高血压脑出血微创手术治疗，无论是显微镜、内镜下血肿清除术，或是硬通道、软通道置管引流术，各种定位方法层出不穷，在一代代神经外科前辈的努力推广、培训下，医院神经外科医生大都能掌握高血压脑出血微创穿刺治疗方法，使大部分高血压脑出血患者都能在基层得到及时有效的治疗，从常规脑室出血钻孔置管引流术到基底节脑出血微创手术治疗、从丘脑出血到小脑出血、脑干出血；穿刺从徒手经验穿刺到借助简单工具穿刺，从阅片画线穿刺到有或无框架立体定向导航穿刺，甚至机器人定位穿刺；从二维穿刺到三维数字神经外科技术应用......;神经外科医生穷尽所能、借助各种辅助方法就为精准微创手术治疗，一个目的：使高血压脑出血患者减少死亡率、致残率，减轻家庭和社会负担，使患者早日康复回归社会.......。
高血压脑出血各种定位穿刺医院层级不同，而采取不同方法，医院实力雄厚，无框架立体定向导航、手术机器人应用于脑出血微创手术治疗，更显高大上，代表业界治疗方向，把握科技前沿；经医院应用有框架或无框架立体定向导航进行脑出血微创穿刺治疗；少数经医院也应用到了有框架立体定向仪；医院则是仅仅借助简单的工具进行徒手穿刺。我院神经外科从事高血压脑出血微创穿刺治疗走过了二十年的历程，从徒手穿刺到简单工具应用；从硬通道到软通道；从查阅二维CT到3D打印穿刺.....，一步步走来，结合我科多年穿刺经验与思考，相继发明了一些贴近基层的实用性工具，在脑出血微创治疗方面有了创新发展，使脑出血微创手术治疗更简单、无需复杂划线定位、缩短年轻医生穿刺学习曲线、穿刺治疗更精准.....。
现就我科利用科室实用性专利3D打印立体定向头架进行脑出血微创手术治疗一例汇报如下：
韩某林（***）,男，76岁，以“持续性昏迷3小时”于年7月27日11:57入院，BP/mmhg，GCS7分，左侧肢体肌力3级，右侧0级。
入院时CT
入院后6小时余CT，头部贴电极片，二次CT对比血肿无明显增加，患者高龄，准备微创穿刺手术治疗。
三维重建可见血肿最大层面位于电极片上约0.5cm。
血肿体积约37ml
确定穿刺矢状面与水平面，测量血肿中心到矢状面距离约3cm
术前依据血肿最大层面、安装头架，选择中线旁开3cm穿刺孔，穿刺头架上平面与穿刺置管方向走形一致。
中线旁开穿刺管的矢状面与穿刺头架上平面相交，决定穿刺方向
点击可观看手术部分视频
手术过程（.7.28）
术后第一天CT复查并三维重建（.7.29）
术后应用尿激酶，第二次CT复查（.8.1）。
患者意识朦胧，GCS11分，给与拔除引流管。
主治医师门耀
3D打印立体定向头架是什么个东西啊？让我们简单了解一下。
弧形设计，符合人体解剖特征，与头部结合，弹性结构，适合头颅大小，可应用于脑室穿刺、丘脑、基底节、小脑、脑干等血肿穿刺，更多功能正在开发中，临床实践继续应用中......，欢迎神经外科同道、器械公司开发成果转化，技术、专利转让等多模式合作，有意者可