小脑出血

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高血压用药的几大误区,你中招了吗 [复制链接]

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在日常工作中,经常被询问:

“医生,我血压偏高,但我没有任何症状,那是不是就可以不用吃降压药了?”

“医生,听说降压药一开始服用就不能停了,那我晚点开始吃,可以吗?”

“医生,我之前血压挺高的,吃了一段时间降压药,现在血压已经正常了,我想将药停掉?”

针对高血压用药的误区,我总结了以下几点:

1

误区:没有任何症状就不吃降压药

这是一真实事件:他,呼吸科同事,每年一度的单位体检从来不当回事。某一天,给自家老人买了个欧姆龙电子血压计,撸起袖子测试,数字高得有点吓人,大于/mmHg,心想这仪器不灵。赶紧用科室里的水银血压计复测,依然是那么高。

原来,不知何时起,他已是一位“高血压”病人,于是赶紧开始服药控制血压。

有些人血压早已偏高,因为患病时间长,身体已经适应了高的血压水平,没有任何不适感觉,直到发生了脑出血,才有了“感觉”,可为时已晚,甚至落下终身后遗症,从此,生活再无质量可言。

2

误区:降压药副作用大,长期服用对身体不好

先看看下面这张图:

这是长期血压偏高对人体带来的系列并发症,有关大脑、心脏、肾、眼、周围血管。

俗话说“是药三分*”,我认同。但是,当降压药物带来的微弱副作用相比其正作用可以忽略不计时,你觉得你该不该服药呢?

3

误区:开始不能用好药

高血压治疗的根本目标是降低发生心、脑、肾及血管并发症和死亡的风险。

在经济条件许可时,应该优先选择好的降压药,“一分价钱一分货”这是放之四海而皆准的常识,同样适用于药材。好药不仅仅治病效果好,药物副作用相对更小,降压更平稳。

我的观点是:能控制好你血压的药就是好药,跟价格无关。

4

误区:降压越快越好

有的患者要求快速控制血压,用药仅几天,血压下降不明显就开始抱怨药物效果不理想,要求医生加药或频繁换药的做法是错误的。

血压下降速度太快,可引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。

一般患者应经过4~12周的治疗使血压达标,老年患者、冠状动脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者,达标时间应适当延长。

绝大多数的长效降压药要发挥稳定的降压作用一般需要1~2周左右。

5

误区:不愿意过早服药

很多40~50岁的患者被诊断为高血压后,不愿意服药,担心降压药会产生“抗药性”,用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误、而且十分危险的观念。

降压药不是抗生素,降压药不会产生耐药性;血压升高会不知不觉中损害全身的大、中、小血管,损害心、脑、肾。收缩压(高压)每升高10mmHg,脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%;血压控制得越早,能越早地保护血管,预防心、脑、肾损害,其远期预后越好。

6

误区:血压正常了就停药

“坚持服药是高血压患者的长寿之路”

高血压和伤风感冒不同,高血压不能“自愈”,也不能“治愈”,只能“被控制”。

高血压患者需要长期、甚至终生服降压药。擅自停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心、脑、肾靶器官的损害更严重。

7

误区:过度

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