两个脑出血患者，家属不一样的选择，是不是能带来不一样的结局呢？
两个脑出血患者啊，出血量很接近，都在3毫升左右；而且出血位置呢，都是脑干出血，而且症状上也十分相似，送来的时候基本上已经是昏迷状态了。
那么这时候就有一个经典的问题了，这种脑出血已经陷入昏迷，预后也不是很好的患者，到底是救还是不救呢？
这两种家属的选择，哪一个是正确的呢？
脑干出血，不同于普通脑出血
大脑是身体的指挥部，而脑干就是指挥部的指挥部。脑干的功能十分重要，下面连接着脊髓，和内脏的功能息息相关，上面连接着大脑，让大脑能够感知到身体的信号，从而支配身体的活动。像是心跳、呼吸，甚至说保持体温的恒定，进行各种运动，就不说跑跳这种大动作的了，就算是吞咽、发音、面部这种小活动，都要受到脑干的控制。
所以说，脑干处一旦出血，脑组织不能及时的得到氧气和能量，就会出现坏死。从而导致，大脑发出的神经信号传递不下去，身体感受的各种神经信号也传不上来。患者的心跳啊，呼吸啊，都会受到一定的影响，甚至可能会随时停掉。
所以呢，虽然脑出血本身就比较严重了，但是脑干出血，仍然是脑出血众多类型中呢，最凶险的一种。
那为什么说脑干出血陷入昏迷就要面临抉择呢？
脑出血抢救后，一般有三种可能
第一种，钱花了，人没事，甚至连后遗症都没有。
脑出血的患者，如果及时进行抢救，保住生命的概率确实很大。但是这有两点要求必须要满足，第一是出血时间要短，脑组织损伤较小；第二就是出血量要少。
但其实绝大多数患者，根本不可能完成这两个条件，为什么呢？
因为，出血量少、时间短，对脑组织损伤小，也就说明症状不明显，可能也就是头疼头晕这种，症状不明显，患者又怎么能及时发现呢？
像是咱们听到的，肢体麻木、口眼歪斜、说话说不清楚、肢体不对称，这些虽然是脑出血发作的症状，但出现这些症状，其实就已经说明了大脑出现了器质性的损伤。
而且，其实大部分的脑出血来就诊的时候，都是出现昏迷之后，才被送进来的。
所以，脑出血能救吗，能救！但是就医的时间，给抢救带来的极大的困难！
第二种，人救下来了，但是留下了后遗症
第一种情况，还有一个说法，叫做“医学奇迹”，大部分患者都是第二种情况，就是在治疗之后，生命保住了，但是可能留下了后遗症。
还是因为大多数患者送来的时候，脑组织已经产生了损伤，就算能及时排出淤血，但是大脑的损伤，想要恢复，可不是一天两天的事情。而脑组织的损伤，可能会引起偏瘫、半身不遂等等，严重的话可能就是咱们说的植物人。
年车王舒马赫，因为脑出血而昏迷，虽然及时清楚了淤血，但目前9年过去了，却仍没有醒过来。截止到目前，治疗费用已经超过上亿，也有传言说：“经过干细胞治疗后，舒马赫已经苏醒”，但是距离能正常生活，还是遥遥无期。
第三种，情况呢，非常可惜，经过抢救之后，患者还是没能救下来。
其实，无论是医生还是患者，都喜欢第一种情况，但答案往往是残酷的，大部分患者都是在第二种情况。后遗症轻一点的患者，康复训练做半年或者一年，还是有恢复正常的可能；那严重一点的患者呢，可能就是咱们说的植物人了。
从医学上来说呢，确实也就是这三种情况，但是对于患者家庭来说，就要复杂的多了。
救还是不救？
首先就是患者本身的因素，比如说，一位70岁老大爷脑出血，和30多岁小伙子脑出血，症状都差不多，而且救治成功的希望也很大，都会选择抢救吗？
还有就是家庭经济原因，脑出血一般都要涉及到开颅手术。其实手术的并钱不是很多，但是后续重症监护室、一次性设备、用药等等，确实是一笔不菲的开销。
在者，救回来之后呢？漫长的康复治疗，肯定需要人去陪护，时间成本和经济成本都是需要考虑的吧？
情况好一点呢，虽然生活受到一定的影响，但是患者，生活还能自理，这种大家还能接受。如果，花费极大的代价，救了之后，患者情况不好，连生活都不能自理，甚至可能，后续还需要漫长的看护，以及康复治疗，或者说，直接就是植物人状态，而这又是一个金钱的无底洞。
但是很多时候，医生只能告知家属，患者目前的状态，以及正在面临的危险，但是最终的决定权，还是在家属身上。
那后续家庭要面临什么，家属又要面临什么，患者如何照顾，医生无法细说，这些只能由家属来承担。
给患者家属讲完利弊之后啊。第一位患者家里条件不是很好，或者是权衡一圈利弊之后，最终还是放弃了抢救。但是呢，只是说放弃了抢救，像一些常规的治疗方式呢，还是继续用着。
而另一个患者呢，比较年轻，才30多岁，小孩也小，可以说是家里的顶梁柱了，患者家属还是患者父母都不想放弃。就明确说了，只要有希望，就继续治疗。
家家有本难念的经，关于家属的选择，咱们就不过多的解释了，咱们就说说结果吧！
放弃抢救的患者去世没几天，那个积极抢救的患者醒了。
但是，后遗症也比较严重，口齿不清，半身不遂，甚至大小便，都需要别人照顾。
那后续到底能不能康复好，咱们谁也不知道，后续家庭面临什么，妻子会不会离婚，孩子怎么想，家属又怎么想，只能交给时间了。
所以，脑出血到底就不救呢？作为一个医生啊，如果有一线希望呢，肯定是要救的。但是，有些时候啊，有些家属，确实应该为整个家庭考虑考虑。
好了，有些话也就不多说了，希望大家能理解。
看到这，可能有些人有疑惑了，脑出血真的没有办法及时发现吗，能不能预防脑出血呢？
脑出血如何预防？
脑出血的发生，确实有一定的高危因素，但是也不是那么容易预防的。在这里，我列举了6种，可能会引起脑出血的因素，尽量避免这些因素，能够有效的帮助大家预防脑出血。
高血压
大量饮酒
情绪激动
腹压升高
洗热水澡的时间太长
吸烟
如果没有外伤，脑出血的原因和血压波动有很大的关系。通俗点讲，就是血压波动太快，血管太脆弱，从而破裂出血。
咱们头部的血管，和身体其他部位的血管相比的话，会更脆，所以如果血压一高，头部的血管就会破裂出血。而如果本身血压不高，但是血压波动过于剧烈，就比如说大量饮酒之后、情绪激动、便秘，以及长时间泡澡出来之后，都可能会导致血压剧烈波动，从而导致脑出血。
还有，如果本身血管质量就不是很好，比如说动脉硬化，或者有斑块，会让血管壁变得很脆。本来咱们的血管是有弹性的，会随着血压的变化而舒张收缩，以维持血压的稳定，但是血管变脆，承受能力就会下降，这样脑出血的概率也会增加。
最后说点特殊情况，就是如果脑血管畸形的人，脑出血的概率也会增加。脑血管畸形，就像是汽车轮胎鼓了个包，稍微一点磕磕碰碰，或者血压稍微一波动，就可能会诱发脑出血。很多年轻人，脑出血，大多都是脑血管畸形导致的。
医生有话说
其实不仅仅是医生，咱们在很多时候，也会听到一些关于脑出血的事故，尤其是在某些电视剧中。咱们今天呢，就稍微聊聊脑出血的严重性，以及给大家科普一点脑出血的健康知识，也是希望大家呢，能够帮助大家预防脑出血，降低脑出血的危害。