小脑出血

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TUhjnbcbe - 2024/6/4 17:53:00
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丁女士是一名80后,和爱人育有两个孩子,身体一直不错。

但在一次情绪激动的争吵中,却直接昏迷,他到现在都无法相信,为什么自己年级轻轻,就会出现脑出血。

原来,当时他们夫妻吵架,有点情绪激动,出现头痛、吐、昏迷等情况,医院检查,做了核磁和CTA,结果出来是小脑出血!有畸形,合并动脉瘤。

颅内动脉瘤是脑血管疾病中,最凶险的一种,中国成年人中将近万人患有动脉瘤,动脉瘤平时一般无特异症状,然而一旦破裂出血,后果却是致命的,被称为脑中的不定时“炸弹”。

颅内动脉瘤的发病率,在脑血管意外疾病中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。

1、凶险的脑出血,颅内动脉瘤破裂!

颅内动脉瘤说是“瘤”,其实和平时听到的肿瘤完全两码事。

脑动脉瘤破裂也是脑出血的一种,它会突然发生,速度极快,短时间内极容易多次出血,首次出血死亡率20%—40%,二次出血死亡率80%,三次出血几乎%死亡!

是指脑血管壁局部病理性扩张所造成的异常膨出,通俗地讲,就是颅内动脉血管壁上某个“薄弱点”在血流冲击下,因为动脉压力的增加,形成的小鼓包。

鼓包的脑血管在一定诱因的作用下,像吹气球一样,在脑组织中越长越大,直到“啪”的一下爆掉......

2、颅内动脉瘤破裂的因素,就在日常生活中!

一是与先天性的遗传有关,如常染色体显性遗传多囊肾病、先天性血管发育结构异常;

二是后天形成。如高血压、动脉粥样硬化、吸烟等都是其生长及破裂的触发因素。

所以,别以为它离我们很远,情绪激动、陪孩子写作业血压升高、便秘蹲个厕所、用力生个娃、搬重物使点劲,都可能造成人间悲剧。

所以在日常生活中控制好血压,也是预防动脉瘤发生和破裂的方法。

3、诊断颅内动脉瘤,做这个检查!

MRA(磁共振血管成像)、CTA(CT血管成像)是最佳无创筛选手段。DSA既脑血管造影是诊断颅内动脉瘤的金标准。

由于颅内动脉瘤一旦破裂具有高致死致残率,所以40岁以上健康人群应做一次磁共振血管成像,有高危因素及动脉粥样硬化的人群应每2年检查一次。

颅内动脉瘤的常规筛查,势在必行!

4、预防颅内动脉瘤,要最好这3点!

颅内动脉瘤是一种一旦破裂出血则可能会危及生命的疾病,如何来预防颅内动脉瘤呢?

根据目前的医疗水平,对颅内动脉瘤的成因还不是十分清楚,但是根据与颅内动脉瘤形成相关的几个因素:

先天性发育、血流冲击、感染、动脉硬化以及外伤,我们可以做一些自己能做到的,以降低发生颅内动脉瘤的可能。


  

先天性发育和血流冲击这两个因素我们没有办法控制,但是上述后面三个因素,我们还是可以做到的。

首先要控制感染的发生,医院就诊,防止感染性疾病对血管的损害。

第二要注意动脉硬化的发生,要改变现有的不良生活习惯,比如嗜酒、高脂饮食、熬夜以及缺乏运动等等。

第三要尽量保护自己,避免遭受重大外伤,尤其是头颅外伤。

5、出现这些症状,小心是颅内动脉瘤的表现! 

我们最常见的后交通动脉瘤,它会引起动眼神经麻痹,表现为一侧或双侧眼睑下垂。

所以,如果出现这种情况,不一定是眼睛的疾病,医院进一步检查,以排除颅内动脉瘤。

如果颅内动脉瘤破裂出血会出现以下症状:

1、最常见的是头痛,且为剧烈头痛。据不少患者反馈,“那种头痛剧烈到恨不得立刻死去...”还可能会伴有呕吐、烦躁不安等。2、脑出血导致的脑血管痉挛,而出现意识障碍,比如昏迷。3、部分人可能会出现脖子硬、怕光、怕风、怕声音等情况。4、还有部分人会癫痫发作,一般都是在出血第二天。5、如果脑血管痉挛比较严重,有可能会出现中风的情况。

6、颅内动脉瘤,我们要护理!

颅内动脉瘤的患者很多都会表现出轻重不等的临床症状,不少患者心理压力非常大,做好护理工作非常重要。

1、首先要保持安静,卧床休息,避免各种可能让患者情绪激动的因素,防止情绪激动颅内动脉瘤破裂出血;

2、应多食新鲜蔬菜、水果和粗纤维易消化食物,保持大便通畅。

3、注意观察血压的变化,如果平时有高血压,要记得服用高血压药物,避免血压太高而引起颅内动脉瘤破裂出血。

4、患者若出现突然头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作等表现,医院就诊。

颅内动脉瘤作为一种致死率致残率高的疾病,其病因复杂多样,从预防治疗角度而言,维持健康规律的生活习惯,定期体检筛查最为重要。

对于已经发病的动脉瘤蛛网膜下腔出血患者,则应医院就诊,尽早根据病患需要,做出最有意义的临床决策。

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