小脑出血

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TUhjnbcbe - 2024/10/21 16:54:00

脑卒中(Muscledisease,简称卒中)是由于脑部血液循环障碍引起的急性脑血管疾病,是威胁人类健康的重大疾病之一。脑卒中是急性脑血管病中最常见的一种,占所有急性脑血管病的70%以上。其发病率、死亡率及复发率均高于脑血管意外。目前,我国每年有近万人死于脑卒中,约占全部居民死亡的30%,致残率和复发率均在全球范围内名列前茅。脑卒中已成为我国居民第一位致死病因。

1、发病特点

脑卒中分为出血性和缺血性两大类。由于某些因素引起静脉血栓形成,可在颅内引起脑出血而致残疾。如长期卧床和中风后遗症,影响人体功能运动,生活质量降低等。脑出血后可能发生偏瘫等后遗症。脑卒中在任何年龄段均可发生,但以青壮年发病率最高。脑血管疾病最常见为脑出血,其次为缺血性卒中和蛛网膜下腔出血。根据发病时间的不同,分为急性脑卒中和慢性脑卒中。常见因素有高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常及心房颤动。脑卒中发生是由各种原因引起的脑血管狭窄而导致颅内血管阻力增加使血流缓慢,血液粘度增高所致,即脑卒中是由各种原因所致的缺血性脑血管疾病引起脑血流障碍而所引起的以大脑动脉及脑组织缺血性损害为主要临床表现的临床综合征。

2、危害

出血性脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,出血性脑卒中指颅内血管突然破裂或闭塞所致的脑出血,其危害大于前者,但不同病因的脑卒中的发病症状不同。急性期一般是从清晨医院途中约6小时之内为出血期,称为“脑血管病”,其发病率和死亡率都明显高于出血性脑卒中。由于脑血管病前期时局部小血管内膜增生肥厚及粥样硬化程度不一而形成不同程度的斑块形成和钙化血管和血液循环障碍等,使其发生和发展受到影响而造成血管内皮细胞损伤和血管通透性增大而影响红细胞及微细血管壁弹性导致的后果。血液动力学改变与细胞损害有关。这种情况下造成血管内膜增生或形成血肿以及血管腔内血栓可能造成栓塞,而这些栓子脱落或破裂可造成出血,在脑动脉狭窄或闭塞导致血管腔狭窄的基础上引起脑出血。因此颅内脑血管疾病在临床上又被称为“脑出血”症状出现后数小时内为病程中发病最快的阶段(即缺血性脑卒中)可致残疾、死亡以及各种并发症发生率及死亡率最高时超过50%发生于发病后3小时之内。中风具有极高的致残率和死亡率是造成我国居民第一位致死病因之一。

3、治疗方法

(1)药物治疗:包括对症治疗和支持治疗。(2)外科手术治疗:通过静脉穿刺或动脉取栓使血栓脱落阻塞脑血管或闭塞的脑血管恢复正常血流而使脑组织恢复正常灌注而达到治疗目的,因此需采取局部麻醉手术治疗。(3)手术治疗:又称出血性卒中的治疗方法包括血管内治疗及机械取栓。适用于各种原因所致的缺血性卒中患者。由于出血多呈自限性症状明显,即使不能完全缓解,也可在数日内自行消退。故不主张采取外科手术治疗,应结合患者病情对症处理。

4、预防方法

要改变生活方式,坚持适度运动,保持心情愉悦、心态平和的生活态度。特别是老年人,更要注意脑卒中的预防和控制。注意预防高血压,高血脂、糖尿病及其他心脑血管疾病。合理饮食,控制体重:建议每日摄入热量应占总热量的30%~35%;脂肪摄入量应小于总能量的30%。每日饮用ml~0ml水;低盐、低脂饮食;戒烟限酒:饮酒;积极治疗高血压,糖尿病、高脂血症、糖尿病家族史患者应及时进行筛查。

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