最近20年来,脑出血的发病率有了明显的增加。得了脑出血以后,大多数人多有不能说话、不能走路等的后遗症,生活不能自理,必须要有一个人专门照顾,这样的话就会给家庭和社会带来沉重的负担。
我记得以前在急诊科遇到一个因脑出血而丧失生活自理能力的男子,他已经卧床了20多年,都是老伴在照顾他,来到急诊科的时候,他有坠积性肺炎和呼吸衰竭,住院没有几天就离开人世了。可能大家并不能体会到照顾一个生活不能自理的人的困难,需要每天翻身、拍背,需要像照顾婴儿一样照顾吃喝拉撒。为了让大家更好地防治脑出血,我来聊一聊那些关于脑出血的你想知道的知识。
.为什么我国的人爱得脑出血?刚看到这个问题的时候,我心里真的很想笑,因为我不觉得我国的脑出血的发病率高,用“爱”这个字有点不合适。不过最近20年以来,脑出血的发病率确实有明显的增加。
脑出血这个词语单纯从字面意思来看,就是说脑部出血了,但是需要注意,脑出血有一个前提,就是指非外伤因素所致。
要形成脑出血,需要具备两大基础条件,即高血压和血管变的脆弱。
可能大家对此不太理解,我来仔细解释一下。血压就是指血液对血管内壁的压力,但是在物理学上特地用单位面积受到的压力来统一单位,这个也就是压强。在某种程度上来说,血管就类似于气球,血压相当于气球的内壁受到的压强,气球内壁的压强越大,气球就越容易破。
虽然很多人的血压不是很高,但是长期的血压高于正常也是会增加脑出血的风险的。现实中有不少人不规律服药,所以就会引起血压的波动,血压的忽高忽低就好比在反复折铁丝,只要次数够多,铁丝就会有断的一天。
血管变得脆弱的原因就很多,比如脑血管发生了动脉粥样硬化、烟雾病、动脉瘤等。血管变得脆弱以后,只要血压稍微升高或者有大的波动,就会引起脑血管的破裂。可能大家不太理解这段话,我来举个生活中的例子。现实中估计不少人见过风化的渔网吧,它们是真的脆弱,只需要用手搓一下,它们瞬间就会变成灰,风化厉害的只需要吹一下就粉碎了。
在某种意义上来说,脑出血就是一种衰老性疾病,最近几年脑出血的发病率增加和我国人口老龄化以及寿命增加有关。在建国初期,大家的生活条件不好,人均寿命要低的多,这样的话血管老化的不严重,所以就不容易得脑出血,而且最近几年,我国已经迈进了人口老龄化的步伐,老年人增多了,也会引起发病率增加。
在脑出血病因中,高血压是最常见的一个病因。虽然我国的文盲人数少了,但是整体来看受教育的程度真的无法和欧美国家相比,所以大家的了解程度不够。现实中有很多高血压患者在测量血压前,并不知道自己有高血压。即便知道自己得了高血压,因为不知道高血压的危害,所以也没有放在心上,也不按时吃药、按时测量血压。
另外,现在大家的生活都好了,所以很多人喜欢大鱼大肉,这样的话会增加很多疾病的发病率,比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等,这些疾病本身就会增加脑出血的风险。很多人平时吸烟、喝酒、熬夜、长期处于压力山大的状态、运动量少,这样脑出血的风险也会增加。可能很多医生都会告知高血压患者平时要保持良好的心态,禁忌情绪有大的波动,其实这样做有一定的道理。当一个人情绪激动的时候,他的血压是明显升高的,如果高到一定程度,得脑出血的概率就会比较大。
2.如何预防脑出血?其实预防脑出血是不难的,主要就是围绕预防高血压、延缓血管衰老、积极治疗血管畸形等三大大点来展开。
之前有人发现北方人的高血压发病率是高于南方的,后来调查后发现,这和北方人吃的太咸有关。吃的太咸会造成血液的渗透压增加,根据高F中生物的理论,液体有从低浓度向高浓度移动的特性,这样就会造成血管内的水分增加,而且高盐饮食也会使血管内壁水肿,血管容积变小,血压就会增高。
高血压还和饮食、精神因素、吸烟、喝酒、肥胖、某种药物等有关。目前已经证明了高蛋白饮食、饱和脂肪酸摄入过多都和高血压有一定的关系,所以平时应该限制蛋白质和饱和脂肪酸的摄入。另外,还需要戒烟酒、控制体重。吸烟、喝酒对身体不好已经得到了科学的证实,这点无可置疑。虽然现实中存在一辈子吸烟、喝酒活90多岁的人,但是还有一些人一辈子不吸烟、不喝酒却活不到90岁的。站在科学的角度来看,并不能用特殊的案例推出一般的答案。就拿马云来说,他一年挣几个亿,难不成我就认为大多数人都能年入几个亿?
每年的体检也是很有必要的,可以发现安全隐患,把危险扼杀在摇篮里。对于那些年轻高血压病人来说,他们最常见的脑出血的病因是血管畸形、烟雾病、动脉瘤等。这类血管和正常的血管不太一样,它们本身很脆弱,只要血压忽高忽低或者短期内快速升高等,都会大大增加脑出血的风险。
对于预防脑出血来说,运动也是比较重要的,正所谓生命在于运动。运动不仅能锻炼血管的舒缩功能,可以延缓血管的衰老。但是运动需要长期坚持,每天运动的时间控制在30~45分钟,每周的运动时间不低于5次。与此同时,也需要适当增加蔬菜和水果的摄入,它们里面含有的营养物质能保护血管,延缓血管衰老。
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