小脑萎缩共济失调你还要忍受多久 [复制链接]

人体姿势的保持和随意运动的完成，与大脑、基节、小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。它分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和大脑性共济失调四种类型因为其病因繁多，同一种药物治疗不同原因的共济失调疗效差异很大，故现如今临床对本病的治疗缺乏有效的药物或方法。

共

济失调可分为四种类型

大脑，小脑，基节，前庭系统，深感觉等系统的损害导致运动的协调不良，平衡障碍等。

1.小脑性共济失调：肿瘤，小脑变性，萎缩等2.感觉障碍性共济失调：中*，神经病变，肿瘤，脑血管病等3.大脑性共济失调：脑血管病，肿瘤，中*，炎症，外伤等4.前庭性共济失调：急性迷路炎，内耳出血，前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

一般称呼的“共济失调”，多特指小脑性共济失调。

1、小脑性共济失调：协调运动障碍，还可伴有肌张力减低，眼球运动障碍及言语障碍。

2、大脑性共济失调：额桥束和颞枕桥束是大脑额，颞，枕叶与小脑半球的联系纤维，病损可引起共济失调，症状轻，较少伴发眼震。

3、感觉性共济失调：为脊髓后索损害，病人不能辨别肢体位置和运动方向，出现感觉性共济失调如站立不稳，迈步不知远近，落脚不知深浅，踩棉花感，常目视地面行走，在黑暗处难以行走，检查震动觉，关节位置觉缺失和闭目难立(Romberg)征阳性等。

4、前庭性共济失调：前庭病变使空间定向功能障碍，以平衡障碍为主，表现站立不稳，行走时向病侧倾倒，不能沿直线行走，改变头位症状加重，四肢共济运动正常，常伴严重眩晕，呕吐和眼震等，前庭功能检查内耳变温(冷热水)试验或旋转试验反应减退或消失，病变愈接近内耳迷路，共济失调愈明显

1、在初期时的症状通常表现为下肢共济失调，其症状为在行走时步履不稳、无法长时间站立、肢体摇摇晃晃等。动作的反应也会相对的变得迟缓，准确性也会出现变差。

2、在中期时的症状通常表现为在说话时发音异常，含糊不清以及音调异常，且在吞咽时会感到困难，容易呛咳。眼球运动出现障碍，在转动时不平顺，以及影像会出现重叠、分散的现象。肢体运动出现不协调，无法进行写字等。

3、在晚期时的症状通常表现为说话极其不清楚，甚至无法讲话。肢体出现无法站立的症状，需要使用轮椅。最后会逐渐失去意识，昏迷不醒。

共济失调在西医上叫做共济失调，属于一个神经系统方面的疾病，西药目前没有什么特效药可以治疗，医院都开的一些营养神经的药物，比如甲钴胺片，维生素，谷维素，卵磷脂，胞二磷胆碱肌等等的西药，这些经过大多数用药患者反应，前期吃有一定的疗效，后期就没什么效果了

共济失调在中医上叫做“痿症”，是一种症状，中医上属于肝肾阴虚，脾虚湿盛，气滞血瘀所引发的疾病，中医认为肾为人体脏腑阴阳之本，主藏精、主骨生髓,主一身阴阳，肾阴虚的情况下你会出现四肢走路不稳，无法控制自己的步态，经常性摔倒，甚至瘫痪在床，脾虚湿盛，身体会日益消瘦，脾虚严重就会造成四肢无力，脾主肌肉，脾虚则四肢肌肉无力，会出现肌肉僵硬，湿气重会出现偶尔的头晕头蒙感觉不是特别清爽，眼睛会出现看东西模糊重影，气滞血瘀，这样会导致喝水呛咳，或者有痰。治疗需要滋补肝肾，醒脾健胃，活血化瘀。

患者姓名：刘女士

女53

小脑性共济失调

肢体不遂，足软迟行，肌肉瘦削，来院时病情以有两年时间

患者开始表现为失眠多梦、腰膝酸软，后逐渐加重手足发麻，渐至反应迟钝、动作迟缓，影响走路。

患者无家族遗传史，医院门诊，服用甲钴胺，维生素B12等营养神经类药物。

面色无华,髓海空虚,舌淡，脉沉细无力

中医痿症（西医称之共济失调）

补肾荣脑。御方生髓汤化裁：紫河车、龙眼肉、桑椹、熟地以补肾荣脑；太子参、云苓健脾益气；白芍丹参养血和营；赤芍、当归、生蒲*、土鳖虫、三七等活血通络；石菖蒲、远志开窍宁神；加何首乌、胡桃肉等补肾填精；川芎、白芷等养血活血通络；上肢痿弱加桑枝、片姜*等通经络；下肢不遂加牛膝等健骨强筋。（以上中药具体需按照医生开方为准）

忌辛辣、油腻、生冷、不易消化食物，忌绿豆、白萝卜、柿子、浓茶，忌鱼虾蟹等海鲜类发物。

（注：一疗程为一个月，每月需要复诊，根据上月用药后的情况在加以调整下月用药）服用一疗程后家人陪同下复诊，自觉腰膝酸软减轻，失眠多梦改善起夜次数减少；服用第二疗程后手足发麻次数减少，之前早上情况加重现减轻，肢体无力好转；第三疗程后走路比之前时间长，动作迟缓情况基本看不出来；第四疗程整体气色良好，病情症状逐渐向好的方面发展；服用完第五疗程症状消失，停药。

御方生髓汤

采用御方生髓方剂，以脾、肾为根本，以健脾益气，滋补肝肾，生肌起痿，强筋壮骨为主要治则，采用人参、*芪、全虫、龟板、当归等数十种名贵中草药，配伍千变万化，使萎缩、无力的肌肉等症状有不同程度的改善。

活血镇痛，清除人体组织器官内沉积的、有害的*素，改善脊髓的病态肿胀，减轻对神经根的压迫，改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性，增强供血供氧的能力，营养骨膜增强韧带组织柔韧性，从而增强免疫力。

通过人体五脏“祛邪排*”，刺激机体的神经、内分泌、免疫、消化、呼吸、泌尿、生殖等中枢系统，进行应激反应，促使丘脑下部-脑垂体-肾上腺皮质系统活动增强，产生“推陈出新”，恢复代谢平衡，达到治痿之目的。