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医院
很多人会把头晕与眩晕当成一回事，头晕是一个比较宽泛的概念，包括眩晕、头脑昏沉、头脑不清醒等，而眩晕是更具临床诊断特异性的症状，是一种运动错觉或幻觉，是患者对于空间关系的定向障碍或平衡障碍。患者或有倾倒的感觉为主，或感到自身晃动、景物旋转。发作时，患者睁眼时感觉周围物体在旋转，闭眼后感觉自身在旋转，常伴有恶心、呕吐、出冷汗、心率过快或过缓、血压升高或降低，甚至伴有肠蠕动亢进和便意频繁等。绝大多数人一生中均经历此症。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻咽喉科门诊的15%。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿*症、药物中*、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感觉“飘飘荡荡”，没有明确转动感。常见的眩晕症
1.耳石症
在临床上最为常见，多就诊于耳鼻咽喉科。表现眩晕与头位有关，起病突然，开始为持续性眩晕，数天后缓解，转为发作性眩晕。但当头处于某一位置时即出现眩晕，可持续数十秒，转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可见显著眼震，其眩晕持续时间差别很大，发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。
2.梅尼埃病
临床表现是眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。常突然发生，开始时眩晕即达到最严重程度，头部活动及睁眼时加剧，多伴有倾倒，因剧烈旋转感、运动感而呈惊恐状态，伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏缓慢，血压下降和眼球震颤。每次持续时间数分钟至几小时不等，个别呈持续状态，连续数日。每次发作过后疲乏、思睡，间歇期平衡与听力恢复正常。多次发作后眩晕随患侧耳聋的加重反而减轻，发展到完全耳聋时眩晕也消失。
3.椎基底动脉VBA系统缺血性病变
有眼球震颤而不伴神经系统其他症状和体征。按临床表现分为：
①短暂缺血发作型
发作无定时，可一日内数次或数日1次，一般数分钟至半小时缓解或消失。轻者仅有眩晕、不稳，重者频繁发作进展为完全性迷路卒中。
②进展性卒中型
发病后眩晕、耳鸣、耳聋持续进展加重，数日后达高峰。③完全性卒中型
发病后数小时眩晕、不稳、耳鸣、耳聋达高峰，明显眼震。数周后症状可逐渐减轻。常遗有听力障碍头晕。
还有其他病变也可导致眩晕，都属于眩晕症的范畴，如：小脑出血、颈部病变、颅内肿瘤、颅脑外伤、药物或*物中*、炎性脱髓鞘疾病等。治疗指南
人能在平静或运动状态下保持平衡，主要依赖视觉、前庭系统及本体系统功能的完整和相互协调。尤其是处在运动中时，前庭系统的作用对平衡的维持起主要作用。通过仔细的神经系统体格检查及相应的辅助检查，可以判断平衡功能失调或眩晕患者的病因究竟出在哪个系统。当平衡功能失调原因为前庭系统病变时，还要进一步查清是中枢性还是周围性的。如果确定是中枢性的，就要明确是脑部哪一具体结构病变还是中枢整合功能下降；如果是周围性的，要确定是哪一侧前庭病变和哪一根半规管（或球囊或椭圆囊）病变，这就需要有一套精确的眼震电图仪设备来进行检查。
1.临床诊疗中，所有眩晕患者，首先需进行眼震电图检查，以此区分是中枢性眩晕，还是外周性眩晕，为进一步检查和治疗提供可靠的依据；
2、若为外周性眩晕，可通过冷热试验区分哪一侧前庭功能异常；
3、若为耳石症，可通过位置性试验直接诊断并定位，为耳石复位治疗提供依据。
为了满足广大患者的诊疗需求，不断提升我院对眩晕疾病的诊断水平，我院引进了一套技术性能先进、分析软件卓越、操作简便快捷的前庭功能检查专用设备——视频眼震电图仪。该检测仪将可在眩晕的诊断和鉴别诊断方面提供强有力的依据。工作原理
由安装在轻型且严密眼罩内的红外摄像头摄录患者眼球活动，采用微机技术的硬件和专门设计的软件系统对眼动各种成分做分析处理，如眼震慢相速度等，可记录和实时显示眼震的方向、强度、频率、持续时间等信息，用不同的曲线图形显示出来，从而为医生的确诊提供相关信息及依据。总体上讲，凡是有头晕、听觉和平衡功能障碍的病人都应当接受前庭功能检查。
适应症
1.任何原因所致的头晕、眩晕病症；
2.有听力损伤者，特别是低频听力损伤者；
3.有空间定向障碍者（包括飞行人员发生严重飞行错觉者）；
4.有小脑疾病或功能障碍可疑者；
5.老年经常摔倒者；
6.儿童或成年人注意缺陷多动症（ADHD）或可疑者；
7.有颅骨外伤后头晕者；
8.有脑供血不全，特别是椎基底动脉供血不全者；
9.偏头痛或疑似偏头痛者；
10.有中枢神经系统功能障碍或有占位病变可疑者；
11.有自主神经功能紊乱者；
12.有运动病（晕车、晕船、晕机）者；
13.视眼动系统功能异常或可疑者。
温馨提示：视频眼震电图，脑电图检查室在医院门诊楼三楼楼梯口。上班时间：周一至周日。欢迎广大患者前来就诊，我们将为有需要的患者提供专业的诊疗服务！
策划：罗一宏
审核：裴仁宇
编辑：张宇扬
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