日前，医院神经外科采用先介入栓塞再显微手术切除的复合手术方式，顺利完成高难度手术，现患者术后恢复满意，正在进一步康复治疗中。
这位青年男性患者因小脑出血住进医院神经外科，经CTA检查发现是小脑的动静脉畸形破裂出血。由于出血量较大，已经压迫脑干，随时可能导致脑疝而危及生命，必须尽快手术治疗。
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神经外科主任林贵*立即主持召开术前讨论，脑动静脉畸形血流量大，供血动脉复杂，引流静脉粗大，直接手术难度极大，很有可能出现难以控制的致命性大出血；单纯介入栓塞治疗又无法解除血肿和畸形团对脑干的压迫；最终大家决定采取先介入栓塞主要的供血动脉，再开颅手术切除畸形团和清除血肿的最佳治疗方案。
术后神经外科团队查看患者情况
神经外科副主任医师郭辉在介入手术室施行介入栓塞手术，在刚启用的西门子新型DSA机上将双侧椎动脉的造影图像进行融合，对病变的供血情况进行充分的评估之后，使用Onyx胶栓塞了畸形血管团的大部分供血。紧接着转入手术室，神经外科亚学科带头人尹丰副主任医师和郭辉副主任医师实施开颅手术。因为患者合并强制性脊柱炎，枕部的颅骨又特别厚，为手术制造了不少麻烦，但因为之前的栓塞治疗使畸形血管团的大部分供血得到控制，最终手术得以顺利完成。术后，患者很快苏醒，肢体活动未受任何影响，已顺利转出监护室，正在进一步康复中。
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术前、术后患者影像图片
术前、术后患者影像图片
复合手术室是当今神经外科的顶级装备，指在洁净手术间中安装有大型DSA影像设备，能将介入导管技术与显微神经外科手术完美结合，进行高难度脑血管疾病手术。神经外科能采用复合手术的方式开展复杂手术，也为下一步复合手术室的建设创造了技术条件，积累了宝贵经验。1
亚专业带头人介绍
郭辉，脑血管疾病亚专业带头人
副主任医师，医院神经介入学博士，担任北京医学会神经介入学分会委员、中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会神经外科学组常务委员、中国医疗保健国际交流促进会脑健康分会常务理事、北京大学医学部神经外科学学系委员、中国生命关怀协会远程医学专业委员会委员、北京医学会医学鉴定专家等职务。先后发表SCI及国内核心期刊论文20余篇，主持北京大学医学部及医院多项科研课题，荣获医院“十佳专家”、“佐民医学人才奖”等。从事神经外科临床工作23年，研究方向为微侵袭神经外科技术，擅长各种脑血管疾病（颅内动脉瘤、脑血管畸形、硬脑膜动静脉瘘）的介入与手术治疗、神经内窥镜治疗脑积水和垂体瘤、颅内肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤）的显微手术、神经影像的多模态融合分析、神经外科危重症（脑出血、重型颅脑损伤）的抢救等。
尹丰，功能神经外科亚专业带头人
副主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，中国医师协会神经外科医师分会功能神经外科专委会委员，中国微循环学会神经变性病专业委员会青委会常委，中国医疗保健国际交流促进会神经损伤分会委员，北京医学会帕金森病与运动障碍分会青委会委员，北京市科委专家库成员。承担和参与多项国家级和*内课题，成果荣获包括国家科技进步奖二等奖在内的多项科技奖励。在国内外学术期刊发表文章数十篇。年~年前往美国斯坦福大学医学院和西雅图瑞典医疗中心进修功能神经外科。主要研究方向为功能神经外科。擅长：功能神经外科：帕金森病的外科治疗、肌张力障碍疾病的外科治疗（扭转痉挛、痉挛性斜颈、特发性震颤等）、难治性癫痫的外科治疗、顽固性疼痛的外科治疗（三叉神经痛、神经损伤后疼痛、癌痛等）、面肌痉挛、脑瘫的外科治疗、颅内肿瘤综合治疗（包括外科手术、活检、内放疗手术和免疫治疗）、脑出血的外科治疗等。撰稿人/神经外科郭辉编辑/曹小编
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