相信大家对于脑溢血并不陌生吧。脑溢血患者由于情绪激动、费劲用力而发病，早期死亡率很高，治疗后期的康复也有不少后遗症，及时的救治就显得非常重要。那么，脑溢血能治好吗?是什么原因引起的脑溢血呢?下面就来了解一下吧。
脑溢血能治好吗
脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。这主要要看是脑袋哪个部位出血,后果是不一样的。现在积极治疗,稳定后慢慢锻炼,虽然多数会留下后遗症,但是恢复好了多数可以生活自理。
脑出血治疗是一个综合而复杂的治疗过程,治疗原则是降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
脑溢血的原因
1、高血压病引起脑溢血
高血压是脑溢血最主要的病因。脑溢血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上,脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤,主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时,微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死,在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。
2、脑血管淀粉样变
又称“嗜刚果红血管病变”,异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜,年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变,故该病变所致的脑溢血总发生于脑叶,大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。CT片上表现为不规则斑点状高密度阴影为其特点。
3、颅内动脉瘤和脑血管畸形
它们是蛛网膜下腔出血的常见原因,但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。
4、颅内恶性肿瘤
如果颅内出现如转移瘤、黑色素瘤等这类肿瘤,往往会导致脑部形成脑内出血症状。
脑溢血的先兆表现
1、经常出现反复性的流鼻血。
2、突然发作较为剧烈的头痛(与通常性质头痛不一样,呈头炸裂样),或病程较长,有逐渐加重的趋势;并多伴有恶心、呕吐的症状表现。
3、颈部变得僵直,后枕部不适(活动受限,尤其是低头,下颌抵上胸动作困难)。
4、出现头晕的症状,感到周围环境不停旋转,无法稳定的站立或是晕倒在地。这些表现可是一过性的,也可反复出现或是愈发严重。
5、暂性视物模糊,或眼睛有重影出现,以后可自行恢复正常,或出现失明。
6、突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。
7、和他人交谈时突然出现语言障碍,或口齿不清,听不懂别人所说的话。
8、走路不稳定,意识出现障碍,反应差,甚至神志不清醒,大小便失禁。
脑溢血的急救方法
1、保持镇静并立即将患者平卧,千万不医院,以免路途震荡,加重病情。为了使患者气道通畅,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。
2、迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。
3、如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
4、可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
5、患者病情稳定,医院途中,车辆应尽量平衡行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。
脑溢血的康复锻炼方法
1、站立和站立平衡练习
先作站立预备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力练习等,有条件可利用站立床练习),然后扶持站立、平衡杠间站立、徒手站立、脑出血后遗症治疗站立平衡练习,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。
2、床上练习
脑溢血的康复锻炼是很重要的，包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌练习,上下肢活动以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动练习。
3、坐起和坐位平衡练习
先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间,从床上坐、床边坐、椅子或轮椅坐。因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡练习,从无依靠不能坐稳,躯干向不同方向摆动能坐稳,在他人一定外力推动下能坐稳。
4、步行练习
步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前预备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)扶持步行或平行杠间步行、扶拐步行、徒手步行。在步行练习中应夸大,必须留意改善步态练习。
如何预防脑溢血
1、稳定患者血压,血压控制是有效预防脑溢血的关键,坚持口服降压类药物,将血压维持在20.0—21.3/12.0—13.3kpa,不宜将血压过度降低,会导致供血不足。
2、戒烟戒酒,吸烟饮酒会导致动脉硬化的发生,甚至出现血管破裂。
3、调节饮食,低盐、低糖、低油、高蛋白质类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及鱼类,提高身体免疫力。
4、合理安排工作与休息,劳逸结合,避免过度劳累,保证睡眠充足。
5、老年人应预防跌倒,保护头部不受损伤。同时,多运动左手,在锻炼右脑半球的同时,降低左脑负担。
6、注意冬季保暖,脑中风的多发季节一般在冬季,天气寒冷、血管收缩,会造成患者血压升高。应适当进行体育运动、注意保暖,适当摇晃脑部,避免用力过度。
7、重视剧烈晕厥、头痛、头晕等中风前兆,部分患者会突然出现交流困难、麻木等症状.医院检查。
结语：脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。老年人应预防跌倒,保护头部不受损伤。