很多中老年朋友在健康查体的时候会发现,自己的颅脑CT检查报告提示腔隙性脑梗死,一看到“脑梗死”字眼,误以为自己得了“急性脑梗死”会半身不遂而过度恐慌。
一、什么是腔隙性脑梗死
腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小动脉,在长期高血压、糖尿病、高血脂等致病因素的影响下,随着年龄的增长,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。在颅脑CT上显示的就是一些小黑点。
二、腔隙性脑梗死都有症状吗?
腔隙性脑梗死是很小的动脉堵塞的后果,正因为堵塞的血管很小,所以受损害的脑组织很少,且很多都发生于脑的无功能部位,所以这部分病人并无症状,一般无需特殊治疗。
当然,如果相应部位多次发生腔隙性脑梗死,那么在该处会产生腔隙性脑梗死的叠加效应,一次无症状,多次受累则有可能出现明显的临床症状或受累处脑组织功能非常重要,其坏死后周围脑组织无法代替,这种情况下临床症状也将相对明显,可表现为轻偏瘫、偏身感觉丧失、构音障碍等临床表现,这就需要专业神经内科医师指导治疗。
腔隙性脑梗死复发率很高,一旦发现就要及时开始预防。
三、如何预防。
分两方面,一方面是生活方式干预,另一方面是防控主要危险因素。
生活方式干预:
1、合理膳食
多吃新鲜瓜果蔬菜、鱼类、谷类食物,控制脂肪、食盐、糖类的摄入。
2、戒烟限酒
3、减肥、控制体重
4、加强身体锻炼
5、保持心理平衡
防控主要危险因素:
1、控制血压、血糖、血脂、血同型半胱氨酸。
2、每年行心电图检查,及早发现心房纤颤。
3、半年或一年行颈动脉血管B超检查,发现无症状颈动脉狭窄,及早干预。
脑血管疾病在发病期预防更为重要,为了将防治前移,帮助更多患者早筛查、早发现、早治疗、早预防,我院神经内三科门诊同时为脑卒中筛查门诊,对脑卒中患者及高危人群做详细检查,并对其危险因素、血液学及脑血管影像等结果做综合评价,在门诊进行规范化药物治疗,减少不可逆的脑血管疾病的发生,减少发病率、复发率、致残率及死亡率。
神经内三科
吴明薪
主治医师
毕业于潍坊医学院,临床医学专业,从事神经内科专业10年,于医院进修学习。聊城市中医药学会第一届中西医结合眩晕专业委员会委员。
专业擅长:脑血管病、头痛、头晕等神经内科常见病、多发病的诊治。
神经内三科简介
神经内三科位于住院部17楼,该科室为中国卒中学会卒中中心,集临床、教学于一体,科室配备24小时动态血压监测仪、睡眠呼吸监测仪、抗栓泵、血糖检测仪、多导心电图及心电监护仪等先进诊疗设备。
诊疗范围:在神经内科疾病(脑梗死、脑出血、慢性脑缺血、癫痫、头痛、头晕、脑炎、脊髓疾病、周围神经病、睡眠呼吸暂停综合征、睡眠障碍及焦虑、抑郁情绪性疾病等)的诊治方面及卒中预防危、险因素筛查方面具有丰富的临床经验。
技术专长:擅长急性脑梗死绿色通道溶栓、脑血管造影(DSA)、脑血管狭窄支架植入治疗,开展睡眠呼吸监测及24小时动态血压监测,睡眠呼吸监测对诊治睡眠障碍,特别是睡眠呼吸暂停综合征具有重要指导意义,24小时动态血压监测用于诊断高血压病及指导抗高血压治疗和评价降压疗效。
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供稿:吴明薪神经内三科
原标题:《颅脑CT显示腔隙性脑梗死到底是怎么回事》