近日，一小伙拔除智齿10天后脑出血死亡的新闻引起网友热议。很多人表示：以后再不敢随便拔牙了！
拔牙真有那么大危害吗？
智齿、龋齿究竟该不该拔？
今天就来说说“拔牙”那些事儿！
为什么拔智齿后会出现脑出血？
从现有资料看，新闻中的患者身体基础状况较差，肺部也有感染，中度贫血。拔牙后伤口感染，与智齿相邻的会厌部软组织比较疏松，感染容易扩散，最后引发全身性感染所致。
拔牙后脑出血受到很多因素的影响，比如：
①感染后栓塞；
②由于工作或智齿疼痛长时间疲劳、疼痛、紧张，诱发脑出血；
③感染和出血引起的DIC（弥散性血管内凝血）；
④患者本身有血液系统疾病，凝血功能不全。
出现智齿、龋齿该不该拔？
龋齿
一旦发现龋齿，首先不是考虑拔除，而是去口腔科治疗，能补尽量补！
如果龋齿已经进展到牙神经发炎（不可逆牙髓炎），甚至根尖周炎，则需要做根管治疗，控制炎症，之后再做修复。
智齿
一般来说，阻生的智齿或有症状的智齿，越早拔除越好；如果智齿长的位置比较端正，也没有影响到其他牙齿，不会对口腔健康造成危害，没有疼痛不适感，或许可以不拔，但具体还需要结合口腔医生临床检查和全面评估，确定是否拔除。
要知道的是，拔牙没有年龄限制。只要患者全身基础条件好，医院，就可以放心拔牙。
这几类人拔牙要谨慎！
①血液系统疾病
如严重贫血、出血性疾病、白血病、恶性淋巴瘤等患者。
②心血管系统疾病
如重症高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛发作频繁者。
③严重的慢性病患者
如肾功能衰竭、糖尿病、重症甲状腺功能亢进、肝功能损害严重及活动性肺结核等人群。
④正处于牙源性急性炎症期的人群
如智齿冠周炎急性炎症期、腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎，急性牙槽脓肿，牙周脓肿等人群均应暂缓拔牙。
⑤月经期与妊娠期
如牙齿情况较为复杂，建议推迟，以免拔牙创口代偿出血。阻生的智齿最好尽早拔除，因为怀孕时一旦出现智齿冠周炎或间隙感染，甚至可能危及生命。
此外，糖尿病、慢性胃病患者，服用药物及过敏史等人群，近期发生过心脏或脑部出血、做过放疗的患者，器官移植、瓣膜、支架等手术后长期服用抗凝药物的人，服用治疗骨质酥松药物的人，也一定要谨慎拔牙！
总结来说
对待“拔牙”需要谨慎
但不必太过恐慌
牙齿有问题及时就医
该补救或者拔除
视患者实际情况而定！
资料：申工社
编辑：曹瀚文