小脑出血

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TUhjnbcbe - 2024/4/28 17:52:00

被称为“不定时炸弹”的颅内动脉瘤,是神经外科常见疾病。是脑部动脉血管壁向外膨出的局部囊性扩张,形似长在血管上的“瘤”。当瘤体内血液充盈到极限时就会破裂,引起蛛网膜下腔出血等致命急症。

颅内动脉瘤一旦破裂死亡率极高,一般初次出血死亡率达30%,再次出血死亡率高达80%,因此一旦检查发现脑动脉瘤,尤其是高危动脉瘤,建议积极手术治疗。

随着医疗技术的发展,现在人们多选择创伤小、恢复快的介入栓塞方式治疗颅内动脉瘤。动脉瘤术后,患者及家属就出现很多疑问:术后应该注意些什么呢?饮食需要注意什么?能不能恢复正常人的活动呢?何时能上班等。

那么下面我们就一一为患者及家属详细解答,临床上常见的疑问。

Q术后卧床有什么要求?

答:一般患者介入治疗后需平卧24小时,术肢制动24小时,股动脉穿刺部位盐袋加压6小时,应以平卧为主,轻微翻身时应保持术肢髋关节伸直,健侧下肢自由伸曲,减轻疲劳和腰背痛。

Q术后多久可以正常进食?

答:患者麻醉清醒、肠蠕动恢复后,可进食流质饮食,鼓励其多饮水,促进造影剂的排泄,勿饮牛奶以防胀气。2-3天后可正常进食,饮食上应该摄入一些营养丰富的易消化的食物,避免摄入辛辣刺激性的食物;多食富含纤维素的蔬菜水果。保持排便通畅,避免用力排便。

Q.动脉瘤介入术后会出现头痛吗?

答:动脉瘤栓塞术后出现头痛较常见,但绝大多数脑动脉瘤的头痛症状与介入治疗没有直接关系。头痛原因很多,主要是术前就存在的或术中出现的蛛网膜下腔出血,它会直接刺激硬脑膜,产生明显头痛。介入手术后一般随着出血的吸收和脑水肿得消失,头痛症状逐渐减轻或消失,有时会持续较长,对症治疗就可。未破裂动脉瘤或术前无头痛症状,术后多无头痛。

Q.术后出现的头部症状有哪些需要重视?

答:相关头部症状需重视,如新出现的头痛、肢体活动障碍、恶心呕吐等。对于破裂动脉瘤,其出血多位于蛛网膜下腔,表现出的头痛、头晕不适会随着出血的吸收而逐渐好转;头痛加重和肢体活动障碍可能提示有其它情况,需告知医生;无论破裂或未破裂,均应密切

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