有一种病，发病的一瞬间让人顿时丧失尊严：口歪眼斜、四肢麻木，甚至瘫痪在床。“铁娘子”撒切尔夫人，二战三巨头斯大林、罗斯福、丘吉尔都是死于这种疾病——脑卒（cù）中（zhòng）（中风）。
据统计，我国每年新发脑卒中余万人，每5人死亡中就至少有1人死于脑卒中，每21秒就有一人死于卒中。
脑卒中已成为我国国民第一致死病因，约占总死亡疾病谱的22.45%，严重威胁人类健康。
10月29日是“世界卒中日”，今年的主题被确定为“战胜卒中，再立人生”。
可怕的脑卒中
脑卒中亦称脑中风，由于脑部血液循环障碍，导致脑功能在短时间内出现明显异常。
脑中风包括脑出血和脑缺血两大类，比如脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗等属于脑缺血，大家常说的脑溢血是属于脑出血。
根据受影响的脑部位和范围不同，症状可轻可重，轻者经过治疗后可以恢复正常生活，重者可能留下严重的瘫痪甚至死亡。患者的结局除了和脑受损的范围部位有关之外，与治疗是否及时也有密切的关系，所以脑中风发医院进行处理。
脑卒中发病前一般有先兆表现：缺血性脑卒中发病前的症状:可能有两边脸不对称，口角向一侧歪斜；手或脚无力，多为单侧手脚无力；有时候会出现短时间的头痛、头晕、言语不清等。这些症状多为发作性症状，可以自行缓解，而不是持续发作。而出血性脑卒中，发病前很多只有头痛或者血压高等症状，很可能没有其他明显预兆。
缺血性脑卒中的常见病因有：脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、动脉炎等血管本身出现病变的疾病；另外，像房颤或心脏瓣膜病等容易引起心脏附壁血栓的心脏病，当心脏中有血栓形成时，容易脱落下来，随着血液循环流到身体各处，如果在脑血管的部位堵住了，就可能形成脑缺血。另外，各种容易进入体内动静脉血管里面的栓子，如空气栓子，癌栓，脂肪栓子等，也会引起脑缺血。高血脂、很少进行体育活动、明显肥胖或超重，有脑卒中家族史者也易发脑卒中。
出血性脑卒中的常见病因有：高血压、脑血管淀粉样变性、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、血液病等。
哪些人易发生脑卒中？
一般是具有某些基础疾病的人，比如有高血压、糖尿病、高血脂、脑动脉粥样硬化或有房颤的病人；另外如果家里有近亲发生过中风的人，也容易发生脑卒中；还有就是既往发生过脑卒中，也有复发的风险。
年轻人会发生脑卒中吗？
脑卒中更常见于中老年人，但年轻人也会发生脑卒中。不过年轻人的脑卒中原因和老年人不太一样。年轻人的脑卒中多由脑血管畸形、动脉炎、梅*、心脏室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等疾病所致。而高血压、糖尿病等慢性病引起的脑卒中在年轻人里相对较少。
FAST判断法
FAST是一种可以让普通人快速判断别人是否发生了脑卒中的一种方法，能够让脑卒中更容易被识别出来，医院进行救治。如果家人中有高血压、糖尿病或者有过脑卒中发作，掌握FAST判断法非常重要。
F是指一侧脸有无面瘫，比如皱纹消失，无微笑面容；
A是指有无一侧肢体无力，是指抬胳膊或腿没有力量；
S是指说话不清、吐字模糊，不能清晰表达；
T是指时间，迅速拨打急救电话。
根据这个判断法则，当怀疑家人是脑卒中发作时，可以让他做微笑的表情，看看有没有明显不对称；举起两侧胳膊，是否有一边明显的无力、行动障碍；让他念一个句子看看有没有吐字不清。如果有表情明显不对称，一侧胳膊无力，或者有吐字不清，医院进行治疗。
治疗
脑卒中要去看哪个科？
急诊科，如果有专门的神经内科急诊更加合适。
怀疑自己发生脑卒中，应该如何自救？
怀疑自己发生脑卒中，首先平卧、头侧向一边，自己或请身边人及时呼救，由急救专业人员实施抢救，维持生命体征，及时医院进行治疗。
怀疑旁人发生脑卒中，应该如何急救？
首先判断病人神志是否清楚，呼吸是否通常，看看有无四肢活动障碍，嘴里有无呕吐物，如有呼吸心跳停止应立即展开心肺复苏，同时呼叫急救；如神志清，呼吸顺畅，仅有肢体活动障碍，医院进行救治。
什么是脑卒中的保命时间窗？
脑卒中的保命时间窗是在发病4.5小时内，在这个时间窗内可以溶栓或者取栓，减少或避免血栓的后遗症，有利于脑卒中患者后期的康复和生活质量。
脑卒中急救是应该抢时间、医院？
脑卒中患者病情危急应该抢时间急救，如果病情平稳可以考医院就诊。千万不要因为要去为了去医院治疗，舍近求远地拒医院而耽误了宝贵的救命时间。
脑卒中哪些情况需要手术治疗？
对于出血性脑卒中患者根据出血部位、出血量来确定是否手术治疗。基底节区、丘脑、脑叶等部位出血并且出现脑疝者、大量脑室出血、小脑出血超过10ml且有占位效应以及颅内高压，脑干出血均需要手术治疗。
脑卒中手术治疗有哪些常见风险？
手术风险常见的有：高血压、颅内感染、肺炎、发热、手术后再发脑出血或脑梗塞、尿潴留、肾功能衰竭。
脑卒中住院治疗期间要注意什么？
住院期间要注意加强对局部及全身的护理，尤其是口腔的护理，不要擅自喂食喂水，注意观察体温、血压、尿量、以及卒中患者的意识、肢体的运动及感觉情况、避免褥疮的发生。
发生脑卒中后需要长期服用药物治疗吗？
脑卒中患者如患有高血压、冠心病，那么卒中后需要长期口服降脂、降压、抗血小板药物治疗，如果没有高血压、冠心病或其他基础疾病，只要每年坚持体检，无需用药。
长期吃阿司匹林等抗血小板药物对身体有害吗？
长期口服阿司匹林等抗血小板药物主要副作用是胃肠道反应以及对血小板的影响，在医生指导下长期口服抗血小板药物，身体受到损伤的机会大大减少，收益超过风险。
长期吃他汀类调脂药物对身体有害吗？
长期口服他汀类药物对绝大多数人都是安全的，但仍要注意对肌肉肝肾的损害，应在医师指导下定期复查肌酶、肝肾功能。
脑卒中出院后需要复查吗？怎么复查？
需要复查，一般根据医生要求，定期（比如1个月后）在门诊复查头颅CT或MRI，凝血功能和肌酶、肝肾功能等其他情况。
脑卒中能彻底治愈吗？
少部分病人能够达到功能上的临床治愈。由于神经细胞是不能再生的，脑细胞一旦损伤，不能恢复，所以脑卒中实际上是不能治愈的，治愈只是功能上的恢复，是通过其他神经建立新联系实现的。轻度缺血性脑卒中患者，通过改善脑循环，控制诱发因素，可以让患者恢复正常的生活，减少乃至避免发生脑卒中再次发生。对于出血性脑卒中，通过手术清楚血肿，可以避免更严重的并发症发生，通过康复训练达到正常生活的目的，但已经损伤的脑细胞不能恢复。
脑卒中易复发吗？
脑卒中发生后，若不重视血脂、血压、血糖以及基础病的治疗，会复发的，而且比第一次发作加重。
生活
脑卒中患者未完全康复前，在饮食、生活上要注意什么？
脑卒中的患者，在未完全康复前，饮食上要清淡，少油腻，控盐低糖，多吃蔬菜，多吃易消化的食物，生活上避免情绪激动，控制血压、血糖，同时要早期进行康复训练。
既往发生过脑卒中的人，在饮食、生活上要注意什么？
既往发生过脑卒中的人在饮食上要做到少盐、低脂饮食，多吃富含植物蛋白的食物，多吃膳食纤维丰富的食物，生活中要心平气和，避免便秘的发生，生活有规律，在医生指导下进行适度康复训练。
如何照顾卒中病人？
保证卒中病人每天有足量的睡眠；缓解卒中病人的紧张压抑心理；协助卒中病人进行肢体功能锻炼。
如何开导脑卒中偏瘫的家人？
脑卒中偏瘫的家人，首先要建立对卒中患者的治疗信心，帮助协调解决生活中的困难，相信并配合医生会制定详细的治疗和康复方案，利用国家基本医疗保险和商业保险来解决患者的费用问题。
脑卒中影响生育吗？
年轻的脑卒中患者经过康复训练，如果能够正常生活，是不会影响生育的，特殊情况下可以采用辅助生殖的方式生育。脑卒中如需口服药物预防复发，每隔3～6个月检查肝肾功能等即可，是不会影响生育的。
编辑：Ruby来源：丁香医生、生命时报，特别感谢。
长按
