小脑出血

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 1:20:00

一夜三台急诊手术,挽救了三条危在旦夕的生命。近日,市二院神经外科医师们加班加点忙碌救治危重症患者,与时间赛跑,从死神手中夺回了三条生命,受到患者和家属的高度肯定和赞誉。

晚八点多,一位69岁的患者突发言语功能障碍,右侧肢体偏瘫,被紧急送往市二院急诊室。检查结果显示急性左侧颈内动脉、大脑中动脉栓塞,急性脑梗塞、房颤。从发病到送急诊室已有大半天时间过去了,已超过了急诊静脉溶栓的时间窗,只能急诊动脉取栓!对于无法静脉溶栓或者超过溶栓时间窗的患者,这是目前最新和最有效的方法。神经外科主任助理赵医院,局麻下穿刺、置管、造影、微导管到位、支架机械取栓、血管开通,一系列救治措施一气呵成,凌晨一点手术结束,患者急性闭塞的血管完全畅通,偏瘫的右侧肢体肌力能够达到2级。术后病人神志清醒,四肢活动自如。

深夜又一位57岁的男性患者因突发一侧肢体偏瘫和神志不清被送往市二院急诊。检查结果提示患者大脑左侧基底节出血,值班医生王鹏立即联系神经外科主任助理赵旭东来院。患者有高血压、糖尿病等基础疾病,术后存在感染、再次出血、术后植物人状态等风险,但如果不立即手术,患者很可能有生命危险。通过与家属详细沟通后,赵旭东和王鹏冒着巨大的风险,为患者进行了开颅血肿清除术。术后患者生命体征平稳,神志已经清醒。

凌晨时分,一名56岁的患者也因突发神志不清、呕吐不止送医,诊断为小脑出血。神经外科孙继勇副主任医师立即从家中赶来,和王鹏医师一起,冒着风险,共同为患者做了开颅血肿清除术。手术持续到中午十一点才结束,术后第二天就拔除了气管插管。

三例手术的患者都有一个共同的特点,即患有高血压,且未有效控制。高血压有多可怕?赵旭东介绍,高血压可促进脑动脉粥样硬化的发生和发展,在动脉粥样硬化处,管壁增厚,管腔狭窄或斑块破裂继发血栓形成,以及某些大动脉血栓脱落可造成脑动脉栓塞,这些情况可导致脑供血不足或脑梗死。临床上发现百分之七八十的脑卒中病人都有高血压,每12秒有一个中国人发生脑卒中,每21秒有一个中国人死于脑卒中。但脑卒中可防可治,尤为重要的是,当发生脑卒中时,一定要第一时间送医,部分患者可以做到手脚活动自如,一旦错过*金时间窗,就难免会留下肢体残疾等后遗症。

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