北京最佳湿疹医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210622/9092263.html又一款深圳惠民保“鹏城保”上线，99元/人/年，虽然可报销医保目录外个人自费费用，但特定既往症不予报销。
接下来，通过6个高频问题，来看看鹏城保怎么样。
一、鹏城保是什么？
深圳惠民保“鹏城保”是专属深圳市基本医保参保人（在保状态）的普惠医疗保险，本质依旧是商业保险，由3家保险公司联合承保。
参保时间：年3月3日~年4月28日
保障期间：年5月1日~年4月30日
特别提醒：别错过参保时间，注意起保日期。
二、谁能买鹏城保？
深圳惠民保“鹏城保”统一价格，无论男女老少，99元/人/年。
不限年龄：不管是新生儿还是百岁老人，均可参保；
不限职业：无论是否高危职业，均可参保；
不限户籍：无论户口所在地是哪里，均可参保；
不限病史：没有健康告知，患病也可参保。
唯一要求：必须是深圳市基本医保在保状态的参保人。
三、鹏城保保什么？
保险责任如下：
能报销哪些费用、能报销多少，都在图里明确写明了，大家一定一定要仔细看图。
需要注意的是，医保目录内住院个人自付费用不能报销。
四、鹏城保怎么报销？
为了更好理解深圳惠民保“鹏城保”怎么报销，我们举个简单例子说明。
保单生效后，Y先生因肺癌（非特定既往症）医院住院治疗，累计花费50万，玉溪医保及大病保险报销30万，剩余20万能报销多少呢？
1.剩余20万是如何构成的？
假设明细如下：
医保目录内住院个人自付费用：4万
医保目录外住院个人自费费用：6万
指定药店购买肺癌指定靶向药费用：10万
2.剩余20万能报销多少？
根据报销规则：
医保目录内住院个人自付部分可报销金额=0，因为鹏城保不予报销。
医保目录外住院个人自费部分可报销金额=（6万-免赔额2万）×报销比例90%=3.6万
院外靶向药费用可报销金额=（10万-免赔额0）×报销比例90%=9万
综上，累计可报销金额=0+3.6万+9万=12.6万
肯定有人会觉得报销太少了，可保费也就99元啊。
当然，这确实也反映出鹏城保这类惠民保险的不足：报销范围窄、免赔额高、报销比例低。
PS：详细保障方案见投保界面相关内容，报销金额以实际为准，上述案例仅作演示使用，不作为理赔依据。
五、鹏城保可以带病参保吗？
投保前，无论患有任何疾病，均可参保深圳惠民保“鹏城保”。
但是，特定既往症不予报销。
1.保单生效前（年5月1日0时前）确诊如下重大疾病，医保目录外医疗费用不予报销。
①恶性肿瘤；
②慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭；
③冠心病、心肌梗死、心脏破裂、心脏卒中、慢性心功能不全、慢性心衰竭、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、脑卒中、高血压Ⅲ级、Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、糖尿病伴并发症；
④慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；
⑤系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎、重大器官移植、植物人状态、HIV感染。
2.首次投保前如已确诊《鹏城保特定药品清单》中药品适应的疾病，特定药品费用不予赔付。
比如，投保前已经确诊了恶性肿瘤，可以投保鹏城保，但后续因癌症产生的相关费用均不再报销，其它疾病不受影响。
六、鹏城保有增值服务吗？
深圳惠民保“鹏城保”提供11种增值服务，包括：
特药服务
慢病药品折扣服务（平均7.8折）
心理咨询服务
专业导诊
远程问诊
专家门诊
专业陪诊
快速住院
专家手术
医后随访
专家复诊
上述增值服务，相对来说还是非常有必要，特别是就医绿通及慢病药品折扣。
关于深圳惠民保“鹏城保”有更多疑问，或者想知道鹏城保和深圳专属医疗险的区别，可留言告诉我~
#鹏城保#
