这几天,杭城都为一名在执勤过程中遭遇车祸受重伤的交警祈福。
6月30日下午,杭州市交警支队指挥中心教导员庄医院柴可群院长表示感谢,医院高度重视、抢救及时、组织有序高效,并向参与抢救的医护人员代表急诊科李海林主任和神经外科金心主任献了鲜花,感谢他们的精湛医术和敬业奉献精神。
6月28日晚,杭城大雨医院急诊科和往常一样忙碌、有序。
“有一交警在执勤中被车撞了,受伤严重,正在送往我院的路上,务必做好抢救组织工作,有百分之一的希望,就要做百分之百的努力。”正在外面出差的医院柴可群院长向院抢救应急小组发出指示,要求立即做好抢救组织协调工作。*委书记沈堂彪于10医院亲临指挥协调。
雨夜急救集结号吹响,各路人马争分夺秒,与死神赛跑。
刚刚下班到家的急诊科李海林主任才端起饭碗,就接到了电话,他马上联系急诊创伤外科医生做好伤员到院准备,医院赶。
神经外科主任金心披上雨衣,蹬上自行车,医院骑,中途还联系了神经外科贺*华主治医生,让他立即归院参与抢救。
19:30伤员肖警官已经被急救车送到了急诊科,总值班开通绿色通道。急诊外科三名值班医生马上开展抢救。神经外科值班医生跑步到急诊查看伤情。伤员昏迷,右侧瞳孔散大,血氧饱和度低,右侧耳朵流血,耳廓软骨暴露,右肩膀、手、脚等肢体多处严重挫裂伤,……
气管插管、建立输液通道,……各项救治工作井然有序;急诊检验、急诊颅脑CT等均已最快的速度出结果,以便及时明确伤情。
金心主任和李海林主任联合会诊后,诊断为:右脑大脑半球损伤严重,中线左偏,说明颅内高压,硬膜外血肿,广泛性脑挫伤,颅底骨折,已经出现脑疝。两位专家一致认为必须马上开展紧急手术,否则有生命危险。
20:20伤员已经送入手术室。备皮、麻醉、备血,各项术前准备工作均以最快的速度进行。
20:40手术开始了。
神经外科手术,被比喻为在刀刃上舞蹈,胆大心细。第一个手术是:“右额颞去骨瓣减压术”。开颅后,金心主任发现脑挫伤非常多,出血点多,颅内压力大,继续减压,清除血肿,止血。手术整整进行了4个小时,凌晨1点,手术结束。
为进一步查看手术情况,金心主任、贺*华、麻醉科朱华东等从手术室一路捏皮囊给予生命支持护送伤员到CT室。检查结果表明,第一个手术成功,但是在伤员后脑勺又有发现硬膜外血肿,小脑、枕部仍有出血。
此时,快凌晨2点了,是人最困乏的时候。“生命第一,唯有尽全力做好。”金心主任带领手术团队克服困难,抵住疲乏感,继续实施第二个手术。直到凌晨5:30,手术终于成功完成。CT检查后,表明出血已经止住了,血肿都已经清除了。
十多个小时的奋力抢救,十多个小时的生命救援,十多个小时的生死拉锯,命悬一线的伤员终于从死亡线上被医护人员挽救回来。
这是一场没有硝烟的战争。这是一场协同作战的成功战斗,从院长到普通医护人员,从职能科室到临床一线、医技科室、到后勤,从院前急救到急诊科、到检查、到手术室、到监护中心等,每一个环节都紧紧相扣。患者被送到抢救室时非常危重,如果再晚送到5分钟患者很可能就无法抢救过来。当时缺氧严重,急诊内科和急诊外科、神经外科共同抢救,所有检查高效完成,精准定位出血,所有术前准备工作就绪,不到1小时,*金1小时在危重颅脑外伤抢救是非常关键的。该病人的抢救是完善的院内急救体系建设成果的体现。
术后,伤员转入重症监护中心,接受生命支持、抗感染、营养支持等治疗。目前伤员生命体征稳定,但是尚未脱离危险期。这么重的颅脑损伤,术后,伤员近期还需要闯过好几道关:颅内感染、肺部感染、消化道感染、心肝肾衰竭等,远期也会出现脑积水、癫痫等并发症。
我们祈祷肖警官早日清醒、早日康复,好人一生平安。
同德官微为您健康加油!
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