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TUhjnbcbe - 2021/3/6 2:08:00
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“宝宝你的饭还没吃完,怎么就去玩玩具了?”

“宝宝你怎么又把小橡皮弄丢了?”

“宝宝妈妈在说话你有听到吗?”

如果这一幕幕经常在你家上映,你就要注意咯!你的宝宝是否很难专注于一件事物,是否经常粗心大意,是否跟他沟通的时候往往心不在焉,如果以上答案都是YES,那你的宝宝就有可能患有多动症咯,快一起来了解下小儿多动症到底是怎样的吧!

小儿多动症的原因

很多爸妈对“多动症”这个词并不陌生,但大家对“多动症”这个词的了解往往仅限于字面意思,而多动症并不仅仅是爱动,小朋友都是精力充沛,活泼爱动的,而多动症是和脑神经递质系统紊乱有关,由于后期成长环境的影响也容易诱发儿童多动症,所以看着自己长串下跳的娃发愁的爸妈,赶快跟小编一起来了解多动症的成因吧,看看你家宝宝是否有多动症的趋向。

大约85%的多动症患儿是由于额前叶或尾状核功能障碍所致

多动症:多动只是现象!原因在哪里?

1、遗传因素:大约40%多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属在其童年也患此症,单卵孪生儿中多动症状的发病率较双卵孪生儿有明显的增高,多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)患病率高,且高于一般孩子,亲属中酒精中*、反社会人格及癔症者也较多。

上述几点均提示:遗传因素与多动症关系密切,这也是引发多动症的病因。

2、脑组织器质性受损:大约85%的多动症患儿是由于额前叶或尾状核功能障碍所致,包括:母亲孕期疾病例如像高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等;分娩过程异常例如早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等;生产1~2年内,中枢神经系统有感染及外伤;母亲常有大量吸烟或酗酒史。

有上述情况的儿童,发生多动症的机会多,这是引发多动症的病因。

3、环境因素——铅中*:儿童多动症的诱因还有社会、家庭、心理因素。不良的社会环境、破裂的家庭、父母性格不良、意外精神刺激等都易导致儿童注意力不集中、多动。也有研究发现,维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关。

铅中*是比较流行的理论,但并非同一种情况的孩子都多动,所以这一儿童多动症的诱因还有待进一步研究。

4、生物因素:经大量研究证实,多动症儿童中枢单胺类受体(一种神经介质,起传递大脑信息的作用,是与精神活动密切相关的化学物质)更新较慢。美国哈佛大学最新医学研究发现,患有多动症儿童的前额叶影像图比正常儿童暗,也就是由于统管注意力和执行大脑中枢神经指令功能的前额叶抑制系统的缺陷,才导致儿童多动症。

5、神经递质、酶:神经递质、酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。

6、社会、家庭、心理因素的影响:如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤,父母性格不良、酗酒、吸*、有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。

7、其他因素:营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。

小儿多动症的表现

多动症的不一定是不停的动,他也会有静的状态,小儿多动症的表现主要在注意力不集中,或者多动或者冲动,父母们可以多注意自己的宝宝是否有一些表现,来判断宝宝是否患上了多动症,下面就一起去来判断你的宝宝是否是多动症吧。

1、活动过度:大多始于幼儿早期进小学后表现显著,常常手脚不停、坐不住。上课时小动作不停,撕书把书本涂得不成样子,凡能碰的东西部要碰,喜挑逗常与同学斗殴,话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险等。

2、意力不集中:注意力短暂、易因外界干扰而分心。学习时不专心,上课时专心听课的时间短,对来自各方的刺激都起反应。不能自始至终地做完一件事,上课时不注意听讲,做小动作,东张西望或走神开小差等。

3、情绪不稳冲动任性:会无故叫喊,无耐心做事急匆匆。自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭、易冲动、常发脾气。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、缺乏荣誉感、不辨是非,有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。

4、学习困难:患儿智力正常,但由于多动带来学习上的困难,记忆辨别能力差、常把"b"写成"d"或把"6"写成"9"等,学习成绩低下,部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍。有的智力很好,但学习成绩却不理想、表现为忽上忽下、成绩波动很大,成绩呈跳板样改变,抓一抓成绩就上去,不抓就下降,甚至造成留级。病程通常为7岁前起病,病程持续6个月以上。

5、精细及协调动作困难:动作笨拙,如系钮扣、系鞋带、削笔动作不灵活,走路不成直线等。

6、神经系统体征:常见的如指鼻试验,快速对指试验,轮替试验,翻手试验为阳性。

专家表示,随着社会的不断发展,儿童多动症这种疾病的发病率越来越高。据统计,目前我国儿童多动症的发病率为3%至7%,男孩约为女孩的4--9倍。以往认为,多动症是一种儿童自限性疾病,随年龄增长可自然消失。但经学者们长期追踪观察发现,仅有部分多动症患儿可自愈,多数患儿的表现可延续至成年,孩子的幸福岌岌可危。

那么如何判断自己的宝宝是否罹患多动症呢?

一般多动的孩子在安静的环境下会有所收敛,做感兴趣的事情时就能静下心来。但多动症的孩子则是不分场合环境的多动,即使在安静的环境里也—样毫无顾忌地上跳下窜,看电视也要扭来扭去。如何辨别孩子是正常的好动还是多动症呢?

表现一:注意力不集中

1、常常在作业、工作或其他活动中不注意细节或经常犯一些粗心大意的错误

2、在工作或游戏中难以保持注意集中

3、别人和他说话时常似听非听

4、常不能按别人的指示完成作业、家务或工作(不是由于违抗行为或未能理解所致)

5、常难以组织工作和学习

6、常逃避、讨厌或不愿做要求保持注意集中的工作(如学校作业或家庭作业)

7、常常丢失学习和活动要用的物品(如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具)

8、常常易受外界刺激而分散注意力

9、日常生活中容易忘事。

表现二:多动或冲动行为

1、常常手脚动个不停或在座位上不停扭动

2、在教室或其他要求保持坐姿的环境中常常离开座位

3、常在不恰当的情况下乱跑或乱爬(成人或青少年仅限于主观感觉坐立不安):

4、常难以安静地玩耍或从事闲暇活动

5、经常忙个不停或常像“装上了发动机”似地不停地动

6、经常说话过多

7、常常别人间话未完就抢着回答

8、经常难以安静等待或按顺序排队

9、常打断或干扰别人的活动(如插话或干扰别人的游戏)。

结果分析:孩子符合表一中6项以上,可考虑“注意力缺陷障褥”;孩子符合表二中6项以上,可考虑“多动障碍”;两个表均符合6项以上,可考虑为“注意力缺陷多动障碍”。

小儿多动症的治疗

小儿多动症及早干预治疗很关键,否则很可能成为伴随孩子一生的顽疾,甚至成年后也会保留性格和行为上的障碍缺陷。对于多动症的治疗,一定要根据孩子的病因和体质,针对性、综合性治疗。

在平时的家庭教育中,父母的角色非常重要,对于孩子好的行为,一定要多加表扬,不断强化鼓励,促使孩子养成好的习惯;不好的行为千万不能纵容,否则就会形成习惯固定下来。但“否定”孩子必须讲方法,例如,往往该吃饭时,很多孩子玩得正开心,此时父母不应该马上强制制止,而应该给他一点缓冲时间,否则会让孩子兴奋和抑制产生强烈冲突,进而大哭大闹。

1、认知行为治疗

对控制多动行为冲动控制和侵略行为有效。

认知行为治疗的常用技术:

苏格拉底式对话、箭头向下、行为实验、活动监察/计划、分心和再集中、放松、应付卡片、分级暴露、角色扮演、运用“馅饼”技术、自我与积极自我陈述的功能对照、诱发意象作为治疗工具、利弊分析、三栏技术、DTRS表等。

2、药物治疗

中枢神经兴奋药--利它林右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用另一类有效的药物--三环抗抑郁剂(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小剂开始逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。

治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等,但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。

3、精神治疗:

药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时,不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育,多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励,不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,帮助他们克服学习的困难,不断增强信心。文献资料指出药物有效,但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。

4、推拿治疗

通过中医的小儿推拿,帮助宝宝缓解刺激和过敏,镇静宝宝情绪,推拿一段时间后,以达到治疗效果。

5、饮食疗法

中医对食物治病十分重视,饮食治疗就是在食物中配一定的中药进行食用,起到补身治病的作用。中医通常称这种疗法为食疗。饮食治疗就是在食物中配一定的中药进行食用

6、物理治疗

相对于药物,具有无副作用、无依赖性、疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法,这种物理疗法是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌,有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、乙酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症,患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。

7、运动疗法

此方案是直接针对造成学习困难的问题根源——小脑发育迟缓,以运动刺激小脑的自动化机制,改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率,而且一旦改善后,就不会退步。这种脑部生理特性改变的可能性,称为“脑神经细胞的可塑性”。

(1)滑板游戏:由一块木板和四个轮子组成的滑板,可向任何方向自由转动,让弱智儿童俯卧在滑板上,当滑板滑过地板或滑向斜坡时,利用身体来对抗阻力。滑板运动促成的感觉刺激和运动反应是弱智儿童的坐下或站立时所不能达到的。做完滑板运动后,弱智儿童通常感到心神集中。

(2)平衡木站立、爬行、走动在老师的保护下,让弱智儿童在平衡木上站立,向前爬行,来回走动,重复数次。

(3)木马旋转:弱智儿童坐在木马上,由老师转动木马,按顺时针方向旋转六圈,逆时针方向旋转六圈,交替重复数次。

(4)爬楼梯:让弱智儿童小跑上楼(三层楼为宜),然后走下来,反复多次。

(5)滚圆桶:准备一个大圆桶,让弱智儿童爬在桶内,老师慢慢向前滚圆桶,弱智儿童为保持自己身体平衡而不停地爬动。

(6)跳蹦床:让弱智儿童在蹦床上跳跃,20分钟左右。

(7)袋鼠跳:让弱智儿童站在布袋内半蹲着,双脚合拢,像袋鼠一样一步一步地向前跳动,重复多次。

(8)滚轮胎:让弱智儿童在1米宽的跑道上滚轮胎,控制轮胎不能滚出道路外。

如何预防小儿多动症

多动症的病因,至今在临床上海不太清楚,而多动症的表现是一组症候群。当前,西医认为主要与遗传因素、大脑神经递质代谢异常、轻微脑组织损伤、环境因素、心理社会因素等有关;而中医则认为先天禀赋不足,后天失养,导致脏腑功能失调是发病的主要原因。那么无论从哪个方面看,小儿多动症的预防工作都是至关重要,所以爸爸妈妈们都要做好准备,积极做好预防,将一切苗头扼杀。

1、避免轻微脑组织损害:因为有些多动症患儿是因为神经递质传递信息失调所导致的,因此在做好儿童多动症的预防工作时,要避免妊娠时病*感染服药、早产、过期产、脑缺氧、剖腹产等所引起的感染以及外伤等。

2、避免维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。注意合理营养,使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证充足的睡眠。加强体育锻炼,增强体质,防止疾病的发生。

3、心理因素:因为儿童心理发育不成熟,如在此期间,家庭关系不和睦,易导致抽动或多动等行为异常的现象。

4、避免微量元素的缺乏,环境污染或中*等。尽量避免让孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中。

5、应密切注意对食物产生变态反应(尤其食物中所含添加剂,人造色素,调味品,防腐剂)。不要让孩子长期食用方便面类食品、涮羊肉、烤羊肉串等。孩子每日应饮用充足的水,不能用饮料代替水喝,经常并多吃含水和维生素多的天然食品不失为预防或缓解本病的上策。

6、婚前检查,避免近亲结婚,配偶的选择,要尽量注意有无癫痫病、精神分裂症等精神疾患

7、适龄结婚,勿早婚,早孕,也勿过于晚婚,晚孕,避免婴儿先天不足。

8、孕妇应注意陶冶性情,保持心情愉快,精神安宁,谨避寒暑,预防疾病,慎用药物。

9、创造温馨和谐的家庭生活环境,使孩子在轻松愉快的心情中度过童年,切勿盲目望子*,剥夺孩子欢乐的童年,造成不必要的精神创伤。

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