小脑出血

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TUhjnbcbe - 2021/2/28 2:42:00

根据多年来在养老机构一线实战的经验,现将养老机构老人摔(倒)伤的案例进行系统梳理分析,一共汇集了养老机构31个不同类型的案例以及解决措施,希望对广大养老机构从业人员在日常运营中有所帮助,不对之处,请底部留言交流。

案例1

案例类型:因护理工作不到位,导致的责任事故。

背景:

夫妻间,住有甲、乙两位长者。

长者甲(专护级):患有脑萎缩、脑梗及老年痴呆,行走时需要人员跟随。

长者乙(自理级):生活可完全自理。

长者甲经常在护理人员的看护下在房间内走动。

事件经过及结果:

某日早上7:00左右,护理员A为长者甲洗漱完毕后,看到卫生间地面被长者乙踩脏,就去卫生间拿拖把准备拖地,此时长者甲独自在房间内走动。护理员A刚刚拿起拖把就听见房间内“咚”的一声,护理员A赶紧跑出卫生间,看到长者甲躺在地上。护理员A立即将长者扶起,发现长者甲脑后肿了个包,就马上通知医生为长者检查,检查结果为:长者除脑后有皮下出血情况外,无其他异常情况。

本次事件中存在的问题:

护理员A在未将长者置于安全状态的情况下,离开长者身边,致使长者摔伤。

针对本次事件可以采取的预防措施:

护理人员在离开长者身边之前,应先与长者沟通或将长者置于安全状态。

案例2

案例类型:因护理工作不到位,导致的责任事故。

背景:

四人间,住有甲、乙、丙、丁四位长者。

长者甲(专护级):双膝患有关节炎、双膝关节增生,无法自主行走及站立,行动依靠护理人员。

事发前长者有轻度发烧症状,但并未告知护理人员。

事件经过及结果:

某日凌晨4:30分左右,长者甲在未通知该房间护理员A的情况下独自起床小解,由于头晕导致的重心不稳从坐便椅上歪倒坐在地上。当时护理员A躺在陪护床上休息,并不知道长者已经摔倒。长者甲赶紧叫护理员A说自己摔倒了,护理员A急忙过去搀扶长者甲并第一时间通知值班医生为长者检查,检查结果为:长者右侧股骨颈骨折。

本次事件中存在的问题:

一、护理员A夜班期间熟睡,未能在长者发出响动时第一时间查看并协助;

二、护理员A护理照料过程中细心度不够,未及时掌握长者甲的身体变化情况;

三、护理员A麻痹大意,认为长者甲可以自行解决一些事情;

四、长者甲本人存在“不想麻烦护理员,自己能做的事就自己做,不给护理员添麻烦”的思想,致使长者日常一些吐痰、拿物品等动作都是在无人协助的情况下进行;

五、管理人员对长者甲存在的安全隐患的排查、预防措施的制定不到位。

针对本次事件可以采取的预防措施:

一、针对长者“好胜心强、不服老”的这种心态,护理员要经常做长者思想工作;

二、护理人员在护理过程中要责任心强,要细心;

三、护理人员在夜班期间不能熟睡,当房间发生任何响动时都应第一时间查看并协助;

四、管理人员及时排查长者存在的安全隐患,制定相应、有效的预防措施。

案例3

案例类型:因护理工作不到位,导致的责任事故。

背景:

双人间,住有甲、乙两位长者。

长者甲(专护级):长者意识清楚、体重大,腿部无力,经常坐轮椅,行动依靠护理人员。

当班护理人员的身高较低。

长者甲的丈夫曾经腿部扭伤,对长者甲的心理造成一定影响。

事件经过及结果:

某日早上7:00左右,护理员A,在将长者甲从床上扶起,准备坐上轮椅时,由于想让长者甲锻炼一下腿部行动能力,便一手托着长者甲的胳膊,一手抓住长者甲的裤腰,让长者甲自主转身往轮椅上坐。但在转身过程中,长者甲感觉腿部无法转过来,为了不摔倒就主动用膝盖跪地。护理员A一个人无法将长者甲抱起,就到隔壁房间请护理员B帮忙一起把长者甲扶到床上休息。之后护理员A找到医生为长者进行检查,检查结果为:无红肿、无出血点、无压痛等异常情况。

本次事件中存在的问题:

一、护理员A擅自变更康复训练项目,且于非康复训练区域为长者进行康复训练;

二、长者甲自身体重较大、腿部无力,护理员在协助其康复锻炼时存在安全隐患;

三、护理员A身高较低,相对于本次事件中的长者甲,部分护理工作不能顺利进行;

四、管理人员对该房间排查时,未能发现存在的安全隐患并采取相应的预防措施。

针对本次事件可以采取的预防措施:

一、护理人员不得擅自变更康复训练项目、动作、时间,必须严格按照康复训练师制定的训练计划进行。

二、管理人员及时排查长者存在的安全隐患,制定并采取有效的预防措施。

案例4

案例类型:因护理工作不到位,导致的责任事故。

背景:

四人间,住有甲、乙、丙、丁四位长者。

长者甲(专护级):患有脑萎缩,肢体活动不便,长期坐轮椅,行动依靠护理人员。

护理员A,系新入职人员,事发当晚为首次独立值夜班。

事件经过及结果:

某日凌晨4:50左右,护理员A在协助长者甲上厕所时,由于由于对长者身体情况不熟悉,没有持续用手搀扶长者,致使长者向侧面歪倒,头部碰到洗手池侧沿。护理员A立即扶起长者发现长者身上没有伤痕,只是额头有些发红,护理员A觉得并不严重,故未及时上报。之后,由于长者碰伤处逐渐显露青紫色的受伤痕迹,护理员A便于当天上午8:50左右将此事上报至护理照料部。

本次事件中存在的问题:

一、护理员A的工作过失导致长者碰伤;

二、护理员A在意外事件发生后未及时上报;

三、管理人员对新入职且首次独立值夜班护理人员的

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