△主持人欣怡与主治医师林树楷
脑出血的形成原因？
◆通常长期的高血压所致脑小动脉病变，当情绪激动，过度用力，紧张时突然起病，饮酒后也常常发生；
◆当然一部分病人未发现高血压以及较为年轻的患者出现脑出血，可能和日常生活作息有关，包括不规律的饮食、睡眠、高强度的工作压力等等因素都会透支自己的身体，在一些诱因出现时导致脑出血发生；
◆伴有脑血管瘤，肿瘤，畸形，脑外伤以及长期抗凝药物的使用都是可能导致脑出血的罪魁祸首；
◆基因遗传和家族中高发率也有相关报道。
脑出血的表现形式？
一般为活动时或者情绪激动时，出现突然的头疼，恶心，呕吐，言语不清，感觉障碍、肢体无力甚至意识障碍等，一种或多种同时存在的表现，高度怀疑脑出血可能。如果发生上述症状，且呈现逐步加重趋势，尽早就医检查。
脑出血的预防？
秋冬季节高发，其实大部分脑出血都是高血压所致的，但是无论高血压还是非高血压脑出血，过高过低血压都是不利的，保持血压平稳是预防脑出血的最有效措施（发达国家的脑出血发病率低就是血压控制好的原因）；
降压药需要长期服用，甚至终生服用，不必担心药物的副作用，降压药物种类众多，寻找副作用小的，适合自己的药物并不困难；
脑出血的康复时机？
宜早不宜迟，越早越好，若病情危重，病情稳定后48小时就开展康复治疗，
制定个体化方案，虽然康复治疗越早，功能以及整体效果越好，但病情不稳定时不应该选择盲目康复治疗。
康复方案包括：
良肢位置摆放；
主动运动疗法；
被动运动疗法；
言语康复；
日常生活能力康复；
中医中药针灸治疗；
高压氧治疗以及心理护理；
脑出血患者住院中注意事项？
患者需要安静、舒适的环境，特别两周急性期，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种压力等情绪影响；
卧床休息，头部可轻微缓慢左右转动，避免过度搬动以及抬高头部，四肢可小幅度翻动，最好两小时一次翻身，肢体放置功能位，预防畸形，大小便在床上进行，不可自行解便，避免再出血；
病程中会不同程度的头痛，种类多样，随着病情好转好，头痛可以痊愈，不必过度紧张；
高血压是本病常见诱因，服降压药物，不可自行调整服药时间，以及增减剂量，血压的骤升骤降会加重病情；
出院后定期门诊随访，监测血压，血脂等，适当的锻炼活动，散步以及太极拳等活动。
脑出血饮食方面注意哪些?
宜
◆要多吃新鲜蔬菜和水果，其中含维生素C和钾、镁等，降低胆固醇，对血管保护作用。
◆多吃含碘丰富的食物，如海带，紫菜，虾米等，可减轻胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化发生。
◆长期饮用混合奶（鲜牛奶ml，浓米汤ml，鸡蛋2个，白糖50g，香油10g，盐3g）
◆预防便秘，吃一些含纤维的食物，青菜，芹菜，韭菜和水果等。
◆要注意维持体内有充足的水分，使血液稀释。晚餐要清淡，睡前喝晨起，可饮1-2杯温开水。
◆饮食中药适当加入蛋白质，包括蛋清，瘦肉，鱼类，豆制品等。
忌
◆限制动物脂肪，猪油，牛油，奶油等摄入，动物内脏，鱼子，蛋*，肥肉等，其中饱和脂肪酸可能导致胆固醇升高；
◆生冷食物，刺激胃粘膜，导致血管收缩，导致脑出血发生；
高盐，采用低盐低脂饮食，食盐的摄入量每日3g均匀拌入即可，
◆限制精制糖和含糖的甜食，包括点心，糖果，饮料等。
专家介绍
林树楷，医院神经外科主治医师，硕士研究生学历，从事神经外科工作9年，年前往北京跟随国内顶级功能神外专家栾国明教授学习；现任三亚市脑血管病专委会委员，非公协会脊柱脊髓委员会委员，世界神经外科联盟会员；对神经外科脑出血、脑外伤、癫痫、帕金森病等疾病的外科治疗有较丰富的临床经验，独立完成脑出血多种手术治疗，尤其立体定向微创治疗领域技术精湛，三亚地区率先开展帕金森手术治疗术后长期程控并均获得满意疗效，以及率先应用立体定向微创手术清除后颅窝小脑、脑干区域脑内血肿。发表国内外文献多篇，同时承担省厅级科研课题。
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