脑蛛网膜下腔出血的症状
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文章目录
一、脑蛛网膜下腔出血的症状
二、脑蛛网膜下腔出血的并发症
三、脑蛛网膜下腔出血的饮食注意事项
1.脑蛛网膜下腔出血吃什么好
2.脑蛛网膜下腔出血不能吃什么
脑蛛网膜下腔出血的症状
1、头痛与呕吐
突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛)、后头痛表示后颅凹病变。
2、意识障碍和精神症状
多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安。危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。
3、脑膜刺激征
青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。
4、其它临床症状
如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫,视力障碍,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。
脑蛛网膜下腔出血的并发症
1、再出血
是SAH的急性严重并发症,病死率约为50%左右。出血后24小时内再出血危险性最大,发病1个月内再出血的分先都较高。2周内再出血发生率为20%～30%,1个月为30%.再出血原因多为动脉瘤破裂。入院时昏迷、高龄、女性、收缩压超过mmHg的患者再出血的风险较大。临床表现为:在病情稳定或好转的情况下,突然发生剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加深、抽搐、原有症状及体征加重或重新出现等。确诊主要依据上述表现、CT显示原有出血的增加或腰椎穿刺脑脊液含血量增加等。医学/教育网搜集整理。
2、脑血管痉挛
是死亡和致残的重要原因。大约20-30%的SAH患者出现脑血管痉挛,引起迟发性缺血性损伤,可继发脑梗死。早发性脑血管痉挛出现于出血后,历时数分钟或数小时缓解;迟发性脑血管痉挛始发于出血后3～5天,5～14天为高峰,2～4周逐渐减少。临床表现为意识改变、局灶神经功能损害(如偏瘫、失语等),动脉瘤附近脑组织损害的症状通常最严重。
3、脑积水
约15-20%的SAH患者会发生急性梗阻性脑积水。急性脑积水于发病后1周内发生,由于血液进入脑室系统和蛛网膜下腔形成血凝块阻碍脑脊液循环通路所致,属畸形阻塞性脑积水;轻者表现为嗜睡、精神运动迟缓和记忆损害,肿着出现头痛、呕吐、意识障碍等。急性梗阻性脑积水大部分可随出血被吸收而好转。迟发性脑积水发生于SAH后2～3周,为交通性脑积水。表现为进行性精神智力障碍、步态异常及尿便障碍。脑脊液压力正常,故也称正常颅压脑积水,头CT或MRI显示脑室扩大。
脑蛛网膜下腔出血的饮食注意事项
1、脑蛛网膜下腔出血吃什么好
1.1、香菇豆腐汤
香菇60克,豆腐克,紫菜30克,盐、香油少许,加水适量,用文火煎煮成汤,每日1次服用,可连用15天-30天。
1.2、双耳海参汤
黑木耳、银耳各20克,海参30克(鲜品)加蜂蜜适量熬成汤服用,每日1次,连用30天。
1.3、黑豆元胡粥
黑豆、小米各克,元胡粉15克,苏木、鸡血藤、生黄芪各10克。黑豆加水适量煮成半熟,再将苏木、鸡血藤、生黄芪煮后滤出药液,与小米、元胡粉加水同煮成粥后,加入适量蜂蜜搅匀即可。每日l剂分两次服用。
2、脑蛛网膜下腔出血不能吃什么
不宜喝浓茶:高学压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为浓茶中多含的茶碱量高,可以引起大脑兴奋、不按、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高学压病的治疗。
不能喝鸡汤:因为鸡汤中的具有非常高的营养价值,而多喝鸡汤会使胆固醇和血压增高。因此,鸡汤不能盲目地作为病人的营养补品,特别是患有高血压病的人,更不宜喝鸡汤。否则只会进不步加重病情,对身体有害无益。