患者刘先生是湖北人,年前来萧山探望在萧工作的女儿,“头痛一天”来我院就诊,因流行病学史合并症状转至我院发热门诊就诊。进一步检查发现了肺炎的病症,更让人感到棘手的是患者头颅CT显示左侧小脑半球与蚓部脑出血伴脑室积血,蛛网膜下腔出血。
“医院早已进行过此类新冠肺炎患者合并其他并发症需要手术治疗的预演,但真真实实碰到,而且还是非常重要的神经系统出血性疾病,大家都捏了把汗。”参与救治的医生说。
病情紧急,医院严格按照新冠隔离既定规范和小脑出血的规范进行诊疗。新冠肺炎防治专家组第一时间进行了包括感染科、呼吸与危重症医学科、神经外科、重症医学科、手术麻醉科、院感科、医务科在内的多学科会诊。会诊决定做多手准备,在病情平稳状况,患者先在隔离病房继续观察,等待送检的采样标本的检测结果。同时,做好相应的急诊手术准备。
但还没等标本检测的结果出来,患者神经系统症状在下午就出现了恶化。在猝不及防的病*面前,未知永远多于已知。医务人员们心里虽然也担心,但为医者,遇有请召,不择高下远近必赴。神经外科主任司赟和手术麻醉团队决定立即为刘先生实施急诊手术。出于控制传染风险及方便手术后病情观察的双重考虑,术后刘先生安排在隔离病区,由重症医学科的医护人员们诊疗护理。负压手术室内,防护完备的医务人员,配合默契、紧张有序地完成了手术。随即由早就待命的重症医学科许冠华主治医师和金王燕护士长陪同转运至感染隔离病区。机械通气,加强监护,镇痛镇静,控制颅内压,血压氧合的密切观察,穿着严密又厚重的防护设备,医护人员们一夜无眠。最终,令人欣慰的好消息传来,患者初筛新冠肺炎病*阴性。第二次深部痰液检测也显示阴性。术后恢复也不错,大家都很高兴!目前,刘先生已经顺利拔除气管插管,同时也已经解除隔离,等待下一步普通病房的后续治疗。____
严冬终将过去,春天定会来临。
大家众志成城,守望相助,相信好消息一定会越来越多!
这场没有硝烟的战争,终将以我们胜利的欢笑结束!
_通讯员:沈晓圆楼颖
责编:邹紫朱哲慧
审核:华盈
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