手足口病防控知识
手足口病是一种儿童常见传染病,给5岁及以下儿童生命健康带来严重威胁。根据既往手足口病流行规律,我省手足口病发病将在4-5月开始逐渐上升,到6-9月达到高峰,10月后疫情将呈逐渐下降趋势。我省手足口病发病人群主要集中在5岁及以下儿童。重症和死亡主要集中在3岁及以下儿童。
受易感人群积累等因素影响,结合手足口病隔年高发特征,预计年手足口病整体流行强度将高于年。那么,手足口病防控知识有哪些呢?
一、什么是手足口病?
手足口病是一种儿童常见传染病,以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征,少数患者会出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
二、什么病原体会引起手足口病?
肠道病*是引起手足口病的病原体。至少20多种A组肠道病*血清型可引起手足口病,以肠道病*71型(EV71)、柯萨奇病*A16型(CV-A16)、柯萨奇病*A6型(CV-A6)、柯萨奇病*A10型(CV-A10)最为常见,其中重症和死亡多数由EV-A71感染所致。
三、手足口病有哪些临床表现?
手足口病通常病情较轻,呈自限性,7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后,在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱,痛感明显,这些水疱初期为细小红点,后形成溃疡。另外,多数患儿手掌、脚底会出现皮疹,皮疹通常不痒,有些皮疹带有水泡,其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。
只有少数患者的病情会快速恶化,累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
四、手足口病是怎么传播的?
手足口病主要通过接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液或被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品而感染。患者发病后第一周传染性最强。
五、手足口病主要在哪些国家和地区流行?
近二十年来手足口病主要在亚洲国家流行,包括中国(大陆、台湾、香港)、马来西亚、日本、新加坡、越南、韩国、泰国、柬埔寨等。
六、哪些人群容易得手足口病?
手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主,6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少,从6月龄开始发病逐渐增加,1-2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后发生重症、死亡的风险更高。
七、同一名儿童会多次得手足口病吗?
绝大多数患者会对感染过的肠道病*血清型产生保护性抗体,因此,感染同一肠道病*血清型而重复发病的几率较低。但因多种肠道病*血清型均可引起手足口病,且相互之间无交叉保护,因此同一儿童可能因感染不同肠道病*血清型而多次发生手足口病。
八、手足口病患儿居家治疗或隔离时
注意哪些事项?
1.健康监护:患儿居家隔离治疗期间,家长及看护人应密切观察病情,如出现持续高烧、精神萎靡不振、昏睡、或肢体颤抖抽搐等,有可能短期内进展为重症,医院就诊。
2.居家消*:每天清洁常接触的家具、玩具、地面等,每周用含氯消*剂消*1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境,清洁后要及时用含氯消*液进行擦拭或浸泡消*,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
3.做好隔离:居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周,此期间患儿尽量避免外出,更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍。
九、手足口病能治好吗?
轻症手足口病患者和伴有无菌性脑膜炎患者可完全康复。伴有脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭并发症的重症患者可能会遗留肢体无力、肌肉萎缩、小脑功能障碍、神经发育迟缓、吞咽困难等后遗症,极少数危重患者救治不及时可能出现死亡。
十、日常如何预防手足口病?
良好的个人卫生和环境卫生很重要,具体包括以下几点:
1.注意手卫生,尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后,应用清水、洗手液或肥皂洗手。
2.打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻,随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。
3.不与他人共用毛巾或其他个人物品。
4.避免与患者密切接触,如接吻、拥抱等。
5.经常清洁和消*(含氯消*剂)常接触的物品或物体表面,如玩具、家具等,清洁后用含氯消*液进行擦拭或浸泡消*,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
6.用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等,并及时消*被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。
7.手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。
十一、有没有预防手足口病的疫苗?
目前只有针对肠道病*71型(EV71)的单价疫苗,EV71疫苗是由我国自主研发,是目前全球唯一上市可用的疫苗。针对其他肠道病*血清型的疫苗尚在研发中。
十二、EV71疫苗能预防所有手足口病吗?
目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病(如疱疹性咽峡炎),但不能预防其他肠道病*血清型(非EV71)引起的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,该疫苗虽然不能预防所有手足口病,但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。
十三、接种EV71疫苗后还可能得手足口病吗?
儿童接种EV71疫苗后,再得EV71感染所致手足口病的几率很低,但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病*血清型而患手足口病。
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