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近期,神经外科成功抢救完成两例危重病例,病例介绍如下:病例1:杨某某,男,49岁,因意识不清1小时于年12月17日12时57分来我院,入院时患者呈深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,左:右=4.0mm:3.0mm,对光反射消失,四肢肌力0级,生理反射消失,病理反射未引出,头颅CT回报:左侧颞叶出血,量约20毫升,左侧硬膜下血肿,量约70毫升,患者病情危重,李占义主任查看患者后,初步诊断为右侧颞叶脑内血肿,急性硬膜下血肿,脑疝形成,脑血管畸形的可能性大,指示应立即行手术治疗,否则危及生命。急诊在全麻下行去骨瓣减压硬膜下血肿及颞叶血肿清除术,当日18时手术顺利结束,患者左侧瞳孔恢复,术后3天,患者意识恢复清醒状态,现患者意识清,可进食,肌力逐渐恢复中!病例2:张某某,男,49岁,年12月17日因头痛头晕伴恶心6小时来我院就诊,头颅CT:蛛网膜下腔出血,李占义主任查看患者及头颅CT结果后考虑动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血,给予收住院治疗,入院后行头颅CTA明确诊断为:右侧大脑中动脉动脉瘤破裂,动脉瘤是危险性极高的疾病,随时可能再次破裂危及生命,患者死亡率极高,于年12月19日(星期六)在李占义主任带领下,独立完成动脉瘤夹闭术,所有医护人员奋战一天。术后患者顺利清醒,生命体征平稳,四肢活动自如,安全度过危险期,现患者正在康复中。
医院
神经外科诊疗范围
各种中枢及周围神经系统病变的诊治,在脑血管病(颅内动脉瘤、脑血管畸形等)的诊断和治疗上有着独特的造诣。除此之外,李占义主任还擅长颅内各种肿瘤、先天性及后天性颅脑异常病变(脑积水、蛛网膜脓肿、颅颈交界畸形、小脑扁桃体下疝及脊髓空洞等),以及三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛的手术治疗等。
主任简介
李占义,男,中共*员,主任医师,曾医院神经外一科主任。年毕业于齐齐哈尔医学院,毕医院工作,年调医院神经外科工作,年晋升为主任医师。兼任黑龙江省医学会神经外科专业委员会委员、黑龙江医疗事故专家委员会委员、黑龙江省工伤事故专家鉴定组成员、齐齐哈尔市医学会神经外科专业委员会副主任委员、齐齐哈尔市医疗事故专家委员会委员。医院进修神经外科一年,年回院。年兼任伽马刀治疗中心主任,先后去广州、成都、西安参观学习,医院伽马刀治疗中心,填补了黑龙江省西北部地区的技术空白。年回院后成功研究开展《立体定向下内放射P32治疗颅咽管瘤》,并获得齐齐哈尔市科技进步二等奖(主要技术骨干)。年于哈尔滨医科大学进修,师从刘相珍教授,主攻脑动脉瘤夹闭方向。于同年11月份回院后成功完成齐齐哈尔市首例开颅动脉瘤夹闭术。年成功完成齐齐哈尔市首例基底动脉动脉瘤夹闭术。年成功完成齐齐哈尔市首例一次开颅动脉瘤夹闭并同时切除脑垂体瘤手术。这些手术均填补黑龙江省西北部地区的技术空白。从事神经外科工作30余年,多次开展神经外科领域先进手术,每年主刀完成各类神经外科手术余例。主编著作3部,获齐齐哈尔市科技进步二、三等奖各2项,发表SCI文章1篇,在国家级核心期刊发表文章20余篇,其中《中华神经外科》杂志以第一作者发表文章6篇。