■东南早报记者许奕梅
34岁泉州男子胸痛3天后呼吸困难才就医，大面积心肌梗死导致心力衰竭紧急手术；3岁男童咳嗽不止伴有胸痛，确诊患有小儿肺炎……受阴雨天气及冷空气共同影响，泉州气温持续偏低，“冻感”十足。记医院了解到，近期心脑血管疾病患者和婴幼儿上呼吸道感染患者增多，医生提醒，市民要注意天气变化预防伤风感冒，小儿要注意辨别肺炎与感冒，一旦出现胸痛、胸闷气喘等症状要及时就医。
3龄童咳嗽胸痛查出肺炎
小儿注意区别肺炎与感冒
日前，3岁多的小彬（化名）出现咳嗽、流鼻涕的症状，家人起初以为是天冷受寒感冒，就自行服用感冒药并居家观察，但病情没有好转，小彬在咳嗽时还会指着胸部说“这里疼”，还伴有呼吸次数增快。家人因此警觉，带医院呼吸内科门诊就诊。
经诊断，小彬确诊为支气管肺炎，好在发现及时，经抗感染、雾化等治疗，病情明显改善。
医院呼吸内科主任医师郑敬阳介绍，春节以来，天气持续低温，上呼吸道感染患儿明显增多，其中以支气管肺炎为多，为小儿最常见的肺炎，在冬春季节多发，其中3岁内婴幼儿为高发群体。小儿肺炎表现为发热、咳嗽、呼吸困难等，有的也有不发热而咳嗽重者，与感冒相似。还有出现腹泻、肠胃不适等症状，有些患儿多在上呼吸道感染数天后发病。
郑主任提醒，近期要注意学龄前儿童、婴幼儿保暖，适当锻炼增强抵抗力和病毒免疫力，外出减少聚集，做好个人防护如戴好口罩、勤洗手，及时接种疫苗，注意天气变化预防伤风感冒。若出现不良症状，利用“四看一听”的方法辨别肺炎与感冒，主要从发热、咳嗽、呼吸等角度观察辨别是否患有肺炎，除了看发热症状，在咳嗽和呼吸方面，一般感冒和支气管炎引起的咳嗽多数较轻。另外，看精神，如果孩子在发热、咳嗽的同时精神良好、呼吸较平稳，则表示患肺炎可能性较小。相反，孩子精神状态不佳、呼吸增快甚至有气喘、烦躁、哭闹或昏睡等，得肺炎的可能性较大。若发现患儿持续高烧或者咳嗽持续一周以上不见好转，医院确诊，以免延误治疗引发重症肺炎等情况。
男子胸痛3天后出现心衰
心肌梗死发病率呈年轻化
上周，泉州34岁市民刘先生刚从“鬼门关”闯过来。
就医前3天，刘先生多次出现过胸痛，每次持续几分钟，过后就能缓解。刘先生自以为是春节期间作息不规律，没休息好引起的，就没有引起重视。直到刘先生发生了呼吸困难，实在憋气得不行了，医院。而这一检查就是急性心肌梗死，而且已经出现心衰，再晚就医就可能有生命危险。经冠脉介入手术抢救和后续住院治疗，刘先生已出院。
“如果及时来就诊，就可能可以避免心肌梗死，或者可以避免出现心衰。”福建医院心血管内科主任医师王耀国表示，刘先生虽年轻，但有高血压病史，假期里没有按需服药，烟瘾大，加之近期气温低等因素诱发急性心梗发作。
天气寒冷，血管收缩，导致血压升高，交感神经系统兴奋，易诱发急性脑血管意外，包括脑梗塞、脑出血，有冠心病史患者可能诱发心绞痛，此外寒冷天气血液黏滞度较高，易致血管堵塞，也可能诱发急性心肌梗死。
王主任建议，要做好心血管疾病预防措施，主要从改变生活方式、控制好血压及血糖、合理用药等方面入手。在寒冷天气，心血管疾病患者一定要定期监测血压的变化，定期复诊，如果血压有波动要及时就诊。室内外温差大，市民易出现感冒，甚至诱发肺炎，要注意保暖，特别对于生理机能减退、抗病能力减弱的老年人来说，疾病更易发作或复发。保持清淡、低脂饮食，戒酒戒烟戒夜宵，合理安排运动时间，控制好运动量，避免强烈的体育运动，如登山、快跑等。
王主任也提醒，心血管疾病已呈低龄化，40岁以下患者逐渐增多，其中心肌梗死是心血管疾病中的急危重症。大年初七以来，二院急诊收治了20多名急性心梗患者，有9名年龄在40多岁。患者一旦发生急性心梗死，极有可能在很短的时间内就危及生命，患者发病12小时内，尤其是3小时以内，如果能及时送医实施急诊冠状动脉介入手术或溶栓治疗，就可明显提高生存率。市民如发现有胸痛、胸口闷胀感、头晕、气喘等现象，不要掉以轻心，要记住两个，及时拨打，掌握黄金救治分钟，尽快就诊。