小脑出血

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TUhjnbcbe - 2021/2/5 3:27:00

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我院神经外科成功为70岁老人

实施动脉瘤夹闭术

来自黎城的王大爷,今年70岁,前两天在家中突然晕倒,子女们医院医治,经检查考虑可能是颅内动脉瘤,医院条件有限,医院进一步检查。

巨额费用家人犯难

王大爷被医院,入院时已神志不清,急诊科立即开通绿色通道,紧急联系神经外科,为患者行头颅CTA检查。

经神经外科主管医生陈光询问,王大爷患有高血压,脑梗死已有十余年,常年口服得高宁、丹参、阿司匹林等药物,且伴有心功能受损,心动过速,完全性右束支传导阻滞。

“一般情况,只要60岁以上患者,首先考虑介入栓塞治疗,开颅手术的话,风险太大!尤其是老爷子年纪大,而且身体素质也不好。”神经外科李旭光主任说。

是选择近20万的介入栓塞治疗,还是5、6万的开颅手术,王大爷的子女们左右为难……

王大爷有3个子女,面对老父亲的突然病倒,他医院尽孝守护,可是子女们的经济条件都不是很好,面对巨额的手术费他们犯了难。

以人为本勇担风险

动脉瘤破裂出血常导致病人残疾或死亡,幸存者仍可再次出血,且二次出血死亡率高达65%以上,第三次出血则几乎无生存而言。脑动脉瘤随时可能破裂出血致患者死亡,所以常把它喻为患者颅内“不定时炸弹”。

经过详细检查,王大爷患有颅内前交通动脉瘤,且瘤体巨大,直径达2.5cm大小。综合考虑之下,主管医生陈光建议行创伤性较小的介入栓塞治疗更为适宜。

然而在与王大爷的子女沟通过程中,了解到他们经济都不宽裕,巨额费用实在难以承受,开颅夹闭术是他们唯一可行的选择。

面对此种情况,手术风险也就不言而喻。在患者家属充分理解和足够的信任之下,经过周密的术前讨论与准备,在常务副院长宋志斌,副主任李旭光,医生刘庆国,主管医生陈光以及麻醉师等医护人员的密切配合下,手术历时4个多小时,最后圆满成功。

技高一筹率先垂范

在主管医生陈光及全体医护人员的精心照顾下,目前,王大爷恢复良好,已达出院指征。

出院时,王大爷的女婿小赵激动地说“老丈母娘还健在,老爷子能治好病回去,老两口还能有个依靠!真是特别感谢神经外科的全体医护人员!”

我院神经外科是率先在本地区独立实施开颅动脉瘤夹闭及动脉瘤介入栓塞手术的科室。像王大爷这样高龄、多病的患者,为其实施开医院的综合实力。我院神经外科手术死亡率及术后并发症发生率与国内一流神经外科中心水平相近,部分手术填补了本地区空白,达到国内先进水平。

据悉,动脉瘤是由于动脉壁异常改变产生的瘤样突出。先天发育异常或缺陷以及胚胎血管残留等先天因素、动脉硬化和感染外伤,加上血流的冲击是形成动脉瘤的原因,主要症状由出血引起。治疗动脉瘤的方法很多,但目前为止动脉瘤夹闭仍是主要方法之一。手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应避免发生再次出血,保持载瘤及供血动脉通畅,保持脑组织正常血运。

科室介绍

神经外科科室介绍

长医院神经外科创建于上世纪80年代,是山西省最早成立的神经外科专业学科之一,经过几代人的不懈努力,学科不断发展壮大,已形成了具有自身特色和学术风格的学科,是长治地区疑难重症神经外科疾病诊治的中心,在省内具有较高的知名度。

在常务副院长宋志斌的带领下,科室学科建设稳步发展,人才梯队培养日趋成熟。近年在脑血管病、颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管内病变、神经创伤、功能神经外科等亚专业领域取得了长足的进步和发展,尤其在复杂颅内动脉瘤、重型颅脑损伤、高颈段脊髓内肿瘤的诊治方面积累了丰富的经验,并有独特的创新,多项新技术填补了本地区空白并达到国内先进水平。目前,科室已经成为晋东南地区神经外科疾病的诊治中心,并在省内具有相当的影响力,脑血管疾病的诊治成为科室的特色和优势。

学科带头人

宋志斌简介

宋志斌,教授、主任医师、硕士研究生导师,年毕业于华西医科大学获硕士研究生学位,年始任神经外科主任,医院副院长,兼神经外科主任。宋志斌理论知识扎实,临床经验丰富,擅长治疗颅内和椎管内复杂、疑难病变。近年来,宋志斌独立完成大型显微神经外科手术余台,包括巨大垂体瘤、颅咽管瘤、桥小脑角区肿瘤、岩斜区脑膜瘤、颅底沟通性肿瘤、高颈段脊髓内肿瘤的手术切除、颅内复杂动脉瘤的手术夹闭等,取得良好疗效,达到国内先进水平。

文字:刘娟郭小霞

排版:李泽辉

责编:韩晓晶刘娟

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