小脑出血

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TUhjnbcbe - 2024/2/17 15:57:00

脑出血和脑梗死是发病率较高的脑血管性疾病,前者发病急且死亡率较高。这两种脑血管疾病常见于40~70岁的人群,一般跟大量吸烟喝酒、背负着巨大的生活压力、不合理的饮食结构等相关。

脑出血的病灶在大脑内,可影响感觉、意识以及言语等,症状跟脑梗死差不多,往往被误诊而错过最佳的治疗时机。

脑出血和脑梗有什么区别?

1、发病机制

大多数脑出血发生跟高血压息息相关,由于持续受到高血压冲击,久而久之造成脑血管壁变薄。一旦受到外界因素刺激,血压会急剧升高,使得薄弱的血管破裂,促使血液进入大脑中,从而生成血肿,压迫损伤脑组织,所以脑出血急性期治疗目的是降低脑压力和止血;然而,脑梗的发病机制是动脉粥样硬化,随着动脉粥样硬化斑块逐渐增多,斑块破裂后易脱落,堵塞脑血管,造成脑组织缺血性坏死,脑梗的治疗原则是溶栓和抗凝。

2、发病症状

脑出血发病比较急,发病速度快。主要表现为难以忍受的头痛,喷射样呕吐,一侧肢体瘫痪,说话不清晰,意识模糊以及血压急剧升高等,出血量越多,越容易诱发脑疝;然而,相对来说脑梗发展复杂多变,要么出现大面积梗死,要么梗死面积逐渐扩大。脑梗的主要表现是肢体麻木和无力,逐步出现头痛和呕吐等,通常血压正常或轻度升高。

3、发病时间

脑出血常见于白天活动时,突然提重物、突然发力、用力排大便、短时间内气温变化大、过度劳累和暴怒等,会使得血压急剧升高,增加血流阻力,加重脑血管承受的压力,从而引发脑出血。然而,脑梗死常常发生在休息或睡觉时。

脑出血时该如何抢救?

脑出血发作时应立即原地休息,不能抱着或背着患者跑,减少搬动,也不能用力摇晃,更不能大声喊叫。正确的方法是让患者平躺,头垫高且偏向一侧,立即解开衣领,清除口腔中的假牙和呕吐物,避免出现误吸。与此同时应第一时间拨打急救,抢救做到争分夺秒。

一般医生会根据出血情况来制定合适的治疗方案,如果脑出血量比较少,会采取保守治疗,包括稳定血压、降低颅内压、积极改善微循环;如果出血量比较大,还需立即通过手术方式清除血液,控制出血。

温馨提示

既然已经了解脑出血的病因是高血压,那么高血压患者应严格按照医嘱用药,不可擅自更改用药量;采取低盐饮食,每天的吃盐量不能超过6克。拒绝吸烟喝酒,因为香烟和酒可促使血管收缩,导致血压水平升高。

保持规律作息,每天晚上睡够7~8个小时,白天有20~30分钟午休。学会如何释放压力,积极调节不良情绪,避免暴怒;保持适度运动,比如骑自行车、打太极拳或散步等;多喝水,多补充膳食纤维,防止大便干结。

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