湖北“啤酒大王”术后脑死亡，家属索赔万元！医院回应质疑
医院站上风口浪尖。
根据此前媒体报道，今年9月17日，有湖北“啤酒大王”之称的李大红经人介绍，到海南省医院做手术。术后不久，李大红就处于昏迷状态，生命垂危。11月10日，经医院宣布，李大红脑死亡。其家人事后回忆称，李大红昏迷前，曾大呼说的最后一句话是：我又受骗了，上当了！这句话是在他第一次手术后清醒的几分钟内说的，“受骗”不知指的是不是因术后感到不适而追悔来医院动手术。
事件中，院方病例上出现了李大红被写成“患儿”“先天性耳聋”，同一医生的签字笔迹明显不同等情况，这也使医院陷入风波。
公开资料显示，69岁的李大红，是湖北知名企业家、金龙泉啤酒创始人，人称“啤酒大王”。从上世纪80年代开始，李大红经过20多年经营，将当地一家小白酒厂发展成为年创利税超亿元的大型企业集团。先后被团中央、中国青年企业家协会授予第四届全国优秀企业家称号，被湖北省*府授予省劳动模范称号，被中华全国总工会授予“五一”劳动奖章和“全国劳模”荣誉称号。
11月27日下午，医院在官方公号发布《关于患者李大红先生医治有关情况的说明》回应此事，称医院与患者家属已进行了十余次深入沟通。患者家属先后提出1亿元、万元、万元，直至目前万元的赔偿要求，并拒绝通过正常医疗鉴定和法律程序解决。
根据上游新闻等报道，李大红家属回应中，否认了曾提出索赔1亿元，并表示万元赔偿是律师计算，拿到赔偿可以捐款。
医院的声明称，院方希望依法依规处置，也愿意协助患者家属积极引入第三方医疗纠纷鉴定权威机构(如医学会的医疗事故鉴定委员会和医调委等)，就本次医疗纠纷的性质和可能承担的责任进行鉴定。目前李大红仍在医院ICU进行救治。
脑死亡是全脑功能包括脑干功能不可逆终止。人体的呼吸中枢位于脑干，如果脑干发生结构性破坏，会直接导致呼吸功能停止，无论采取何种医疗手段都无法挽救患者生命。
“脑死亡之后抢救成功的概率几乎没有，有些患者依旧还会有呼吸和心跳。”医院呼吸内科副主任医师告诉健康时报记者，之所以有些医院插管治疗可能是因为家属心里上接受不了。
据医院公号说明，“经患者家属同意后于9月19日早转诊至医院。目前该患者仍在医院ICU进行救治。11月10日，得知李大红被宣布脑死亡，我们全院上下深表痛惜。”
患者李大红因“双耳听力下降1年8个月”于年9月和年8月先后在北京医院检查和住院，初步诊断为右侧听神经瘤和双耳感音神经性耳聋。该院韩东一教授经跟患者沟通后，建议患者采取手术切除肿瘤后进行右耳人工耳蜗植入术来确保后续听力恢复。
李大红先生选择的耳蜗产品为可做3.0T核磁的进口特许药械，依据相关*策规定，该产品目前作为境外特许药械只能在我院内进行耳蜗植入手术。韩教医院进行手术治疗，得到患者同意。医院医务部根据国家卫健委《医师外出会诊管理暂行规定》文件要求，医院的韩东一教授通过书面会诊医院执业。韩教授在我院的手术行为符合国家《中华人民共和国执业医师法》规定。
关于李大红的病情发展细节，医院发布的官方消息指出
年9月14日，患者及家属入院办理相关住院手续，
年9月17日，患者于8:20入室接受韩东一教授主刀的第一次手术，
13:20手术结束，13:37苏醒，
13:50出手术室转入ICU，出室指标符合出室标准。
15：40患者突然出现躁动、意识模糊，伴有呕吐。鉴于患者因颅内高压，考虑颅内出血，于16：52进行第二次手术，次日0:15结束，后将患者送至ICU。
根据患者当时情况，决定将患者转院到医院进一步诊治，并向家属交代病情。经患者家属同意后于9月19日早转诊至医院。目前该患者仍在医院ICU进行救治。
值得注意的是，医院发布的情况说明中，并未对李大红家属指出的病例写错、第一次手术前未进行凝血检查、ICU内未准备降压药等问题进行回复。医院表示，“面对巨额索赔诉求，我们希望依法依规处置，也愿意协助患者家属积极引入第三方医疗纠纷鉴定权威机构（如医学会的医疗事故鉴定委员会和医调委等）就本次医疗纠纷的性质和可能承担的责任进行鉴定。”
医院公号回应指出，医院是一家医院，依托先行区先行先试*策优势，为各科室学科领*团队提供临床诊治和科研的平台。
对此，11月27日下午，21世纪经济报道记者致电湖北金龙泉啤酒集团，其办公室方面回应称“李总是有这个事，但是现在忙，晚些时候回复。”但截至发稿时，记者仍未得到回复。记者再次致电无人接听。
11月30日上午，健康时报从其救治所在的医院医院了解到，患者于9月19日早转院至医院，为深度昏迷插管状态，目前生命体征平稳。
针对该事件，有医疗纠纷处理方面律师向21世纪经济报道记者表示，以目前的信息来看，一般医疗纠纷的赔偿各地都是有一定标准的，其中误工费和精神损失费相对机动一些，但从以往的案例来看高达亿元的索赔还是很难达到的。深圳的标准在全国来看是比较高的，一般也超不过万。而现在目前解决处理医疗纠纷的方式主要有四种，分别是协商、第三方调解机构介入调解，再者就是诉讼、仲裁。
此外，我国在年出台了《医疗纠纷预防和处理条例》，其中明确规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术，或者开展临床试验等存在一定危险性、可能产生不良后果的特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;在患者处于昏迷等无法自主作出决定的状态或者病情不宜向患者说明等情形下，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。”
医院详细回应湖北富豪脑死亡质疑11月28日，医院的相关负责人告诉成都商报社红星新闻，经初步诊断，此次事件可能是由于手术并发症引起的意外，权威结论要以医学会专家最终鉴定为准。
目前，李大红家属提出的质疑主要来自三方面：
1.同一医生的签字笔迹不同；
2.病程记录中将69岁的李大红称为“患儿”，还称其是“先天性耳聋”，但实际上，李大红的听力是在年前后开始下降，属于后天；
3.手术前没有进行凝血检查，ICU病房内没有配备降压药。在李大红出现相应症状后，过了50分钟左右才从其他地方调来降压药。
以下为医院的最新回复——
问题一：医院认为是并发症的主要依据是什么？
医院：
（一）、患者李大红原发病为1.听神经瘤（右侧）；2.感音神经性耳聋（双耳）；3.高血压病。
（二）、新的因素为：小脑出血及枕大孔疝。
（三）、新疾病或症状与原发病（高血压病及手术相关刺激）具有一定的因果关系，因而患者李大红的新发的小脑出血及枕大孔疝应属于并发症范畴。
问题二：关于病历为什么会将李大红写成患儿？
医院：
耳蜗手术的主要患者是儿童，本院三年来做的耳蜗手术，绝大多数是儿童患者。在当天填写这个信息时，医生在写“患者”二字时，习惯性的写成“患儿”，虽然是书写这个病历时的笔误，但确实是不应该出现的，当班医生已向院方作了检讨，对患者及其家属表示歉意。
问题三：当时手术结束后，对患者的手术情况初步判断是什么？算是顺利吗？
医院：
手术过程及手术结束、麻醉复苏、清醒过程都比较顺利。
病人的听神经瘤切除的全过程、人工耳蜗植入前鉴定耳蜗神经完整性的eABR测试过程、正式的人工耳蜗植入后的电极阻抗和各电极电刺激反应测试皆很顺利满意。关闭术腔前取用于充填乳突术腔的腹部脂肪手术过程约需20分钟，之后进行人工耳蜗植入手术、植入前测试也需要40分钟。
换言之，关闭术腔前至少观察了60分钟术腔有无出血情况，这一期间和关闭术腔前通过冲洗桥小脑角区而流出的生理盐水清澈度足可证明颅内没有出血情况。手术结束麻醉恢复后患者意识清醒，言语正常，四肢运动好。基本可以判定和证实手术过程是安全顺利的。
问题四：术后患者血压升高的原因可能有哪些？当时是怎么处理的？
医院：
患者本身有高血压病史，麻醉复苏过程、术后疼痛刺激、尿管刺激、病人精神紧张焦虑、颅内高压等都可能是血压升高的原因。当时是对症处理，密切观察病情变化，拔除尿管、镇静、应用乌拉地尔降压。
问题五：为什么超过半个小时都没有用降压药？为什么从药房拿降压药需要这么长时间？
医院：
韩主任是下2点24分下口头医嘱用药控制血压，执行医嘱时间是2点50分（间隔26分钟），药物使用时间延迟26分钟的原因有以下几点：
1、患者进ICU时就有高血压，我们首先要解除引起高血压的诱因，比如麻醉清醒后烦躁，尿管刺激痛，术后寒战等。
2、患者进ICU时血压高，烦躁、头晕、头痛等症状，不排除当时就存在脑出血，颅内高压表现，引起反应性的高血压。
3、患者高血压，如果当时已存在脑出血，脑水肿等情况，首先解决的问题是开颅减压，减轻脑水肿，如果过早的使用降压药物，血压会骤然下降，很容易出现各器官供血不足，心脏及颅脑急性缺血缺氧，导致心肌梗塞、脑梗塞等，甚至会出现心脏骤停。
4、按照规定，目前抢救车的药品尚无法涵盖抢救相关所有用药，适合李大红的降压药没在抢救车内，因此，需要医生下医嘱，护理执行后去药学部取药、配药、最终应用。
问题六：为何抢救是由耳科医生主刀切除小脑？耳科医生可以实施脑部手术吗？
医院：
耳鼻咽喉头颈外科包括以听神经瘤为主的耳神经侧颅底外科，年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会及杂志编辑委员会在《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》年3月第49卷第3期发表了“听神经瘤诊断和治疗建议”，听神经瘤手医院耳鼻咽喉头颈外科的临床路径，韩东一教授是全国著名的侧颅底外科手术专家，对听神经瘤手术及并发症处理方面有丰富的经验，当时根据李大红术后出现的临床表现判断是颅内出血，急需进行抢救处理，包括清除血块、电凝活动出血和切除部分肿胀小脑等。
问题七：医院的医院注册，医院实施手术符合规定吗？
医院：
根据国家《中华人民共和国执业医师法》规定，医师院外会诊，需要医师在会诊单位办理多点执业或会诊邀请函形式执业。在医院医务部根据国家卫健委《医师外出会诊管理暂行规定》文件精神，医院的韩东一教授通过书面会诊医院执业，符合国家相关*策。
另外，对于患者提出的万赔偿，医院的相关负责人还表示，由于患者家属反复提出不合实际的赔偿要求，并明确宣称“不接受按法律法规确定的赔偿标准”，很难通过协商解决患者的索赔要求。
“希望通过申请第三方机构（医调委、医学会）鉴定医疗纠纷的性质（是并发症还是医疗事故），必须依法依规处理或赔偿。”上述负责人称。
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海南琼海，离博鳌机场不远的博鳌乐城国际先行区里，医院以及康养机构，医院一向为这里的范本。
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“医院”的厉害之处众多，其中一条就是其背后强大的人才团队。在医院的院士团队介绍中显示，医院中的专家有11位是中国工程院院士，涉及到的领域众多，包括传染病领域、耳鼻喉科、呼吸疾病、肿瘤、内分泌、心血管、消化病、神经外科等领域。
而在医院医院简介中提到，“医院目前已入驻的院士团队共18个”。年1月，也就是在医院正式开业之前，博鳌乐城国际医疗旅游先行区管委会与树兰医疗集团签署了“医院”的托管协议，李兰娟院士任院长。可以说，医院在最初建立时就有了树兰医疗集团的管理。
数据显示，上海树兰投资有限公司持有树兰医疗集团44.42%的股权，此外还有众多投资机构的参股。强大的专家团队，只是医院较为知名的原因之一。医院背后的资本情况也备受