小脑出血

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TUhjnbcbe - 2024/3/24 17:20:00

陈女医院的,见到医生后,医生急忙问她的感觉。

陈女士说整个胸口都很疼,仿佛被人撕开了一样,痛感很强。随行的朋友告诉医生,她们本来要出门,陈女士突然胸口疼,整个人跪倒在地上,脸色像白纸一样,吓坏了朋友,赶忙叫了救护车来。

医生听症状,立马安排陈女士做了B超,结果不出所料,果然是主动脉夹层。

而陈女士的病情是主动脉夹层A2型,已经有主动脉瓣剥离、关闭不全的情况,需要立即手术。

(本病例仅供参考,若与本文里的病例相似,医院进行检查。)

术后状态良好医生笑称从鬼门关把她拉回来

或许因为陈女士比较年轻,身体素质不错,做完手术后并未出现其他后遗症,整体恢复不错。尽管这几天陈女士还是躺在病床上,但整个人的气色已经好很多了。

“医生,我还有多久能出院?”陈女士问。听朋友说是医生把她从鬼门关拉了回来,陈女士充满感激。

“再观察几天,如果没什么问题就可以出院了。”医生回答,接着又问她以前知道自己的身体有问题吗。

陈女士摇了摇头,只说体检的时候知道自己有高血压,自己也在通过运动和控制饮食保持血压稳定。

“什么时候知道自己患高血压的呢?”

“两三年前就知道了。后来陪我爸妈体检的时候,发现他俩也是高血压,感觉我应该是遗传吧。医生,这和我的病有关系吗?”陈女士问。

“主动脉夹层的成因很复杂,受到外伤、主动脉缩窄、高血压等都会引发主动脉夹层。根据目前的研究来看,高血压的确是发生主动脉夹层最主要的原因。”医生答。

“那我的病是很严重的那种吗?”陈女士虽然搜过主动脉夹层,但还是不太了解。

“这么说吧,本来你的主动脉是独立的一根,”

医生抽出口袋里的笔开始比划:“就像这根笔一样,但是现在血管出了问题,笔盖夹子这个部分就是有问题的地方,一旦发生破裂,很可能因为来不及抢救人就没了。给你做的手术就相当于修复了多出来的部分,让你的血管恢复了原来的样子。”医生说。

同时赞赏了陈女士的朋友机智,并没有随意挪动她,而是等救护车来。

“这个病就像身体里埋了个不定时炸弹,很多人都是因为突发破裂,医院就不行了。所以说你真的是运气好。大难不死必有后福啊。”医生补充说。

陈女士心情更复杂了,一脸担忧,害怕自己活不过十年似的。想了想,她还是开口问了医生:“那我以后还能活多久呢?”

“你现在恢复得好,又没有别的并发症,意外的话,不会影响正常寿命。”医生安慰她。“只不过在以后的生活里,你都要定期复查,而且你本来就有高血压,在饮食上也要格外注意。”

得了主动脉夹层就是九死一生

主动脉夹层到底有多可怕?

按照戏谑的说法,如果想做手术不排队,就得主动脉夹层,医护人员不仅全程严肃地盯着你,其他所有人都要给你让道。

虽然这是玩笑,但并不夸张。

主动脉是人体中最大的动脉,连接心脏,血流量大,压力也高,主动脉夹层就相当于一层血管壁被血液分成了两层,这样血液在流动过程中,一部分按照原本的血管通道流动,另一部分会流进夹层里,当夹层里的血液越来越多时,血管壁就会被不断撕扯开,越来越薄,越来越容易破裂。

一旦发生破裂,患者的生死就是一瞬间的事情。

如果没有经过及时治疗,33%的患者会在24小时之内死亡,在48小时内,每过一小时,死亡率就会增加1%~2%,而80%的患者会在一周内死亡。在死亡患者中,有75%的患者都是因为主动脉破裂而死。

不仅如此,即使得到治疗,主动脉夹层的后遗症也是比较多的,比如脑梗、脑出血、截瘫,或者肾衰竭。如果还有心包积液、心力衰竭等其他并发症,患者之后将会面临危机重重的生活。

那么患病的临床表现有哪些呢?

一旦发作,绝大部分患者都会感受到剧烈胸痛,撕裂样胸痛或者刀割样胸痛,疼痛的位置还会转移到肩胛骨之间。有的患者还伴有严重的高血压,因此在发病时很可能引发心肌梗死或者休克。

因此,如果有人在胸痛15分钟左右都没有得到缓解,就应该立即就医,排除主动脉夹层的可能。在就医过程中,尽量避免颠簸、高强度运动(如快走、跑步等),若真为主动脉夹层,颠簸和跑步可能会导致动脉血管破裂,引起生命危险。

如果身边有人发生强烈胸痛,也尽量不要随意搬动病人的身体,在拨打急救电话的同时,应让其保持平躺的姿势,避免因移动身体导致病人血压升高,血液压力增强,引发血管破裂。

该如何预防?

遗憾的是,直到现在,主动脉夹层也是一项很难有针对性预防的疾病。大部分患者发病之迅速,时间之短,根本来不及让他人反应过来。

因此根据大部分患者的病因来看,想要预防主动脉夹层,尽量做到以下几点:

1、控制血压,避免高血压。高血压、高血脂、高血糖是大部分疾病的罪恶的源头,尤其是高血压,约50%~70%的主动脉夹层患者都伴有严重高血压。因此控制“三高”,尤其是高血压,是必须要做的。

2、注意保暖,尤其是冬春季节。气温下降和温差较大时,要及时增添衣物。寒冷的天气里人体的血管会收缩,导致血压升高,因此要让身体保持温暖的状态。同时冬天也避免食用太多滋补的食物,以免因天冷运动减少,滋补过剩导致血压升高。

3、保持充足的睡眠和愉悦的心情。过于劳累、气愤都会导致血压升高,尽量保持良好的休息时间和平和的心态。

4、清淡饮食,少吃油腻的食物。中式饭菜煎炸烤的烹饪方式较多,食物也会比较油腻,不利于健康,因此要控制吃辛辣油腻的食物的次数。

同时,为了避免患病而不知,最好保持量血压的好习惯,当血压出现异常,及时就医,保证自己的身体健康。

(声明:本文仅用于科普用途,医院咨询)

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