老人以“医疗事故”医院,这样就能“闹”得大笔赔偿,让老人死有所值。更有人怀疑,老人作为拆迁户,必然有些遗产,挑拨放任性格易怒的弟弟杀医,那分财产的就少了一人。这就解释了为何孙文斌早就扬言要杀人,兄妹都不闻不问,还在满地鲜血的案发现场淡定地坐在老人床边玩手机。鲁迅说:“我向来不惮以最坏的恶意揣测中国人”,也许这才能解释这样一起匪夷所思案件背后发生的动机。虽此案本质上是一宗暴力屌丝报复社会的案件,但导火索依旧是中国积累已久的医患矛盾。屌丝固然是没知识没文化空有一腔戾气,但最要命的是,医院故意诈钱。至少20年来,医院和医生群体,经历了一个不断被严重妖魔化的过程。医院的服务,很多网友都会立刻原地炸毛。有人说:进医院的感觉,就像进了黑店。有人说:看个感冒叫我照CT花了我0。以致在这次杀医案的评论中,医院。甚至还有:这些充满仇恨和戾气的言论,最终带来的就是一起又一起的恶性事件。从年起至今,暴力杀医事件层出不穷。这18年来记录在案的杀医案件共发生47起,有50位医务工作者因此丧命,平均每年就有3人死亡。其实这背后,反应的基本是两个字:无知。咳嗽医生开单叫你照CT有毛病?你咳嗽去有CT的医院看医生才是有毛病吧?医院拿瓶止咳水不得了。你既然智力正常不医院医院,肯定是自己知道不是一瓶止咳水就能解决的问题,那人家叫你拍CT有什么不对?我自己就因为久咳,德国看了好多医生都找不到病因,医院看高兴林,专家+德国博士,他让我去拍CT,当天就找到病因了,是一个大病(未发病)。幸好看了他,幸好拍了CT!还有个医生朋友,急诊的,有天来了个大妈,头晕呕吐,家属(老公)说弄点止晕止呕的药就行了。朋友量了下大妈血压,/mmHg,开单照颅内CT。老公立刻骂骂咧咧““医生为了赚钱乱开检查,胃肠炎却要做头颅CT检查?”。最后好不容易说服了,CT一照,果然,小脑出血,差一丁点就出大事儿!还有一个,普(通)外(科)医生朋友说的。那天他出急诊,来一个30左右的女病人,跌倒摔破头。头痛医头脚痛医脚没毛病,脑外科接诊:头部外伤,局麻缝合,做脑CT。完了看到普外,就说你也看看吧。磕破头看身子干嘛?诈医药费?这个看起来很不靠谱的决定改变了女病人的命运。普外的朋友一看,体温低,血压+低!休克早期。立刻入院!最后发现病人是宫外孕,出血,导致的晕厥,然后才摔倒了磕破头的。一个年轻力壮的大活人一般不会轻易摔破头,脑外医生一个“多余”的疑心,救了一条命。同样的还有网友骂医生,说老人摔断腿,医生开个头颅ct,诈钱!这种情况很多,往往检查出来脑溢血!当然,检查出来不是,那就是医生诈钱!这么多例子,是想说,普通人的认知和医生是不一样的。。。自己无知,可以直接总结为“医生诈钱”!医院呢?如果觉得是小病小痛在家多喝热水两天自然也好了,医院?去了又觉得医生“过度医疗”,难不成医生看你千里迢迢过来就招呼你回家多喝热水?那么会治,自己治好了!看什么医生呢?你不需要医生!“过度医疗”要骂,直接简单也要骂。15年,一直搞“岁月静好,高干子弟,知识女性”人设的N线女艺人韩雪,在微博上对一位医生开骂爆粗。微博大概就是:“我一直很敬业下水拍戏然后眼睛疼,半夜去急诊看病,医生告诉我只是角膜炎,其他的没跟我解释,而且态度也不好就直接给我开药,宝宝我不开心了。医生却一点都不知道好好照顾,我所以我指着医生来了一句“妈的”,但是我修养很好的,才不医院的名字是XXX和医生名字是XXX呢,XXX,你不配做白衣天使。你比我做医生的麻麻差远了!哼!”全文每字每句都极其恶心,彰显了她对医疗的无知和常识的缺乏。如果她妈真是医生,那她应该知道“急诊”和“门诊”的区别,如果她是知识女性,应该知道emergency是什么意思。急诊处理出发点是保你不死,最好次日你还去一下门诊。你急诊看角膜炎就好了,还要求急诊医生拉着宝宝的手嘘寒问暖,问你角膜炎是怎么得的,是洗脸巾不干净还是眼药水过期?神评论:应该超声,心电图,X线,CT,MRI都给你上齐了才对。关于医生的态度:人家熬着夜扛着疲惫的身体看了几十个病人接近崩溃还TMD要给你笑脸如春?你一个无足轻重的N线女艺人居然自以为是到觉得一位急诊医生有义务对你笑脸如春?还是因为你是高干子弟?太不要脸了!当然,的确也有部分检查是(概率上)不必要的。为什么有些医生还是要开?比如孕检,孕妇地贫(地中海贫血),那地贫的单一定要开,孕妇去不去检查自己决定,但如果不开单,以后生出个地贫的,医院有医疗责任。又比如,有个年轻女患者,普外做痔疮手术,非常顺利。第二天——植物人!全科都是懵逼的,后来才发现是隐瞒病史,脑血管畸形还是脑动脉瘤什么的。你看这就是术前没检查啊!然后就是医闹三联呗,抱腿堵门摆花圈,医院了。有一个医生朋友,以前都按大概率粗放诊断,有次病人咳嗽,当大概率的感冒开药,结果后来这个病人查出肺癌。家属回头就把他院闹了。病人是高兴了,治疗费有着落说不定还能买套房子,但这个医生呢,从此以后,凡是咳嗽的,不好意思,请先拍片。当然你可以跟医生说:我想省钱,这个检查我不做,风险自己承担。但是,出事儿并金额可观时,事实就是:%的人都会去医闹,讹钱。毕竟利益太大了,而且患者家庭本来就需要钱。天降横财又没有成本,人性%经不住考验。一个心再善的医生,也只要遇上一次医疗刁民,心就凉了。所以,“不必要”的检查,第二个目的是减少纠纷。医生也是人,也要保护自己。人心不可测。所以,如果你觉得医生乱开不必要的检查,你可以问:“医生,这个检查是为了核实/排除什么?它的几率是多大?”如果几率低的话,你可以问“我可不可以不做”?但是医生单子要开。做不做是你的事。你要理解。那么,科室创收,这个目的有没有呢?废话当然有啊!医生是神仙,靠仙气续命吗?很有趣的是,在中国病患的眼中,就是这样的。除了无知引起的误会,还有接诊时间和态度。都说排队三小时,看病三分钟。都说医生态度不好,应该温暖如春,嘘寒问暖。开玩笑!态度那么好的杨文医生,不是一样被割头了吗?对,在德国看诊所医生,他们真的可以在你身上花时间,笑脸如春,热心周到。然而,大毛病我一样回国看。因为诊所医生遇到大毛病水平怎样就不说,医院,态度和问诊时间和国内好不了多少,水医院差!的确,我国公立三甲,时间短,态度差(我个人接触的态度都很好)。但这要看人家的日均接诊人数。就医院的看病经历,门口人山人海,而且门口挤满了明明没到号却把守着门,肾上腺素超标,随时要炸毛的病人。我问诊的5分钟,不下4次有人不经敲门冲进来,好像恨不得要把我掐死以便可以立刻看病。要用四个字来形容,就是:僵尸围城。我每次都很心疼医生:他们那么高的水平,不在欧美各国当人人敬仰的高富帅,而是每天在一个这样拥挤恶劣的地方,在如此高压下工作,还要对着一群看样子随时要施暴的人,和颜悦色。所以看病速度也必须非常迅速。我得过两次疑难杂症,德国看不同医生各不下二十次,都没有治好,回国到省人民挂专家,问诊5分钟,检查,开药,治好。你会问,德国医生就那么差?小病小痛当然不需要回国,但是疑难杂症上,我想问:一个每天看20个病人的医生,和一个每天看个病人的医生,在专业经验上,能比吗?所以问诊五分钟,我个人觉得这叫效率。至于“排队三小时”,这个我不知道,反正我按预约时间去,每次不会等超过20分钟。没预约的在哪儿都是排队三小时,德国急诊等四、五个小时不奇怪,智力正常的成年人应该都懂。如果是像在德国诊所一样,里面只有四五个坐等的病人,医生一天只看20个而不是个病人,相信再没有“医德”的医生,都能拉着你的手聊个半小时,不仅问清你是哪条毛巾感染的角膜炎,还跟你谈宇宙和诗歌。在中国,这不可能。医院,没好脸色的医生才是神志正常,甚至可以说极有耐心。换做我Bing这种耐心一般的人,一天恐怕要扇二十个病人的耳光。归根结底,这是因为优质医疗资源的高度匮乏和高度集中。人在资源匮乏时,争夺资源矛盾中所暴露的人性丑恶,本来就是挡都挡不住。而医院正是这类矛盾最激烈的地方。雪上加霜的还有——贵。其实贵是一个错误的用词。针对小病小痛的医疗,当然应该是便宜的。像癌症这类重症,本来就是极其昂贵的。要是放在全世界比较,外国人不敢生病,没医院的情况,中国有么?要我说,中国看病难,看病贵的话本来就是胡扯。(当然了,如果自己不买保险又得了大病,放全世界哪里都是看不起的。)首先说中国医生工资。医生和明星一样,是贫富差距极大的职业。一旦网上出现“医生穷吗”的讨论,就会有很多网民把最有钱的个例拿出来当范例:知乎有个网友酸酸地回答:整天喊穷,全村最有钱,两套别墅。。。说得好像全国医生都天天喊穷其实肥的流油。其实他说那个是类似“莆田系”黑民营的院长!事实是,中国医生总体上讲,对于他们的智力和付出,收入简直是让人心寒!别的不说,就来看看一线城市上海年公布的医生收入:数据来源:上海市统计局真正能拿到相对高薪的,也就一小部分人,而这些人几乎都是已经在医疗战线上战斗了一辈子的主任级!占比最大的人群是10k—15K。要知道现在勤快点的外卖小哥和滴滴司机挣得也不比这个少了,医生的工作强度可不比他们低啊!再看国外,医生动辄是百万年薪的。中国医生能过二十万的就算凤毛麟角,为什么?还不是为了让中国更多的普通民众享受现代医疗。医院不想给医生多发钱?医院财*上交国家,医院交的每医院的腰包,到了发工资发奖金的时候再由国家拨款。医院医院自己来管,普通人能看得起病就有*了。再说说医生学历,现在你随医院,看看医生都是什么学历。尤其是新进的年轻医生,清一色博士——世界最高学位。学医有多难?随便查,哪一个高考分数不是+。其他专业还纠结要不要考研,不好意思,临床必须考研。这些万里挑一的学霸,是国家花费巨大的精力、资源、金钱培养出来的。他们交着比其他专业更贵的学费,学着比其他科目更难的内容,耗上七、八年甚至十几年,忍受着这样的辛苦,看一个病人挣得挂号费七、八块。你觉得贵吗?中国发展医疗制度,就是牺牲医生这一个群体,提供全国中下层人口的福报,但可惜暴民不懂。而且在中国医疗资源这么紧张的情况下,任何人要看病,挂个几块最多几十块的号就能享受到平等的医疗服务,这本来就很不现实。如果真像国外,医疗完全市场化,得个感冒1w起,救护车从一趟涨到6k-1w2,底层暴民别说杀医生了,连看到医生的机会都没有。欧洲倒也有全民免费医疗。不过看个病先预约半年,好不容易轮到你,啥,大夫去罢工/去度假了?真等看上病,可能人都嗝屁了。说实话,还是我们现在的好日子来的太快太容易了,人们对生活还抱有不切实际的幻想。要知道相比起教育和住房,医疗的开销相比起收获的服务,是最对得起这个价格的。现在还发明了一个词,叫医德。还有一堆“医者仁心”,“白衣天使”这种词。在任何一个国家的语言里面,我都没见过这些变态词汇。当然,这种词的发明当然本来不是恶意的。遇到一位好医生,又死不收我红包,我也会给他送锦旗,写“医者仁心,救我狗命”。但它们却被大面积恶意使用。医院神经内科副教授王含,好心开微博给大家提供一些科普,结果有大批患者私信咨询病情。如果没有及时回复,就被破口大骂“不是人”,“没医德”、“庸医”,“不善良”,“只想赚钱”,“害死很多人”。又一个医疗刁民。微博医疗大V白衣山猫,对病情复杂的私信求助,附上自己的“爱问医生”收费咨询的入口链接,就被骂:奇了个怪!假如你开奥迪专卖,肯定不会有哪个陌生人会脑残到要过来免费要一台。但当你是医生,你为所有陌生/不陌生/人/兽/狗/猪/牛/*/蛇/神提供尽心尽力义务免费的服务,忽然就变得合情合理???!如果你拒绝,你就成了“没医德”,进一步又成了“害死很多人”????在我接触过任何一个国家和文化,都没有听到过这么奇怪的道德绑架。说到底,根源还是我锅特殊的*治文化。包括雷锋,焦裕禄,王继光,董存瑞,每一个“英雄”都在告诉我们:有一些人就是注定要为国为民牺牲的。你们这些有理想的人,不要拿钱,吸仙气续命,用情怀填肚子,你们要“治病救人”,“维护治安”,“教书育人”,“匡扶天下”,“探索传承”。但千万不要想过好生活,不要想对你的劳动索要酬劳!不然你们对得起人民吗?!我就想,为什么大家都要强求医生去做一个圣人呢?医生也就仅仅是一个工作啊!医德这个词,本来就是个笑话。Bing公,从来就承认自己是个没医德的医生。说“我擦,同情XXX(某个病人)?EXOME?劳资一天看30个癌症4期病人的片,我一个个同情那得哭得我尿都尿不出”的,是他。说“劳资就是个医生,就是一普通职业,跟黑社会一样,收钱,办事。就这样!”的,是他。但是,他同时也是那个温声细语,无论度我还是对病人从来没有不耐烦过的Bing公。宁愿自己失眠神经衰弱,也要用%精力对待每一张片子的,也是他。永远可靠,一生中从来没有食言过一次,没有掉过一次链子的,也是他。我曾经夸他是一个伟大的医生,他很不解的说:我只是在做我的本职工作啊。Bing总结:综上,不是中国医生黑心,没医德,垃圾。而是中国的病患,总体呈现出极其素质低下,品性恶略:无知,又不能正视自己的无知;巨婴,只懂无穷无尽索求。觉得一切理所当然。当然,我的读者都是相信自由市场的人,你也许也会和我一样心里想:市场经济,愿打愿挨嘛,既没有人强迫他们读医,也没有人不准他们转行。自己傻,怪谁?今年我回国终于去了一家价格很坑爹的医美去做射频。医生是一个中年女人,有点富态,皮肤水亮剔透白里透红气色很好,笑声像银铃一样,一看就知道,这个女人,很幸福!手术时因为疼痛为了转移注意力使劲和她磕叨,才知道原来她医院的主治外科,现在居然在在医美做这种完全浪费资质的手术!我问,待遇很好嘛?她说:还行吧。。。买了两套房子!然后又是一阵银铃一样的笑声。然后沉思了一下,说:以前苦啊!真的苦。这时她苦笑了一下。手术结束后,我握着她的手道别,心里默默祝愿她一直这样幸福下去,真心的,我为她的幸福感到高兴。然而,我也为那些无医可看的中国病患,感到一丝的悲哀。
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亲爱哒,近期有很多读者
说我太浪了,实话太多了!
好害怕我失联
怎么可能?我辣么热爱郭嘉!
不过其实,我删文已经接近上限
你懂的。。。
所以还是留个后路吧!
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