视频中的林先生因突发脑内出血,医院治疗后仍有左侧肢体乏力、言语欠清,生活不能自理的情况。为了做系统康复治疗,在亲友建议下,林先生于年11月25日转院至海珠区江海街社区卫生服务中心住院部,入院时,他的左侧肢体肌力0级,生活自理能力完全依赖,不能站立,坐不稳,翻不了身,二便失禁,同时合并糖尿病、肝硬化等基础病,康复治疗可谓困难重重。
林先生入院当天,
医护团队为他制定了系统康复治疗方案。
先从促进康复的重要因素开始,
开展病床上康复护理。
林先生曾经做过结肠手术,肠子比正常人短,排便次数多,中风后更是二便失禁,每天要换数次尿片,家属不懂护理导致肛周有皮肤破损。主管医生高海鸿发挥中医专业特长开中药帮他改善症状,护士长陈兴彦交待当班护士亲力亲为,多次及时给予清洁大便并涂抹软膏。晚上护士进行每小时巡视病房时,都会给林先生翻身,询问是否口渴需要喝水等。
刚开始林先生还不好意思,说:“我一个大男人,老让你们这群小姑娘帮忙多尴尬,而且又臭,还是让我妻子来做吧。”护士们都笑着回答他没关系,作为护士,照顾病人是她们的职责。
几天后,林先生的伤口愈合了。护士们轮流帮助林先生在床上改良肢位的摆放,教导他定时翻身。康复治疗师叶美晴协助林先生进行肢体功能训练,通过利用运动疗法中Bobath技术,PNF技术,核心稳定性训练技术等促进其姿势控制与选择性运动,帮助他建立正常的运动模式。
康复训练要从生活中的简单动作开始锻炼,
坐立这么简单的动作也要从头学从头练,
细到每块肌肉怎么用力
康复师都要点对点的教,
完成每个简单的动作都是重大的进步。
训练一周后,当林先生发现自己在不用他人的扶持下,已能够独自保持坐立五分钟,他激动地哭了,他说:“原来人生真的充满希望,年春节有希望回家过年了!”治疗师鼓励他要有信心,和医护人员一起共同努力,肯定能够回家过年的。
医护人员帮助林先生训练日常生活能力,
包括进食、转移等细节训练,
让他早日实现生活自理,
为回归家庭做准备。
在医护人员的鼓励和家属的陪伴下,林先生的功能障碍一天天改善,治疗后的第一周他能独自坐稳,自行翻身;第二周他的肢体肌力逐渐增强,从靠胃管进食过渡到独自进食;第三周他能够独自从床上转移到轮椅上;第四周他能独自起身站立,生活自理能力也逐渐恢复。每天看得到的变化让原本心灰意冷的林先生激动不已,感慨这里的医护人员治疗技术真是有一套,难怪那么多街坊推荐!
“这里的医护一心一意为病人,我们在家门医院标准的优质服务。”林先生家属说,他住院一个月左右,各项医疗开支总费用元,用居民医保结算个人才支付三千多元。出院时,家属特意送上锦旗,开心地和医护人员拍视频留念。林先生的妻子感激地说:“丈夫从刚来住院时不能动,插着胃管尿管,身子像豆腐一样无力,如今一个多月过去了,就会自己坐自己站,都是医护人员尽心尽力做到的。”
秋冬警惕突发脑出血据江海中心住院部主任蔡晓明副主任医师介绍:秋冬季是脑出血的高发季节,中老年人易发病,尤其是有高血压、糖尿病等基础病,由于情绪激动、费劲用力时易突发,有些是因为脑血管先天畸形如脑动脉瘤所致。若突发后应马上打去医院,病情稳定后应尽早开始康复锻炼,促进功能障碍恢复,最大程度上减少致残率。
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