头晕/眩晕是神经内科门诊最常遇到的临床症状之一，各种原因所致的脑部平衡功能障碍，都可以引起，老百姓一般搞不清楚头晕与眩晕的区别，往往就诊时统统诉说头晕，其实头晕与眩晕是有本质的区别的！
医学上的头晕/眩晕的四种情况
1
头晕(dizziness)
主要是以在行立坐卧等运动或视物时出现的自身摇晃的种不稳感觉；
2
眩晕(vertigo)
主要是以发作性的客观上并不存在而主观上却又坚信自身或(和)外物按一定方向旋转、翻滚的一种感觉(运动性幻觉)；
3
头昏(giddiness）
主要是以持续的头脑昏昏沉沉或迷迷糊糊不清晰的一种感觉；
4
晕厥(syncope)
大脑一过性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。
头晕/眩晕的原因主要有十几个方面
1
前庭蜗神经疾病引起的原因，如耳石症、前庭神经炎、美尼尔氏综合征、前庭阵发症等等；
2
老年眼部疾病导致的视觉障碍；
3
老年高血压/低血压病:患者除头昏之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适；
4
各种原因的贫血:健康状态下，老年人体内造血组织的存量以及造血质和量有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人若不注重营养保健，易患贫血造成头晕头昏。此外，消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的老年患者均可继发贫血；
5
脑动脉硬化引起的脑血管供血不足:自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕；
6
血粘度高:高脂血症、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者过量进食高脂肪食物，不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势；
7
罕见的颈椎病引起的头晕:常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足；
8
心脏病如冠心病早期:症状尚轻，可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。心脏供血不足，可以造成脑供血不足引起头晕；
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小脑及脑干的脑梗死及脑出血等脑血管疾病；
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少见的脊髓后索疾病引起的共济失调性疾病，如因维生素缺乏引起的亚急性联合变性等；
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老年人的长期失眠多梦及睡眠时间不足常常引起头晕头昏；
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肥胖患者多见的睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)等；
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少数头晕眩晕是某些药物的副作用，如卡马西平就可以造成部分病人头晕或眩晕；
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少数头晕眩晕是某些药物的副作用，如卡马西平就可以造成部分病人头晕或眩晕；
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一氧化碳(煤气)或有*气体中*也可造成患者头晕头昏的临床表现；
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少部分人有心理因素医院就诊；
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过度的疲劳熬夜造成的大脑功能障碍；
所以要重视病人头晕/眩晕症状并进一步行病因学检查是完善诊疗的关键！广大群众千万不要随意就医，以免延误病情！因此头晕/眩晕无小事，有上述症状的广大群众应当及时就医，找专业的神经内科医生就诊！
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