颅内表皮样囊肿又称上皮样瘤、珍珠瘤、真性胆脂瘤。表皮囊肿由Critchey于年正式命名。它与中耳胆脂瘤不同，不是由于反复炎症所致上皮脱落形成，而是先天异位发生的。如果异位组织发生在胚胎早期(即神经沟封闭时)，则囊肿多位于中线部；如发生在晚期(第二脑泡形成期)，则囊肿多位于侧方。少数表皮样囊肿可为外伤造成，如通过实验性损伤将上皮组织植入颅内可形成表皮样囊肿。本症可见于任何年龄，以20-50岁多见，桥小脑角表皮样囊肿约占半数以上。
治疗：本病以手术切除为原则。要争取全切除，因为囊肿包膜是生长最活跃的部分。
患者宫某某，女性，42岁，住院号：。患者因“头痛伴呕吐3天”于-04-24入院。外院影像结果示中颅窝占位性病变。于-05-3行“左侧颞底占位性病变切除术”，术程顺利，术后病理报告示:（左颞窝）表皮样囊肿伴异物巨细胞反应。
本例手术由以下医护人员协作完成：
主刀：张良
助手：林建浩
麻醉师：杨明明
手术护士:陈林娟刘涛
护理团队：李立娜、杨春婷、唐海兰、李小锋、李琼等
图1：左侧中颅窝囊状占位性病变，呈低密度为主，囊壁示多发斑点，斑片状高密度钙化灶。
图2：头部CTA检查示：囊内及囊壁均未见明确异常血管影，与左侧颈内动脉关系密切，左侧大脑中动脉主干稍受压上抬。余双侧大脑前中及后动脉主干及分支走行规则；未见狭窄、闭塞、畸形血管或局限性囊状增粗影。所示右侧椎动脉稍细小；左侧椎动脉及基底动脉走行规则，管壁未见粥样硬化斑块或钙化斑。
图3：术后MR报告：左侧颞底占位病变切除术后改变，原病变已切除
图4：（左颞窝）表皮样囊肿伴异物巨细胞反应
图5：患者康复出院-5
神经外一科(颅底脑干中心)简介颅底脑干中心由张良（教授、博士）领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。
主治：①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等
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