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让高血脂低头小荷健康 [复制链接]

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接收人:小特工老探员

主题:高血脂

上周小蒲姐约了见一位体检机构的医生朋友。聊天期间,朋友提起最近某个公司的体检结果,没有一个人甘油三酯正常,都是高。

这让一下子回忆起《年中国心血管病指南》中提到的:年中国18岁以上人群血脂异常患病率为40.11%,并且呈年轻化趋势。

不管多大年纪,都多关心关心血脂吧。它一高,身体遭遇的健康麻烦可不少。

血脂,又称脂质,是血液中所含脂类物质的总称,包括胆固醇、甘油三酯、磷脂以及游离脂肪酸等,其中胆固醇和甘油三酯是主要成分。它们虽然看不见、摸不着,但时刻影响着心血管的健康。

血清中的胆固醇或甘油三酯水平升高,所导致的疾病就是高脂血症,通俗地称为“高血脂”。

引起高血脂的病因很多,目前医学界得到证实与确定的主要有三个方面的因素:遗传因素、饮食因素和内分泌代谢因素。

胆固醇升高引起的高血脂,25%由饮食引起,75%由遗传基因决定。即使不吃油腻食物,这部分人的胆固醇也会升高。

甘油三酯升高主要和饮食不健康有关,不管是油炸肥腻食物,还是动物内脏红肉等吃多了,甚至细粮吃多了,酒喝多了,都会造成甘油三酯升高。

总体而言,高血脂大部分是后饮食不健康所致。

内分泌代谢因素引起的高血脂,主要是由于血液中的糖、脂肪、胆固醇、蛋白质代谢紊乱,最终导致血液中的胆固醇与脂肪含量过高,形成高血脂,并伴有高血压、高血糖、高血脂等一系列疾病。

人体内部组织器官息息相关,可谓“牵一发而动全身”,尤其血液流经身体各个部位,当血液中的脂类含量过高时,必然会引发很多并发症。

脂肪含量高,会加快动脉内壁脂肪斑块沉积速度。当斑块将血管内壁阻塞到一定程度而使得血液供应不足时,就会出现相应的临床表现,引发其他疾病。

引发心脑血管疾病

高血脂最大的危害就是导致动脉粥样硬化,引起心脑血管疾病,被称为引起心脑血管疾病的“凶手”。

当脂肪斑块沉积到心脏的冠状动脉内膜上,会发生冠心病。

当脂肪斑块沉积到脑动脉或其他分支时,会出现脑血管疾病,如脑梗死、脑出血。

当人体形成动脉粥样硬化后,血管的舒张功能减低,导致血压升高,引发高血压。

高血脂还会加重糖尿病病情,所以糖尿病病人除了要治疗糖尿病以外,还需要调节血脂,以降低患糖尿病的危险。

诱发胰腺炎

过高的甘油三酯可以引发胰腺炎。

治疗胰腺炎除了在医生指导下降脂治疗外,还要少吃甜食、零食,晚饭不宜过饱,多做运动,因为运动不仅可以燃烧体内过多的脂肪,把过高的甘油三酯降下来,而且还能够降低诱发胰腺炎的危险。

导致肺栓塞

血脂高的老年人,如果肢体很少活动,易导致下肢或深部静脉血栓形成,脱落栓子可顺血流堵塞肺动脉,形成急性肺栓塞。

降低人体抵抗力

由于体内血脂过高,代谢功能减低,内分泌紊乱,导致抵抗病毒的抗体作用减小,抵抗力下降。

造成双目失明

高血脂是引起视网膜血栓形成的最常见原因。

严重的高血脂患者,血液中富含的大量甘油三酯使视网膜颜色变淡而近乳白色,这些脂蛋白很可能从毛细血管中漏出,造成视网膜脂质渗出,在视网膜上呈现出黄色斑片。

而高浓度的血脂能够激活血小板,血小板则会释放出更多的凝血因子,使得血小板的聚集性增高,以致视网膜血管内血栓形成,从而造成视力严重下降,老年人可能双目失明。

造成走路跛行

血液中的脂肪过高,就会在血管壁上沉积形成粥样斑块,粥样斑块则会导致腿部血管腔狭窄。正常情况下,运动时血管中的血液流动加速,以满足运动时的需要,但是一旦血管腔狭窄,当运动达到一定程度时,肌肉就会出现缺氧和缺血的状况,产生缺氧缺血性疼痛,走路时容易一跛一跛的。

看着以上这些并发症,足以想象高血脂引起的一场器官疾病风暴。

高脂血症的治疗方式主要有一般治疗、药物治疗、非药物治疗。

一般治疗,指的是保持健康的生活方式。

所谓的健康生活方式,包括合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡等。

合理膳食,即热量、营养都要均衡。少吃甜食、肉食等高热量的食物。

烟中的焦油、尼古丁与一氧化碳等有害物质,长期被摄入体内,会引发动脉粥样硬化、高血压病、冠心病、肺癌等多种疾病;饮酒过量也会危害人体健康。所以,坚决戒烟,限酒小酌。

适当增加体育锻炼。长期坚持适量运动,能预防糖尿病、高血脂。

心理健康占全部健康的50%,而且能够影响到人的身体健康的程度,所以保持心理平衡很重要。

正确入睡。高血脂患者不适合使用高枕头。高血脂患者的血液流动速度比正常人慢,睡眠时更慢。枕头过高,头颈所处的位置就会太高,流向头部的血液就会减慢减少,容易引发脑梗死。高血脂患者不宜加盖厚被。

虽然运动疗法是高血脂患者降低血脂的重要手段,但并不是人人都适宜。

特别注意:

高血脂并发以下疾病,禁止运动:

重度高血压;严重的糖尿病;急性心肌梗死;不稳定型心绞痛;充血性心力衰竭;严重的室性和室上性心律失常;肝、肾功能不全。

高血脂并发以下疾病,减少运动量:

控制情况不好的糖尿病;肥厚型梗阻性心肌病、扩张型心肌病和明显的心脏肥大;频发室早、心房颤动;室壁瘤;甲状腺功能亢进;肝、肾功能损害。

药物治疗,即服用降脂药物。

他汀类药物,是目前最有效也最常用的降脂药物,如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等,可以降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白、胆固醇。本类药物对血管内皮功能也有保护作用,可减少血栓形成,稳定血管壁的粥样斑块,防止其破裂。

贝特类,如非诺贝特、苯扎贝特;烟酸类药物,如烟酸、烟酸肌醇酯、阿西莫斯;主要适用于高脂血症及甘油三酯增高为主的混合型高脂血症。

用药需谨慎,高血脂患者应该在医生的指导下安全用药。

高血脂患者在总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白达到一定数值时,存在两个以上的心血管疾病的危险因子才符合使用降脂药的条件。

部分高血脂患者不宜使用降脂药:

有活动性肝炎的病人:

降脂药物需在肝脏内代谢,会对肝脏造成一定的损害,而有活动性肝炎的病人肝脏功能已经损害,再服用降脂药,会严重影响肝脏功能。

怀孕或哺乳期的女性:

他汀类药物在降低胆固醇生物合成的同时,也会减少与胎儿发育相关的类固醇等,可能影响胎儿发育,孕妇最好不要服用降脂药物;为了防止降脂药物经人乳分泌被宝宝吸收,哺乳期女性最好也禁用。

老年或患其他消耗性疾病的患者:

70岁以上的老年病人、伴有慢性充血性心力衰竭、晚期脑血管疾病或活动性恶性肿瘤的病人,都不宜服用降脂药。

非药物治疗,即血浆净化治疗。

有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗。

谢谢惠顾。~今日小蒲姐营业结束。祝你今天愉快,你明天的愉快留着我明天再祝。

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小蒲姐参考情报:

1.蒲公英医学百科

2.百科名医网

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