病例简介
患者陈XX，2小时前突然出现剧烈头痛、呕吐，随即出现意识不清、大、小便失禁。查头颅CT提示小脑出血约30ml。由神经内科（医院内二科病区）收住入院。考虑患者小脑出血量较大，病情危重，随时都有猝死可能，急给予脑内血肿微创穿刺手术治疗。手术当天患者意识明显好转；术后第3天复查CT患者小脑血肿基本清除，患者生命体征平稳，能与人正常交流；术后10天复查头颅CT，脑出血全部清除；患者康复出院。
颅内血肿微创穿刺手术是什么
颅内血肿微创穿刺手术，是在三维立体定向及CT成像原理基础上，确定头颅穿刺点及穿刺方向，再根据影像学资料测量，确定穿刺深度，精确穿刺血肿靶点。通过可控的负压抽吸及药物溶解、快速、高效的清除颅内血肿的微创穿刺手术方法。
神经内科开展颅内血肿微创清除术近20年，现可开展硬通道和软通道穿刺两种手术方式，根据患者病情选择不同的手术方式。经过不断钻研总结，形成自己特有的定位方法和手术方式，其中光学立体定位方法被同行普遍采纳，反响普遍较好，目前在脑出血微创手术方面拥有个人发明专利1项，实用新型专利1项，并已应用于临床。
目前神经内科（医院内二科病区）以开展大脑半球出血、小脑出血、脑室出血、脑干出血、硬膜下出血等疾病的微创穿刺治疗。累计手术量约余次，显著降低了脑出血患者的致残、致死率，获得了患者及同行的普遍认可及好评。
颅内血肿微创穿刺手术有何优势？1、微创：无手术切口，仅有3mm粗细穿刺针孔，拔针后一周可完全愈合。
2、快速：经常规备皮消*后，20min可完成穿刺及血肿清除；
3、便捷：闭合性微创手术，在病区专用消*微创穿刺室内，局麻下即可完成。
4、低廉；住院费用仅为开颅手术费用的1/5-1/10。
脑出血该如何预防？脑出血主要与高血压、高血脂、高血糖、心脑血管疾病及不健康的生活饮食方式有关。所以我们可以从以下方面对脑出血进行预防。
1、健康合理的饮食：低盐、低脂、低糖；种类搭配应丰富，营养搭配要平衡、吃饭应定时、定点、少量多餐；多饮水，少吃辛辣、刺激食物。
2、科学的生活方式：早睡早起保持充足睡眠、戒烟、戒酒，适当锻炼、避免过劳、过累，及时添减衣物，保持心情舒畅。
3、积极控制高血压、高血脂、糖尿病及其他心脑血管疾病。
特别注意!脑出血严重威胁着人们的身体健康，如出现剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡、意识不清等症状，请及时就医。
专家介绍冯文萍，研究生学历，神经内科主任医师，医学教授；医院院长助理、商洛职业技术学院医学系主任、神经内科主任、康复科主任。商洛市首批有突出贡献拔尖人才、商洛市优秀科技工作者、商洛市十大科技创新人物；陕西省康复学会常务理事，陕西省卒中学会理事，陕西省医学会神经内科分会委员，商洛市脑心同治专业委员会主任委员、商洛市医学会神经病学分会副主任委员，商洛市康复医学会会长。主要从事神经内科及神经康复的临床研究与诊治。特别是对脑出血的微创手术、脑梗死、眩晕、癫痫、神经康复的诊治积累了丰富经验。发表学术论文20多篇，其中核心期刊3篇，SCI一篇。主持省、市、院级科研课题多项，获得陕西省教育厅科技进步三等奖1项，商洛市科技进步一等奖一项，二等奖一项。参编国家十二五规划教材一部，主编校本校本教材3部刘章峰，本科学历，西安交通大学研究生在读，神经内科主治医师，医院神经内科副主任。中国卒中学会会员，中国卒中学会卒中与眩晕分会会员，中国睡眠研究会会员，中国医药教育协会眩晕专委会西北眩晕协作组委员，陕西省痴呆与抗癫痫协会委员，陕西省保健协会健康服务与管理专业委员会委员，陕西省医学会神经内科分会痴呆学组成员，商洛市康复医学会秘书长，商洛市医学会脑心同治专业委员会秘书。主要擅长于神经内科常见疾病（脑出血、脑梗死、眩晕、癫痫、神经系统感染等）的诊断及治疗。胡浩，本科学历，肾脏内科副主任医师。中国卒中学会会员，中华医学会陕西肾脏学分会会员，商洛市康复医学会理事。从事内科临床工作25年，目前主要从事神经系统疾病及肾脏病的诊断及治疗。李温馨，本科学历，西安交通大学研究生在读，神经内科主治医师。中国卒中学会会员，商洛市康复医学会会员，商洛市医学会脑心同治专业委员会会员。擅长于脑血管疾病的诊治，神经系统感染、睡眠障碍等疾病的诊治。孟祥宁，本科学历，西安交通大学研究生在读，神经内科主治医师。中国卒中学会会员，中国卒中学会卒中与眩晕分会会员，中国睡眠研究会会员，商洛市康复医学会会员。主要擅长神经内科常见疾病（脑梗死、脑出血、癫痫等）的诊断及治疗。谢谢