小脑出血

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TUhjnbcbe - 2024/8/1 15:13:00

提到高血压,相信大家都不会很陌生,但是,大家对高血压能够带来的严重危害还是没有足够的重视,所以,对高血压的宣传教育工作还是任重而道远的。

高血压和血压高

这两个词大家容易混淆,其实两者不是一回事!

高血压是指高血压病,高血压并不是时刻都是血压升高的状态,当疾病接受治疗后,高血压病是可以被治愈的。

血压高是由于各种各样的原因导致血压升高,比如过量运动、情绪激动、疾病或者药物影响等都会导致血压升高的状态。

高血压的分类

高血压的症状因人而异,但根据它的临床症状以及疾病的进展可以分为缓进型(缓慢型)高血压和急进型(恶性)高血压。

缓慢型高血压占原发性高血压的90%-99%,病程长达十几甚至数十年,起初无症状或症状隐匿,随着病程的进展,患者会产生各种各样的症状,如头晕、健忘、耳鸣、易激动、心悸等,更严重者可出现心脑血管疾病甚至猝死。

恶性高血压临床起病急,血压迅速升高,常超过/mmHg,可发生剧烈的头痛,心率迅速降低,肾功能减退,心力衰竭等症状。

缓进型(缓慢型)高血压的症状

一、一般症状

多数高血压患者起初多无症状,多是在偶然体检时发现,反而感觉有头晕、耳鸣、健忘、视物模糊、乏力、偶有心悸等症状。

二、靶器官损害

1.心脏

高血压持续升高可加重心室后负荷,导致心肌肥厚,使心腔代偿性扩大,出现反复心衰。

高血压是冠心病的危险因素,可引起心绞痛、心肌梗死等症状,如心悸、呼吸困难、端坐呼吸咳粉红色泡沫痰等。

高血压心脏病变时可并发左室扩大或乳头肌缺血和功能不全,出现二尖瓣关闭不全甚至主动脉关闭不全的征象,从而在心脏检查时出现心脏杂音。

高血压还可以产生各种心律失常,如房颤、心动过速,从而引起相应的临床症状。

2.肾脏

高血压引起的肾损害与肾小动脉硬化、肾脏自身调节紊乱有关。尿液检查时可出现蛋白尿、管型、红细胞。严重肾损害可出现肾衰的症状,如恶心、呕吐、电解质紊乱,出现尿毒症时可出现贫血和嗜睡、抽搐、谵妄等神经系统症状。

3.脑

高血压可以导致脑小动脉痉挛,产生痉挛、眩晕、头胀等症状,当出现血压显著增高时可产生高血压脑病的症状,如剧烈头痛、呕吐、视力减退、昏迷等颅内高压症状。

高血压脑病最主要的并发症是脑出血和脑梗死,脑出血一旦发生可表现为突然晕倒、意识障碍、偏瘫、口角歪斜等。而脑梗死多发生于60岁以上伴脑动脉硬化的老人,表现为一过性止疼麻木、无力、轻瘫、感觉障碍等。

4.眼底改变

Ⅰ级:视网膜动脉功能性痉挛,发生于第二分支以下。Ⅱ级:视网膜动脉硬化,可有动静脉交叉压迹。Ⅲ级:视网膜动脉硬化合并视网膜水肿、硬性白斑等。Ⅳ级:以上眼底改变合并视乳头水肿。

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