北京白癜风医院是哪家 http://www.xftobacco.com/「老年综合征之跌倒」
2月的一天,救护车把已82岁高龄且患有高血压病、糖尿病、骨质疏松症、脑梗塞等多种疾病的张大爷送至我院。当时患者已十分虚弱,精神很差,应答时声音低落。原来患者10多天前一个人在家行走时被凳子不慎绊倒,几小时后自己慢慢站起,因没医院就诊。然而在那之后张大爷逐渐日常生活不能自理,出现大小便失禁,甚至卧床不起并伴有发热的现象。在外打工的儿子打电话回家时才发现患者的状态不好,遂把张大爷送至我科住院治疗。由此可见,老年人一旦跌倒,后果往往比较严重。老年人一旦发生跌倒需要及时就诊,进行基础疾病和跌倒风险等评估,并给予积极干预和治疗。
跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。我国65岁以上的老年人,平均10人就有3-4个发生过跌倒,并且女性比男性更容易跌倒。跌倒发生率随年龄的增加逐渐增高,80岁以上老年人一半以上发生过跌倒。跌倒是老年人因伤死亡的首要原因。老年人骨折90%是由跌倒引起。
那么哪些老年人容易发生跌倒呢?患有视力障碍、听力障碍、脑梗死、脑出血、心肌梗塞后遗症、帕金森病、小脑疾病、体位性低血压、痴呆、抑郁症、骨关节炎、颈椎病、心源性晕厥、尿失禁等慢性疾病的老年人具有较高的跌倒风险,所以家里应该对有这些疾病的老年人加强重视。
老年人跌倒应该如何预防?首先需要到专业的卫生服务机构进行跌倒风险评估(我院目前拥有舟山最先进的老年综合评估软件)。其次根据评估结果,纠正不健康的生活方式和行为,规避或消除环境中的危险因素,防止跌倒的发生。具体措施有:
01
增强防跌倒意识,加强防跌倒知识和技能学习。
02
坚持参加规律的体育锻炼,如太极拳、散步等,增加肌肉力量、协调性、柔韧性、平衡能力、步态稳定性和灵活性,从而减少跌倒的发生。
03
合理用药,按医嘱正确服药,不要随意乱用药。
04
选择合理的辅助工具:例如助步器、拐杖及轮椅,并将其放置在床边。
05
熟悉生活环境:过道、厕所、路灯位置以及紧急按钮、报警器等。
06
衣服要舒适,尽量穿合身宽松的衣服。鞋子要合适,尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过软以及穿着时易于滑倒的鞋。
07
调整生活方式:避免走过陡楼梯或台阶;上下楼梯、入厕时尽可能使用扶手;转身、转头时动作一定要慢;走路保持步态平稳,尽量慢走;避免去人多及湿滑的地方;放慢起身、下床的速度;使用交通工具时应等车辆停稳后再上下。
08
有视、听等感知障碍的老人应佩戴视力补偿设施、助听器等补偿设施。
09
防治骨质疏松:老年人要加强膳食营养,适当补充维生素D和钙剂。绝经期的老年女性必要时应进行激素替代治疗,增强骨骼强度,降低跌倒后的损伤严重程度。
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将经常用的东西放在不需要梯凳就能够很容易伸手拿到的位置,千万不能拿椅子作为梯凳使用。
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居室环境也很重要,应坚持无障碍观念,合理安排室内家具的高度和位置,灯光要明亮,室内光线充足,地面应防滑,并保持地面平整、干燥,过道及卫生间应安装扶手。
跌倒对于老年人的影响极大,所以决不能掉以轻心。积极开展老年人的跌倒干预,将有助于降低老年人跌倒的发生,降低老年人跌倒所致伤害的严重程度。
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