小脑出血

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TUhjnbcbe - 2021/2/6 12:34:00

提到听力,

大家首先想到的应该是耳朵出了问题,

但有一小部分人听力出状况,

可能是因为脑子里长了个瘤。

“医生,感谢你们帮我解决了脑子里这个影响听力的大隐患。”今天,57岁的何阿姨出院了。

十几天前,何阿姨因为常有眩医院就诊,接诊医生查看了她的情况后,建议她做个桥小脑角核磁共振检查,结果提示是左侧桥小脑角区神经鞘瘤,也就是听神经良性肿瘤,考虑到肿瘤占位较大,建议她住院接受治疗。

据医院神经外科主任吴恒刚介绍,听神经瘤起源于前庭神经的雪旺氏细胞,少数发生于耳蜗神经,位于内听道或内耳孔区的前庭神经鞘膜上,随着肿瘤的生长增大,肿瘤可引起内听道扩大,突向小脑桥脑角部。是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%—12%,占桥脑小脑角区肿瘤的80%—95%。多见于成年人,高峰在30—50岁。

明确诊断后,为了检查何阿姨听力情况,吴主任联系了耳鼻喉科主任任*阳前来会诊。任主任检查听力后,发现她双耳语频听阈正常,但左耳高频听阈提高,也就是说何阿姨平时说话交流都没问题,但是打电话、看电视时容易听不清楚。

随着肿瘤的逐步生长,听神经瘤压迫神经、血管等地后,会逐步引起耳鸣、听力减退、眩晕、面部麻木感、吞咽困难,甚至由于梗阻性脑积水引起严重头痛、意识障碍,对患者的生活质量和工作造成严重影响。对于听神经瘤的病人来说,一旦发现该病变要尽早处理,以免肿瘤逐渐增大,增加处理难度。

“听神经瘤靠近脑干,手术过程中易出现脑干功能障碍,患者极易出现呼吸和心跳改变,严重的可能造成死亡。”吴主任说,同时患者的听神经瘤体积比较大,手术切除后容易造成后组颅神经及面神经损伤,出现面瘫、声音嘶哑、饮水呛咳、听力功能受损等症状,所以手术医生需要拥有丰富的经验和过硬的技术。

经过详细的术前讨论,医院神经外科专家团队为她实施了左侧听神经良性肿瘤切除术,手术很顺利,医生将2厘米大的肿瘤全部取出。术后,何阿姨眩晕感消失,听力功能也被完整保留,而且没有出现上面提到的任何不良症状。

医院神经外科

医院神经外科目前有副主任医师2人,主治医师1人,住院医师2人,拥有莱卡F40手术显微镜、立体定向手术系统、美敦力高速气动磨钻铣刀、蛇牌床旁牵开器、强生显微剥离子等高端进口手术设备。

科室承担了周边地区重型颅脑外伤、高血压脑出血、脑血管疾病的抢救及手术治疗,并形成了娴熟专业、特色鲜明的救治体系,具有较高的救治成功率。较早自行开展了显微镜下微创技术在颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤手术中的应用:如显微镜下经侧裂岛叶清除基底节区血肿、显微镜下脑膜瘤切除等。同时与上海、杭州等知名神经外科专家合作开展了颅内肿瘤、脊髓肿瘤的显微手术治疗(如听神经瘤、脑膜瘤、椎管内肿瘤、胶质瘤、垂体瘤、面肌痉挛、三叉神经痛等)。

科室曾获金华市科研成果一项,东阳市科技进步奖一项。医院高压氧及DSA等设备的投入,学科将重点致力于以下三方面的建设:

1、脑创伤的早期康复

2、脑血管病的介入及手术治疗

3、特色疾病:面肌痉挛、三叉神经痛的微创手术治疗

走进神经外科

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