小脑出血

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TUhjnbcbe - 2024/2/21 14:56:00

脑出血主要是高血压合并细小动脉硬化造成,可因脑内动脉破裂引起颅内出血,导致患者发生头晕、头痛、昏迷、意识障碍等情况。由于脑出血后,患者在急性期间需卧床休息,这段时间内是可能会引起感染的。

在脑出血引起的感染病症中,最常见的属肺部感染。脑出血患者并发肺部感染主要与患者长时间卧床休息所致痰液难以排出体外有关,痰液是呼吸系统的代谢废物,其中含有的致病菌加重了肺部感染几率;同时,部分脑出血患者可能有吞咽障碍,可能因误呛或呕吐,刺激肺部引起感染。脑出血患者已按期的肺部感染可以通过临床治疗达到良好疗效,但医院接受痰培养及细菌药敏试验,可通过庞通营养琼脂培养基以明确,有利于规范药物使用,促进肺部炎症反应减轻。

除肺部感染外,脑出血症状严重者可能有偏瘫情况,肢体活动不利、长期卧床,可能因留置导尿管而增加尿道感染风险,发生尿路感染。感染后,患者可能会出现尿失禁、血尿等情况,部分患者在尿管拔除后可表现为尿频、尿痛、尿失禁、会阴部疼痛等症状。建议患者可遵医嘱口服或静脉注射喹诺酮类抗生素治疗,可控制尿路感染,帮助缓解症状。

此外,因脑出血患者行动不便,长期久坐或平卧可能会使皮肤干燥、表皮防御能力削弱,易出现皮肤感染,主要以褥疮、皮肤溃烂等情况为主。患者应注意卧床休息期间的皮肤护理,不要长期保持同一姿势,适当翻身或更改休息姿势。如果皮肤感染症状严重,可以使用青霉素、布洛芬等药物减轻皮肤感染,缓解皮肤疼痛不适感。此外,外用薄膜、水凝胶敷料等,也有利于促进破溃面愈合,避免感染加重。

脑出血后患者需要积极接受药物治疗及康复训练,通过服用改善神经功能的药物,可促进患者肢体行为能力恢复,减短卧床时间,一定程度上有利于降低并发症感染风险。

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