正值气候由凉爽的秋日逐渐转入寒冷的冬季。尤其东北地区昼夜温差较大，容易诱发血压波动、心脑血管收缩以及血管内动脉斑块不稳定容易脱落，造成心脑血管堵塞。因此冬季是心脑卒中的高发季节。
1何谓心脑卒中？
狭义上，卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管病（脑出血和脑梗塞）。
广义上，卒中包括“脑卒中”和“心脏卒中”，合称心脑卒中，它是一种急性心脑血管病。
“脑卒中”是由于脑血管突然破裂或阻塞导致血液不能供应大脑引起脑组织损伤的一组疾病，通常可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。“心脏卒中”多数是指急性心肌梗死，也包括心脏猝死和主动脉夹层。
2“心脑卒中”危害性有多大？
我们知道，冬季人体内的肾上腺素水平升高，导致血压升高，肾上腺素使心率加快、心输出量增加，代谢加快，同时血小板活性增强，血黏度上升，血栓形成，极易诱发心脑血管急性事件。血栓一旦脱落随着血液循环堵在脑血管，就叫脑梗死，堵在心血管，就叫心肌梗死。
如果堵塞在心脏主要干道如左主干急性闭塞造成心脏大面积梗死，危险程度最高、存活率最低，死亡率极高；如果血管破裂造成脑部的出血，就称为脑溢血，往往一发病就会造成突发性猝死或即使抢救过来，多为永久的瘫痪。带给个人和家庭极大的灾难！
“心脑卒中”最大的危害性，可以造成猝死（包括心源性猝死和脑源性猝死）。
3“心脑卒中”发病率如何？
根据世界卫生组织的报告，每30秒至少有1人死于心脑卒中。目前因冠心病和脑卒中死亡的人数每年增加至万；心脑卒中是全球导致死亡的主要原因；每3个死亡的病例中就有1人死于心血管疾病。我国每12秒，就有一人发生脑卒中，每21秒，就有1人死于脑卒中；我国脑卒中的发病率和死亡率已经高居世界首位。
4心脑卒中好发人群有哪些？
不仅仅男性35岁以上者，近年发病年龄趋于年轻化；
有家族遗传史（如高血压、糖尿病、冠心病等）尤其早发心脑卒中家族史者；
有不良生活行为者（如吸烟、酗酒、缺乏运动，有精神压力、抑郁者）；
有代谢综合征倾向（如肥胖、高血压、血脂异常、高血糖等，口服避孕药、更年期的妇女等）。
5如何自评心脑卒中风险（高危、中危、低危）？
心脑卒中风险评估包括以下各项，花1分钟对照自测（参照脑卒中风险）：
①高血压病史或正在服用降压药；
②房颤和心瓣膜病或冠心病；
③糖尿病；高血脂；脂肪肝；高尿酸血症或痛风；睡眠呼吸暂停；
④颈动脉狭窄；
⑤高同型半胱氨酸血症；
⑥吸烟或酗酒；
⑦明显超重或肥胖（体质指数超过26）；少动：很少进行体育活动；
⑧有心脑卒中家族史；尤其早发心脑血管疾病家族史。
高危人群：既往心脑卒中病史；
中危人群：患有以上慢性病者。
以上8项，出现一项得1分；
心脑卒中风险评估≥3分，或既往有心脑卒中病史者，评定为高危人群；
心脑卒中风险评估＜3分，但患有慢性病之一者，评定为中危人群；
心脑卒中风险评估＜3分，且无慢性病者为低危人群。
6如何早期、快速识别卒中呢？
大家都知道“时间就是心脏，时间就是大脑”，即在卒中发生后，救援每延迟1分钟，就有万个脑细胞死亡。那么，我们应该如何早期、快速识别卒中呢？
脑卒中的自我报警，大家要熟记“中风”秘诀，只需三步就可以正确识别。
“1”看（1张脸）：看有没有出现脸不对称、口角歪斜；
“2”查（2只胳膊）：查能否平行举起双臂，有无单侧无力；
“0”聆听（聆听语言）：听有没有言语不清，表达困难。
如果出现上述情況其中一项，就应该立即拨打医疗急救号码，或快速前往附近有医院就医。
心脏卒中之冠心病的自我报警：突发上腹或胸部疼痛、胸闷、心慌、气短、疲乏、精神不振、烦躁、头晕等症状；心绞痛发作常放射至左肩、左肩内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。医院去进行检查，一经确诊，及时治疗。
7如何预防心脑卒中？
心脑卒中急性发作，如果不及时抢救容易引发猝死，猝死的抢救成功率低，中国不到1%，美国也不到2%。因此，预防猝死是重中之重。
（1）预防的关键是识别出高危人群
高危人群包括高血压、心脏病、房颤、高血脂、糖尿病、颈动脉狭窄、同型半胱氨酸升高、既往TIA和卒中。
（2）预防可以改变的危险因素
除了不可改变的危险因素（年龄、性别、遗传史、家族史）我们不能预防和干预；
我们可以药物干预可改变的危险因素（高血压、心脏病、房颤、高血脂、糖尿病、颈动脉狭窄、同型半胱氨酸升高、既往TIA和卒中）等；我们还可以行为学干预：吸烟、酗酒、少动、肥胖等。
（3）预防心脑卒中的常见诱发因素
常见诱发因素：长期工作压力过大、剧烈运动、抽烟酗酒、情绪激动、暴饮暴食、严重便秘、天气严寒。
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本文撰稿：中国医大一院陈思娇
联合出品：科普辽宁中国医大说科普
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