小脑出血

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TUhjnbcbe - 2024/10/26 16:15:00
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脑小血管病

门诊常常有患者做完头颅磁共振的前来医生,报告上写着的“腔隙性脑梗死”、“脑缺血灶”、“脑白质病变”也太专业啦,我身体也没有明显的不适,磁共振却查出来有问题,我想知道严重么?

其实,这些看似高深的疾病都属于脑小血管病(CSVD)的范畴。

CSVD是指累及全脑直径小于um的小血管所致的各种损害。是一种全身性、全脑性的慢性重大疾病。通过影像学上的特点分为六大类,包括腔隙性脑梗死、扩大的血管周围间隙、脑白质高信号、脑微出血、脑萎缩、近发近皮层下小梗死。如果把我们的大脑比作一棵大树,脑小血管就好比最末端给树叶供水的树杈。如果这些末端的小血管发生了病变,比如堵塞或破裂,就会引起前述的影像学表现,引发相应的临床症状。

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起病隐匿勿忽视

多数CSVD起病隐匿,无明显的临床症状,进展缓慢,但随病情进展可出现情绪异常、尿便障碍、步态异常、甚至中风、痴呆等严重后果。有些人会表现出情绪低落、不开心,或经常紧张、焦虑;有些人出现小便次数增多、尿失禁、腹泻、便秘;有些人会出现走路不稳、小碎步、频繁跌跤;有些人会出现反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中。部分患者尚可以引起急性症状,如急性脑梗死、脑出血等。目前认为最为明确的危险因素包括高龄和高血压,其他还包括传统的心脑血管危险因素、睡眠质量、遗传等。

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专业团队个体化治疗脑小血管病

CSVD不同于传统的大血管病变,国内外目前尚缺有效明确的治疗药物,需要综合个人整体情况进行个体化的治疗和预防。医院神经内科团队一直专注于CSVD的研究,承古拓今,总结CSVD是由于血行受阻、瘀滞脑络、脉络失畅而形成的“脑络痹证”,进而提出以补血活血、祛瘀通络为重要治则,在临床实践中取得了较好的临床疗效。

神经内科脑小血管病

专病门诊

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周五上午

上海中医药大学附医院官方

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