冬季是心脏病的易发期、高发期。
一些看上去十分“健康”的中老年人，
由于气温突然变冷会意想不到地发病，
甚至突然死去。
为什么心脏病在冬季容易发作？
心脏病发作有哪些预兆？
《健康加油站》邀请医院
心脏外科薛辉副主任医师，
跟您说说：冬季警惕心脏疾病来袭。
冬季是心脏病高发的季节。尤其是北方地区，像北京，到了秋末初冬的时候，气温变化会比较快，极具降温后，冷空气作用于人体后使得血管收缩、血压偏高、心率增快，这样心脏的负担就重。
另外，寒冷刺激后可以导致供应心脏的血管痉挛，这样就会造成心肌缺血，有时候可以直接造成心肌梗死。
还有就是冬天气候干燥会使人体内血液的粘稠度增加，血流速度减慢，可能出现血管堵塞，导致动脉粥样硬化，也会诱发血栓或心梗。
冬天还是呼吸道感染疾病高发的季节，若是心脏病患者感染会导致肺组织氧交换能力降低，导致心脏负荷加重，诱发心脏病的发生。
冬季容易高发的心脏疾病都包括哪些？
1、高血压和脑卒中
冬季气温低，人体的血管也会随着气候发生改变，为了能够保存体温会让血管收缩，从而升高了血压。另外寒冷的冬季也会增加患上脑血栓的风险，增加患上脑梗死的发病率，血压升高的时候会加大血管的张力，增加了脑出血的风险。
2、冠心病
冠心病主要包括心肌梗死、心绞痛以及心源性猝死，当受到寒冷刺激的时候就会让交感神经系统处于兴奋状态，加快了心率以及血流量，同时也激活了凝血系统，增高了心脏冠状动脉发生血栓的风险，轻者影响生活质量，重则会危及到生命。
3、心力衰竭和心房纤颤
刚才所说的冠心病、高血压等都有可能会导致患者出现心力衰竭，到了冬天容易受寒感冒，从而加重了心力衰竭。冬季受到寒冷刺激的时候会改变交感神经的兴奋性，让血管收缩，最终诱发心律失常，对心脏造成严重的伤害，导致脑血栓。
哪些人在冬季尤其要预防心脏病？
1、高血压患者
高血压患者由于长期处于血压升高状态，会增加心脏的负担，而且高血压会导致动脉硬化，甚至导致血管堵塞的情况，这都可能会导致心脏病发作，在冬季血管收缩幅度较大，血压不容易控制，所以在冬季高血压患者应该随时监控血压，避免意外发生。
2、糖尿病患者
糖尿病是因为血糖代谢紊乱而导致的疾病，糖尿病患者可能会存在高胰岛素血症的情况，这种情况下会出现血脂异常，这时候增加患者出现心脏病的风险，所以一旦糖尿病患者确诊，也要相应的进行心脏病的检查，制定治疗方案。冬季血液循环受影响较大，更容易出现因血糖问题出现心脏疾病风险。
3、高血脂患者
血脂高会在血管壁沉积，导致血管狭窄或者堵塞，如果冠状动脉出现堵塞的情况，则可能导致心梗等严重后果，这种风险在冬季有所提高，所以冬季控制血脂也是非常重要的。其实通过以上三项我们能看出，三高跟心脏病有较为密切的关系，所以平时控制三高有助于预防心脏病风险。
4、肾病患者
肾病患者容易出现高血压的并发症，而且一旦进入肾病末期进行透析治疗，这时候患者出现心血管风险的几率也会提高，据统计，肾病患者死于心血管疾病的比率占了肾病总死亡率的50%以上，而且肾病患者出现心血管的几率是同龄正常人的5倍以上，所以对于肾病患者冬季同样应该注重心脏病的预防。
5、心脏病的患者
如果本身就已经是心脏病了，那么发作的几率就会比平常人高很多，在冬季本身就是心血管疾病的高发期，心脏病患者更应该注意规律用药，避免擅自减药停药，并且进行自我监测，一旦发医院检查治疗，并根据情况遵医嘱进行药物的调整。
6、经常吸烟的人
香烟中有多种有害物质，这些有害物质能够刺激血管内皮，对血管造成损伤，血管因此出现炎性反应，而这些反应会导致血管中血栓的形成，有可能导致心脏病发作。吸烟的人中年轻人由于年龄因素，身体自我修复能力强，出现问题的几率较少，而中老年人容易出现问题，所以在冬季经常吸烟的中老年人应该更多预防。
7、肥胖的人
肥胖跟多种慢性病有关，其中就有高血压、高血糖、高血脂等等，而且由于肥胖的人本身内脏脂肪较高，也会给心脏的泵血带来较大的负担，所以肥胖人群也容易患心脏病，不过跟吸烟的情况相似，相比较而来中老年的肥胖人群更容易患病，冬季时这类人群应该更注意。
留意心脏病前期的5大征兆
1、耳鸣
根据过往心脏病病例显示，像高血压心脏病、动脉硬化引起的心脏病、冠心病等都不同程度出现耳鸣症状。45周岁以上的中年人如果连续或频繁耳鸣时间长达1周，医院检查。
2、打鼾
睡眠时打鼾是心脏病的警报信号。如果一个人有长期打鼾的症状，那就要多加留意，因为这比不打鼾的人更容易得心脏病和中风等心血管方面的疾病。
3、肩痛
很多中老年人都会肩周炎，却不知肩痛也可能是心脏病的征兆。其实有不少心脏病的患者也有肩痛的症状，特别是左肩或左手臂常出现阵发性的酸痛，这是与血液流动和神经走向有关。据统计，约有65％的冠心病患者有肩痛的症状，如果中老年人发生肩痛，要特别注意。
4、呼吸困难
很多心脏病患者都会有胸闷和呼吸困难的症状，尤其在活动后尤为明显，而在夜间卧睡或坐位时减轻。
5、水肿
心脏病患者由于心脏负荷过重，导致静脉回流受阻，所以会出现水肿，这也是心脏病最常见的症状。一旦发现轻微水肿，就要警惕心脏病了。
猝死通常有哪些诱因？
现在关于猝死的情况越来越多，对于猝死的原因很多人都并不了解，也不知道怎么预防。但是猝死的死亡速度非常快，基本可能才开始发作在几分钟内就已经无法抢救了，医院进行抢救就已经死亡。
关于猝死的原因主要有以下几个方面:
第一种猝死原因就是急性心肌梗导致猝死，急性心梗会快速出现休克，昏迷，最后死亡，所以如果患者马上不省人事，这个时候极有可能并没有死亡，只是休克而已，所以可以在休克和昏迷的时间里及时进医院进行抢救。
第二种病因就是脑出血，血液聚集在脑内，给脑组织造成压迫最终导致猝死。还有一种猝死是肺部问题，肺部有栓塞问题，因急剧缺氧导致猝死。
猝死可以预防吗？
对于猝死的预防，很多猝死的群体都是因为身体过度劳累，心理压力过大所导致，所以，熬夜和过劳都是引起猝死的一个关键原因。想要预防猝死首先就不要让自己熬夜和过度的疲劳。
还有心情愉悦也是非常重要的，心情问题会导致体内器官的不健康，所以一定要合理调节生活和工作带来的压力，让自己保持良好的状态。
过度的抽烟喝酒也是会导致猝死的，所以抽烟喝酒一定要适量。
肥胖其实也是导致猝死的原因，肥胖是很多疾病的病因，肥胖人群几乎占全了所有心血管疾病危险因素，而且心肌梗死和猝死的概率比正常人高的多。所以保持体形的健康也很重要。
对于猝死的预防还是离不开自身的良好生活习惯和饮食习惯，如果本身的生活习惯就很好，猝死的风险会小很多。坚持体检，排除隐患。
黄金抢救时间到底是多久？
如果身边突然有人倒地处于无意识、无呼吸的状态，那么很有可能就是猝死，那么应该第一时间拨打急救电话，并且进行胸外按压和人工呼吸。
在正常室温下，心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害，如果时间在10分钟以上，即使病人抢救过来，也可能是脑死亡。所以在心源性猝死急救上有“黄金四分钟”之说。
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