高血压是我国的一种常见的慢性病，在我国成年人中，发病率已经超过了20%，每5个成年人中，至少有一位是高血压患者。高血压发病率这么高，如果放任不管会对身体造成哪些危害呢？
高血压的危害有哪些？
心脏损害：高血压常见的危害就是对心脏的损害。血压长期升高会给心脏造成沉重的负担，心脏需要克服更大的阻力向全身输送血液，时间久了就会造成心肌肥厚。长时间血压升高还会造成心脏的供血动脉发生硬化，引发心肌缺血，造成冠心病、心绞痛、急性心肌梗死等并发症。如果控制不好，甚至会发展为心衰，危及生命。
脑卒中：由于供应脑部血管的动脉存在一个分叉，长时间血压升高，在血流的冲击下，非常容易形成硬化斑块。时间久了就会引发脑部的血流减少，甚至闭塞，轻者会出现头痛，头晕，记忆力减退，严重的甚至会引发急性脑梗死，造成终身残疾。脑血管结构相对于周身的其他血管，比较薄弱，再加之动脉硬化的影响，弹性减弱，脆性增加，在血压波动的时候，非常容易引发脑出血。脑出血是高致死率，高致残率的疾病，一旦发病后果十分严重。
肾损害：高血压对肾脏的损害主要体现在两方面：一是造成肾小球变性，肾小球是肾脏的基本功能单位，肾小球变性后，功能丧失，导致肾脏功能衰退；另外，高血压还会造成肾动脉狭窄，肾动脉狭窄之后，除了影响肾功能，还会反过来加重高血压病情，形成互相促进的作用，大大加速疾病的发展。
眼部损害：高血压还会造成眼底动脉的硬化，出血，引发视力减退，如果控制不好甚至引发失明，对生活将会产生巨大的影响。下肢动脉闭塞：血压持续升高还会促使下肢动脉形成硬化斑块，造成血流减少，时间久了，甚至出现动脉闭塞，会引起肢体远端缺血坏死，严重了甚至需要截肢。
由此可见，高血压控制不好，对人体的危害是十分巨大的。
高血压的治疗方式有哪些？
目前治疗高血压的方式主要从两方面入手，第1种方式是通过改善生活方式，第2种方式是应用降压药物治疗。
对于单纯的一级高血压（血压小于/），如果没有任何其他危险因素（糖尿病、高脂血症，高尿酸血症等），可以先采取改善生活方式的治疗手段，需要注意以下几个方面：
低盐低脂饮食：特别是盐分的摄入，盐分摄入过多以后，会导致血液容量增加，肾素血管紧张素系统活性升高，引发血压升高。国人的每日盐分摄入量在14克以上。正常人每日的生理需要量仅仅为6克，相当于一个啤酒瓶盖所能容纳的量。因此，患了高血压的朋友，每日需尽量把盐分摄入量控制在6克以内，最好是控制在3克左右。另外，要控内控制此脂类的摄入。
控制体重：体重增大以后，会导致心脏输出更多的血量来满足身体的需要。体重增加导致的血压升高，多见于中青年人。很多中青年朋友，仅仅通过控制体重到正常范围，就可以把血压控制得很好，甚至停用了降压药。所以，控制体重对高血压的患者来说是非常重要的。
合理运动：运动可以使高血压患者获得诸多收益。运动过程中可以排除身体内多余的水分和盐分；可以提高心肺功能；可以提升副交感神经的兴奋性；可以促进内啡肽的分泌，使朋友们远离不良情绪。这些对控制血压和预防并发症都有非常大的好处。建议高血压的朋友每天运动30~60分钟，每周5~7次，采取中等强度的有氧运动方式。
戒除不良嗜好：吸烟，饮酒，熬夜，作息不规律，这些不良嗜好都会导致内分泌和自主神经功能紊乱，导致血压升高。因此，高血压的患者必须戒除这些不良嗜好。远离不良情绪：长时间紧张，焦虑，抑郁沮丧，会导致交感神经兴奋性升高引发心跳加快，心输出量增多导致血压升高。
如果通过3~6个月的生活方式调整，仍不能使血压达标的一级高血压，则需要服用降压药物。对于二级高血压需要直接服用降压药物。
目前我们常用的降压药物有5类，医生会根据不同的情况为不同的人群选择不同的降压药物。
把血压控制在多少范围内比较理想，可以最大的降低并发症？
很多朋友认为，只要把血压控制在/90以下，就可以高枕无忧了，这种观点并不正确。
最新的高压指南指出：对于65岁以下的人群，如果可以耐受，建议把血压控制在/80以下，才是理想状态。只有达到这种水平，才可以大大地降低心脑血管疾病的发病概率。对于65岁以上的人群，可以适当放松政策，把血压控制在/90以下。
很多朋友还有这样的疑惑：血压达标之后是不是就可以减少降压药的用量了？千万不要这样想，血压达到了理想状态，是药物的作用。因此，减药会引发血压波动。相对于血压持续增高，血压的波动对健康的损害要更大一些。
因此，高血压的朋友如果发现血压达到正常范围，千万不要试图自行停药或减量。只有当您的收缩压（高压）降低到以下时，您才可以在医生的指导下尝试减量。
朋友们需要注意的是，在夏天的时候，血压会自然降低，如果降到以下，您可以适当地减少药量。但需要注意夜间的血压，到了夏天，夜间的血压往往是升高的。
停药之前最好监测一下24小时动态血压，只有全天血压都低于，方可减量，而且要根据血压波动规律，调整用药时间，避免并发症的发生。
进入冬季后，血压又会自然升高，您需要再次监测血压，根据结果调整药量，才能使血压保持在稳定状态，避免各种并发症的发生。
总结
高血压是我国的常见的一种慢性疾病，其对健康的危害是十分巨大的。如果控制不好，可能会造成心脏损害，脑损害，肾损害，眼损害，下肢损害等严重并发症。治疗高血压。一般通过改善生活方式和药物治疗。
建议65岁以下的人群把血压控制在/80以下，对于65岁以上人群可以控制在/90以下。如果全天最高血压低于，可以适当减少降压药物的服用剂量。但需要注意季节的变化，定时调整，避免出现血压波动，危害健康。
今天的问题我们就聊到这里，我是张医生，我们下次再见。
参考文献
WHELTONPK,CAREYRM,ARONOWWS,etal.ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNAGuidelineforthePrevention,Detection,Evaluation,andManagementofHighBloodPressureinAdults:ExecutiveSummary:AReportoftheAmericanCollegeofCardiology/AmericanHeartAssociationTaskForceonClinicalPracticeGuidelines[J].Hypertension,,71(6):-.
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