小脑出血

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 1:26:00
生活中,有时生死就是那么一瞬间。前一秒还喜笑颜开,后一秒可能就命悬一线。脑出血、脑梗塞这类疾病,起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,在救治中就好比与死神赛跑,每一分每一秒都是死生的较量。63岁的*大伯,既往有高血压病史7年,心房颤动病史20余年。4月20日,*大伯像往日一样在工地上干活。突然,*大伯两眼一黑,四肢无力,眼看就要倒地,幸亏工友及时发现将他搀扶住,医院。CT检查未见明显异常,后*大伯神志稍恢复,但仍伴头昏头晕,为继续治疗,转至我院就诊。

4月23日一早,*大伯突发昏迷,呼之不应。神经外科*承良主任医师迅速查看病人,患者双侧瞳孔对光反射消失。头颅MRI显示左侧小脑大面积梗死,稍有耽搁就会导致终身瘫痪甚至死亡。

一场生死救援就此展开。医院立即为*大伯开启生命的绿色通道,紧急送入手术室实施“脑室钻孔引流术”。全麻成功后,*承良主任医师在患者头部开一个3.0cm小切口,颅骨钻孔,用F14引流管准确盲穿置入脑皮层下深约5cm,解除梗阻性脑积水,迅速降低颅内压,手术顺利完成。

(术前)(术后)

术后第一天,*大伯意识清楚,能够自主睁眼,无特殊不适,治疗1周后基本恢复正常。

然而,意外接踵而至。5月2日夜间,*大伯与人发生争执,情绪异常激动,出现鼻腔出血、头痛、呕吐。紧急检查头颅+胸部CT,示右侧额颞顶硬膜下血肿。因家属强烈要求保守治疗,遂予以心电监护,止血,甘露醇降颅内压等治疗。5月16日,在局麻下行“硬脑膜下血肿钻孔引流术”。*承良主任医师准确在患者颅骨上钻孔,切开硬脑膜及血肿包膜,F14引流管冲出mL酱油色积液,手术顺利完成。

(术前)(术后)

在*承良主任医师及神经康复综合病区医护人员2周的精心医治下,*大伯病情逐渐好转,特送来一面锦旗表示感谢。

“多亏了*主任,多亏了三院的医生护士,我才能像个正常人一样生活!”

*承良主任医师表示,对于急性脑血管疾病患者,救治的时间窗是关键。突发病例,应尽快送至有救治条件的医疗机构进行救治。

专家介绍

*承良

主任医师

毕业于第三*医大学六年制医疗系,年在第三*医大学获外科学硕士学位。医院从事外科临床工作,担任XX医院神经外科主任18年。

脑血管疾病(出血性、缺血性)、眩晕、癫痫、颅内肿瘤、颅脑创伤、颅内感染等疾病的诊治,尤其对重型颅脑损伤、脑血管疾病(脑出血、脑梗死等)的诊治具有丰富临床经验。

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