今年寒冬，55岁自称“我身体向来很好”的老王就度了一次“生死大劫”。11月19日晚上，看着电视的他，突然恶心呕吐，着实把家里人吓了一跳。还以为是吃坏了肚子，却不料很快老王说不出话来，右侧手脚也不听使唤，动不了了。家人意识到不对劲，怀疑他可能是“中风”了，立即呼叫医院。
救护车载着医院青浦分院急诊，来院时，老王已出现昏迷，呼吸困难。
▲术前
接诊的神经内科杨钱红医师快速评估病情后高度怀疑脑血管意外的可能，考虑为后循环脑血管的堵塞，其中以“基底动脉闭塞”的可能性最大，立即为王先生开通绿色通道，完成卒中多模CT检查排除脑出血后，CTA提示为基底动脉主干闭塞。
溶栓刻不容缓！在家属知情同意后，阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗争分夺秒地开始了，老王意识和肢体活动有恢复迹象，但仍然较差而且不稳定。时间在一分一秒地过去，杨医生果断地即刻通知神经外科刘祥璐副主任医师的神经介入团队启动血管内介入治疗。经家属同意后，老王即刻被送入DSA导管室，突然老王病情恶化，心率一度下跌到39次/分，这使得手术前景不明，让所有人原本紧绷的神经更加紧张起来。
▲取出的暗红色血栓
我们要尽一切可能把老王从*门关拉回来，在利弊权衡后，刘祥璐副主任医师当机立断，决定立即施行抽吸+支架取栓术。利用微导丝通过闭塞段血管后把微导管放置到左侧小脑上动脉闭塞段远端，确认闭塞远端血流通畅，撤出微导丝，通过微导管置入支架，释放取栓支架，同时将中间导管放置于血栓的近端，30分后行第一次抽吸+取栓。过程很复杂，每一步操作都是那么地精细……额头上是刘医生豆大的汗珠，手中却是每一步的稳妥。暗红色血栓出来了，复查造影，主干血管通了！
▲术后
术后第二天，老王不仅右侧的手脚活动有了明显的好转，神志基本恢复正常。一周后，病房的走廊里，已经看到老王散步的身影，“我让他们小辈们去上班了，我可以自己照顾自己了。”10天后，老王康复出院了。“真的非常感谢刘主任、陈医生和脑外科的全体医护人员，是他们给了我再一次生命！”这话是老王10天来说的最多的一句话。
中风小知识
中风学名脑卒中，发病率在我国以每年近9%的速度上扬，并出现年轻化势头。我国位于全球两大“卒中死亡带”之一，平均每6秒就有1人初发或复发卒中。
椎基底动脉系统闭塞所致脑干和/或小脑梗死，又称后循环梗死，致残率和死亡率尤其高，老王这次的基底动脉主干闭塞堪称中风的“五*之首”，病变累及生命中枢，若未及时治疗，死亡率高达90%以上，犹如“虎口逃生”。
刘祥璐副主任医师表示老王能获得如此好的治疗效果主要是及时采取了动脉取栓的治疗。患者发生急性脑梗死最重要的救治前提在于医院快速救治。“时间就是大脑”，时间是影响疗效的至关重要的因素。
一旦出现头痛、呕吐、意识不清、口角歪斜、言语不清、肢体麻木、肢体活动障碍时必须及时就近就医，以免耽误病情的诊治。
我院在钱进副院长主导下的卒中MDT团队，涵盖急诊科、放射科、神经外科，神经内科，导管室，麻醉科及综合ICU等科室。正是各科室之间的协作为老王的脑梗死赢得了时间，让他“虎口逃生”。